Sinonim
Lebam, lebam
Umum
A lebam (hematoma) ialah pengumpulan yang sering kelihatan darah dalam tisu subkutaneus (subkutis) atau tisu kulit yang terletak lebih dalam, lebih jarang juga dalam rongga badan yang sedia ada sebelum ini. Secara umum, hematoma adalah tanda penyakit (simptom) yang menunjukkan kecederaan atau penggunaan kekerasan. Walau bagaimanapun, dalam kes yang jarang berlaku, ia juga boleh disebabkan oleh penyakit asas yang lebih serius.
Bergantung pada tahapnya, hematoma sama ada tidak memerlukan terapi, penjagaan dalaman atau rawatan hospital. Perbezaan yang jelas daripada hematoma dibuat oleh bintik-bintik kematian, yang, walaupun kelihatan sebahagiannya serupa dan juga disebabkan oleh darah dalam tisu, berbeza dengan hematoma ia berlaku secara eksklusif dalam mayat. Secara amnya, hematoma adalah simptom yang kerap berlaku, kerana walaupun kecederaan ringan dalam kehidupan seharian boleh mencetuskan satu pada orang yang sihat. Walau bagaimanapun, ia adalah perkara biasa pada kanak-kanak kecil pembelajaran untuk berjalan dan orang tua yang tidak selamat untuk berjalan.
Punca
Bentuk hematoma yang paling biasa adalah akibat langsung daripada kecederaan vaskular yang disebabkan oleh kekerasan. Sama ada ini dilakukan oleh pihak ketiga dengan niat jahat, melalui kemalangan atau sebagai sebahagian daripada campur tangan perubatan (operasi) adalah kedua. The lebam disebabkan oleh kecederaan sukan juga dipanggil a ciuman kuda.
Di hadapan penyakit yang menjejaskan darah pembekuan (hemostasis), seperti penyakit keturunan (keturunan). hemofilia or kanser darah (leukemia), Sebuah lebam (hematoma) boleh berlaku selepas trauma kecil atau bahkan tanpa kemalangan (trauma). Bergantung pada penyetempatan, saiz dan bentuknya, hematoma boleh membenarkan kesimpulan dibuat tentang jenis kecederaan, seperti patah tulang, atau dalam perubatan forensik tentang jenis senjata yang digunakan. Faktor lain yang tidak boleh diabaikan ialah penggunaan ubat antikoagulan (seperti Apixaban atau Marcumar).
Gejala
Gejala utama hematoma ialah perubahan warna yang disebabkan oleh darah yang telah bocor ke dalam tisu, lebih tepat lagi oleh pigmen darah (hemoglobin) yang terdapat dalam sel darah merah (erythrocytes). Dari masa ke masa, kedua-dua warna dan keamatan warna hematoma berubah daripada sengit, terutamanya merah-biru kepada kehijauan kepada kuning pucat disebabkan oleh langkah-langkah degradasi badan sendiri. Bergantung pada penyetempatan, saiz hematoma dan kadar metabolisme individu, proses perubahan warna ini mengambil masa beberapa hari hingga beberapa minggu.
Oleh itu, pewarnaan hematoma sedia ada hanya membenarkan kesimpulan yang sangat terhad tentang masa perkembangannya. Selain perubahan warna, darah yang bocor juga dijangka menyebabkan bengkak di kawasan tersebut. Bergantung pada tahap hematoma, rasa ketegangan serta kesakitan (terutamanya apabila menyentuh atau menekan kawasan yang terjejas) juga mungkin berlaku.
Komplikasi hematoma adalah dijangkakan terutamanya apabila bengkak yang disebabkan oleh hematoma memberikan tekanan pada struktur sekeliling, yang dalam kes penyempitan ruang, sebagai contoh, boleh menyebabkan mampatan struktur sekeliling, seperti otak dalam kes a pendarahan otak atau kapal and saraf dalam kes sindrom petak yang dipanggil. Jika hematoma berlaku dalam sendi, terutamanya dalam sendi lutut, sendi pinggul or buku lali sendi, perkembangan haus sendi pramatang (arthrosis) boleh dinaikkan pangkat. Jika hematoma adalah sangat teruk dan besar berkaitan dengan jumlah darah yang telah bocor, satu kemungkinan boleh mengancam nyawa. kejutan adalah mungkin dalam jangka pendek, walaupun dengan kehilangan darah yang sama tinggi.
Dalam jangka masa sederhana, kekurangan sel darah merah pembawa oksigen (erythrocytes) boleh membawa kepada anemia, yang boleh menampakkan dirinya sebagai kelesuan, pucat, kelemahan, keletihan, pening dan sakit kepala. Hematoma yang lebih besar yang tidak dapat dikesan adalah mungkin, terutamanya dalam kes pendarahan dalaman di pinggul, perut atau dada kawasan. Lebam sederhana (hematoma) pada orang yang sihat biasanya tidak memerlukan terapi.
Dalam kes ketidakselesaan subjektif, hematoma kecil boleh dirawat dengan remedi rumah mudah seperti penyejukan bijaksana dan ketinggian kawasan yang terjejas. Lawatan ke doktor amat dinasihatkan jika hematoma adalah besar, jika tiada penjelasan yang munasabah untuk perkembangannya, atau jika ia tidak hilang selepas beberapa minggu. Jika perlu, doktor yang merawat kemudiannya akan menolak kecederaan yang lebih serius seperti a patah atau berlakunya komplikasi, atau, jika punca pendarahan tidak diketahui, akan menyiasat puncanya. Dalam kes hematoma yang lebih besar, salap yang digunakan secara tempatan dengan bahan aktif antikoagulan boleh digunakan untuk menjadikan darah yang lebih terkumpul lebih mudah diakses oleh badan untuk pecahan yang lebih cepat. Sekiranya komplikasi berlaku, mereka mesti dirawat secara berasingan.
