Istilah bahan pengganti tulang merangkumi bahan-bahan yang digunakan dalam pembinaan semula bahan tulang dan juga dalam penyembuhan gigi implan. Bahan pengganti cantuman tulang boleh berasal dari organik dan bukan organik (sebatian biologi dan sintetik), dengan bahan individu berbeza dari segi sifat seperti ukuran liang, ukuran zarah, dan resorbabiliti.
Faktor penentu untuk memilih bahan yang sesuai adalah ketersediaan bebas penderma dan pemindahan risiko bagi pesakit, yang semestinya serendah mungkin untuk bahan yang digunakan. Selanjutnya, bahan pengganti tulang dipilih mengikut nilai biologi dan kestabilan mekanikal yang diperlukan.
Pengganti cangkok tulang dibahagikan kepada bahan autologous, allogeneic, xenogeneic, dan alloplastic:
- Pengganti cangkok tulang autologous adalah bahan yang diambil dari badan pesakit sendiri. Penggunaan bahan autologous menawarkan kelebihan untuk mengelakkan penularan penyakit sistem imun penolakan. Kedua-dua bahan tulang juga serupa dalam komposisi. Walau bagaimanapun, bahan autologis hanya tersedia dalam jumlah terhad dan oleh itu sangat sesuai untuk prosedur kecil.
- Bahan pengganti tulang allogen berasal dari orang lain dan oleh itu, dalam praktiknya, biasanya dari bank penderma tulang. Mereka boleh digunakan dalam jumlah yang lebih besar dan tanpa memerlukan pembedahan pembuangan; lebih-lebih lagi, mereka mempunyai potensi osteoinduktif, yang bermaksud bahawa mereka mampu merangsang pembentukan tulang baru. Walau bagaimanapun, penggunaan pengganti cantuman tulang alogenik diatur kerana risiko imunologi.
- Pengganti tulang xenogenik dibuat dari tulang spesies yang berbeza. Ini bermaksud bahawa dalam kes implantasi gigi dan mulut pada manusia, bahan dari tulang haiwan digunakan. Khususnya, bahan tulang sapi dan tulang karang, yang serupa strukturnya dengan tulang manusia, digunakan untuk tujuan ini. Untuk menyediakan bahan yang diperolehi untuk rawatan manusia, bahan ini diproses secara biologi dan terlepas dari semua komponen organik.
- Pengganti tulang alloplastik adalah bahan sintetik yang menggantikan bahan tulang semula jadi. Oleh kerana bahan sintetik ini tidak mempunyai kesan osteoinduktif, bahan ini sering dicampurkan dengan bahan tulang autologous.
