Arthroscopy, juga dikenali sebagai sendi endoskopi, adalah prosedur invasif minimal dalam pembedahan ortopedik dan trauma, yang dapat digunakan baik secara diagnostik maupun terapi jika terjadi kecederaan dan perubahan degeneratif. Arthroscopy dilakukan melalui sayatan kecil (arthrotomies) dan dengan bantuan arthroscope (bentuk khas endoskopi) dan merupakan prosedur yang sangat popular untuk semua yang lebih besar sendi, tetapi sekarang juga untuk sendi yang lebih kecil seperti pergelangan tangan. Arthroscopy telah menjadi penting selama beberapa tahun sekarang, terutamanya di sendi siku, tetapi masih jarang digunakan pada sendi ini daripada, misalnya, di lutut atau bahu.
Indikasi
Salah satu bidang aplikasi untuk melakukan arthroscopy adalah pembedahan membuang osteofit. Ini adalah pembentukan tulang baru yang terbentuk terutamanya dalam konteks perubahan tulang yang berkaitan dengan pemakaian (degeneratif). Contohnya ialah arthrosis, di mana tulang mengalami tekanan yang meningkat kerana tekanan dan geseran yang bertindak pada permukaan sendi tidak lagi dapat disebarkan dari rawan ke seluruh permukaan sendi.
Penyingkirannya agak rumit, kerana ukuran dan bentuknya sangat berbeza. Pahat dan pencukur (pisau berputar dengan alat untuk menghisap bahan yang dikeluarkan) digunakan untuk penyingkirannya. Petunjuk lain adalah arthrosis sendiri.
Ketidakseimbangan, keretakan dan keretakan akibat kehausan rawan boleh terperangkap ketika sendi digerakkan dan boleh sangat menyakitkan. Ini boleh dikeluarkan dengan baik dengan bantuan pencukur. Secara keseluruhan, bagaimanapun, lesi artikular rawan siku jauh lebih jarang daripada di bahu atau sendi lutut.
Selain itu, lekatan atau kedutan, contohnya kapsul sendi, boleh membentuk dalam sendi. Struktur ini disebut badan sendi bebas dan juga dapat dikeluarkan dengan arthroscopy. Kajian menunjukkan bahawa penyingkirannya sering menyebabkan penurunan yang ketara dalam kesakitan. Agar tidak melihat badan sendi bebas, diagnosis tepat pada sendi diperlukan sebelum dan semasa operasi. Kontraindikasi (kontraindikasi) arthroscopy pada umumnya hanya terdiri daripada jangkitan di kawasan tapak pembedahan dan umum yang lemah keadaan pesakit.
Persediaan
Seperti operasi lain, pesakit mesti diberitahu mengenai prosedur itu sendiri, serta kemungkinan risiko dan komplikasi, sebelum operasi. Ini dilakukan dengan bercakap dengan pakar bedah dan melalui lembaran maklumat. Ini juga merangkumi pemeriksaan neurologi kawasan siku untuk mengecualikan kerosakan saraf yang mungkin sudah ada.
Sebagai tambahan, pesakit dan doktor mesti bersama-sama mempertimbangkan nisbah risiko-manfaat campur tangan dan mempertimbangkan kemungkinan pilihan terapi dan diagnostik lain. Ini dilakukan sebelum setiap prosedur arthroscopic dengan mengambil Sinar X gambar dalam dua satah (lateral dan dari belakang). Sekiranya perlu, MRI (pengimejan resonans magnetik) atau CT (computed tomography) juga dapat dilakukan, yang bahkan dapat menggantikan penggunaan arthroscopy diagnostik. Akhirnya, pakar bius akan memberikan penjelasan berasingan mengenai anestesia dan mungkin a pemeriksaan fizikal untuk menjelaskan kemungkinan risiko dengan umum anestesia. Pemeriksaan lebih lanjut, antara lain alat ligamen siku, dapat dilakukan sepenuhnya tanpa rasa sakit sejurus sebelum operasi setelah anestetik diberikan.
