Tulang belakang serviks adalah bahagian tulang belakang yang paling mudah bergerak. Whiplash, di mana tisu lembut tulang belakang serviks rosak akibat perlanggaran belakang, adalah kerosakan yang paling terkenal pada segmen tulang belakang ini.
Apakah tulang belakang serviks?
Perwakilan anatomi skematik tulang belakang dan strukturnya. Tulang belakang serviks (CS) mewakili segmen paling mudah bergerak dari kolumna vertebralis (ruang tulang belakang), yang terdiri daripada tujuh vertebra serviks (vertebrae serviks), yang menghubungkan tengkorak (cranium) ke batang. Serviks vertebra membentuk barisan stabil di mana vertebra serviks bersebelahan individu saling terhubung melalui vertebra berpasangan sendi. Untuk meningkatkan mobiliti, terdapat cakera intervertebral antara serviks vertebra individu yang memberi kesan kekuatan paksi. Untuk memastikan pergerakan dan kestabilan, pelbagai otot dan ligamen juga bergerak di antara vertebra tulang belakang serviks.
Anatomi dan struktur
Tulang belakang serviks terdiri daripada tujuh serviks vertebra. Walaupun lima vertebra serviks bawahnya sama dari segi strukturnya, kedua bahagian atas mempunyai struktur berbeza dan berbeza. Yang paling atas, pertama vertebra serviks, yang dipanggil atlas, berfungsi sebagai peralihan dari tengkorak ke batang. Di kawasannya, struktur serebrum masuk ke dalam terusan tulang belakang (canalis vertebralis) sebagai saraf tunjang. Cranially (skullward), yang atlas dan os occipitale (tulang kranial rata, tulang oksipital) membentuk sendi antlantooccipital berpasangan (pertama kepala sendi). Yang berdekatan, kedua vertebra serviks (sumbu) juga memiliki pasak anterior, disebut sumbu sarang, yang memproyeksikan ke atlas cincin. Paksi dan atlas juga membentuk sendi antlantoaxial (sendi serviks kedua). Serviks vertebra masing-masing terdiri daripada corpus vertebrae (badan vertebra), vertebra arcus (lengkungan vertebra, empat lebih kecil sendi, prosesus spinosus (dorsal proses spinous, proses melintang, dan foramen vertebrae (lubang vertebra yang dibentuk oleh lengkungan vertebra). Foramina semua vertebra tulang belakang membentuk tulang terusan tulang belakang melalui mana saraf tunjang hantaran.
Fungsi dan tugas
Sebagai struktur statik, tulang belakang serviks terutamanya menyokong tengkorak, dalam pergerakannya, ia mengambil bahagian dalam interaksi dengan alat otot dan ligamennya. Unit fungsional terkecil disebut segmen gerakan, yang merupakan persatuan sendi, ligamen, otot dan cakera intervertebral yang terbentuk di antara dua vertebra bersebelahan. Julat pergerakan keseluruhan dihasilkan dari penambahan jarak gerakan yang agak kecil antara vertebra serviks individu, dengan bahagian bawah tulang belakang serviks khususnya menunjukkan jarak pergerakan yang lebih tinggi. Rangkaian pergerakan tulang belakang serviks yang relatif besar terutamanya disediakan oleh sendi vertebra yang diselaraskan secara mendatar. Contohnya, sendi antlantooccipital, yang terbentuk oleh atlas bersama dengan os occipitale, bertindak sebagai sendi elipsoid atau ovoid untuk membolehkan tengkorak untuk bergerak, terutamanya lenturan dan pemanjangan (gerakan melempar). Di samping itu, atlas dan sumbu membentuk sendi antlantoaxial yang disebut, yang terutama bertanggungjawab untuk pergerakan putaran tengkorak. Kedua-dua sendi serviks atas memberikan gradasi yang sangat baik kepala pergerakan. Selain itu, putaran (putaran), lenturan dan kecenderungan (ventral flexion), reclination (dorsal inclination) dan dorsiflexion (dorsal flexion) serta lateral flexion (sideways flexion) adalah mungkin pada tulang belakang serviks. Selanjutnya, tulang belakang serviks bertindak sebagai saluran dan struktur pelindung untuk saraf tunjang, yang seterusnya dapat difahami sebagai perpanjangan sistem serebrum.
Penyakit dan gangguan
Kesakitan simptom di tulang belakang serviks sangat biasa dan mungkin ditunjukkan oleh torticollis dan postur melegakan serong. Sekiranya kesakitan tidak dapat dikaitkan dengan sebab tertentu, ia disebut sebagai tidak spesifik sindrom tulang belakang serviks. Perubahan degeneratif dalam struktur tulang belakang serviks membawa kepada cakera herniated, osteochondrosis (cakera usang) atau, jika terjadi degenerasi yang ketara, ke sindrom facet, spondylolisthesis and terusan tulang belakang stenosis (penyempitan tulang belakang serviks) dengan serviks myelopati (kerosakan pada saraf tunjang).tekananketegangan otot yang berkaitan juga boleh berlaku, menyebabkan kesakitan dalam leher dan vertebra serviks. Kerosakan pada tisu lembut, kapsul sendi dan / atau alat ligamen pada tulang belakang serviks yang disebabkan oleh hiperfleksi atau hiperkrip disebut sebagai distorsi tulang belakang serviks (juga whiplash kecederaan atau kecederaan whiplash). Bergantung pada keparahannya, distorsi tulang belakang serviks mungkin disertai oleh sakit kepala, leher kesakitan, pergerakan yang terhad dan sakit di tulang belakang serviks kawasan, dan perasaan kepala ditahan. Sekiranya terdapat serentak kesukaran menelan, retropharyngeal lebam mungkin juga hadir. Fraktur dan dislokasi tulang belakang serviks sering dikaitkan dengan peningkatan risiko kecederaan parah medula serviks dengan (dalam) gejala paraplegik lengkap atau jalan maut. Sebagai peraturan, patah atlas, sumbu dan sarang serta patah tulang belakang serviks bawah ditunjukkan oleh rasa sakit, perasaan ketidakstabilan pada leher dan / atau kekurangan neurologi, walaupun patah tulang belakang serviks yang stabil juga boleh menjadi sebahagian daripada asimtomatik. Di samping itu, gangguan terpencil tulang belakang serviks dalam banyak kes disebabkan oleh kerosakan atau disfungsi segmen pergerakan individu (termasuk cakera herniated, penyumbatan).
