Alergologi adalah kepakaran perubatan yang berkaitan dengan perkembangan, diagnosis dan rawatan alahan. Diagnosis berlaku sama ada secara in vitro atau in vivo. Prosedur ujian in vivo pada pesakit sendiri kadang-kadang dikaitkan dengan risiko alahan kejutan bagi alahan penghidap.
Apa itu alergi?
Alergologi adalah kepakaran perubatan yang berkaitan dengan perkembangan, diagnosis dan rawatan alahan. Alergi adalah kepakaran perubatan. Subfield perubatan memberi tumpuan kepada diagnosis dan rawatan alahan. Dalam bidang penyelidikan, alergi juga berkaitan dengan manifestasi individu dan mekanisme pengembangan alergi. Ahli alahan Jerman biasanya pakar internis, pakar pneumologi, pakar dermatologi atau pengamal am. Agar boleh diberi gelaran ahli alergi, mereka mesti menjalani latihan lanjutan yang sesuai di cabang perubatan alergi. Peraturan Jerman mengenai hal ini berbeza dengan peraturan di negara lain. Sebagai contoh, di Switzerland, ahli alergi diminta untuk menumpukan perhatian pada tahap kepakaran dalam bidang alergi semasa mereka menjalani pengajian perubatan. Istilah imunologi juga sering dikaitkan dengan ahli alahan. Seorang alahan adalah tindak balas berlebihan imunologi. Oleh itu, alergologi, dalam pengertiannya yang luas, mengkaji gangguan imunologi yang berkaitan dengan alergen tertentu.
Rawatan dan terapi
Diagnostik alahan adalah salah satu bidang alergi yang paling penting. Bidang ini merangkumi semua prosedur pemeriksaan yang membantu dalam mencari alahan-menyebabkan zat dan dalam penjelasan penyebab perkembangannya. Sub-kawasan di diagnostik alergi adalah diagnostik in-vivo dan in-vitro. Diagnostik in vivo berlaku pada pesakit itu sendiri. Di diagnostik in vitro, sebaliknya, doktor mengambil cecair badan dari pesakit, yang kemudian diperiksa di makmal. Berdasarkan sampel ini, sebagai contoh, penentuan jumlah IgE dengan ujian radio-imuno-sorben berlaku. Reaksi alahan bergantung kepada imunoglobulin E. The sistem imun mengiktiraf alergen tertentu sebagai asing dan oleh itu mahu mengusirnya dari badan dengan antibodi. Jumlah keseluruhan antibodi dalam darah oleh itu berperanan dalam penilaian penyakit alergi. Peningkatan tahap antibodi membolehkan pernyataan mengenai kekuatan hipersensitiviti dan mengesahkan adanya alahan. Walau bagaimanapun, tidak ada alergen khusus yang dapat dikenal pasti melalui ujian ini, kerana semua alergi meningkatkan tahap antibodi. Oleh itu, prosedur ujian kedua dalam alergologi adalah penentuan IgE spesifik melalui ujian sorben radioallergo. Prosedur ini dapat mengesahkan kecurigaan alergen tertentu. Sebagai tambahan kepada dua kaedah diagnostik yang disebutkan di atas, in vitro diagnostik alergi juga merangkumi penentuan IgG khusus alergen, ujian rangsangan alergen selular dan histamin ujian pelepasan. Ujian IgG memungkinkan, misalnya, penentuan alahan makanan. Bentuk alergi ini tidak bergantung pada imunoglobulin E dan oleh itu memerlukan pengukuran parameter lain. Ujian rangsangan alergi, sebaliknya, bertujuan untuk penentuan kualitatif a alergi makanan. Prosedur ini juga disebut ujian pengaktifan leukosit dan didasarkan pada anggapan bahawa intoleransi makanan menyebabkan reaksi keradangan terhadap komponen makanan tertentu. Reaksi ini diukur pada pesakit darah menggunakan leukosit sebab itu keradangan. Pengukuran dilakukan bersamaan dengan pentadbiran pelbagai makanan ekstrak. Yang histamin ujian pelepasan serta ujian pengaktifan basofil sekali lagi adalah ujian rangsangan alergi selular. Mereka berdasarkan pemerhatian bahawa alahan berkaitan dengan pembebasan histamin dan pengaktifan basofil. Prosedur ujian in vivo yang paling penting dalam alergologi termasuk ujian tusukan, ujian gosok, dan ujian intradermal. Di dalam ujian tusukan, alahan meneteskan bahan ujian ke pesakit kulit. Dia kemudian "menusuk" kawasan-kawasan di kulit untuk mendorong suatu reaksi alahan. Ujian menggosok digunakan terutamanya berkaitan dengan alahan makanan. Makanan digosok ke kulit dan reaksi pesakit didokumentasikan. Ujian intradermal agak tidak spesifik. Dalam prosedur ini, doktor menyuntikkan larutan alergen untuk diuji ke kulit belakang dan menunggu reaksi alergi. Apabila alergi ditentukan, bersamaan dengan tahap dan alergennya, alergi akan mengatasi hipersensitiviti. Untuk tujuan ini, dia mempunyai lebih daripada 70 prosedur yang berbeza. Yang mana yang dipilihnya banyak bergantung pada alergen dan intensiti alergi.
Kaedah diagnosis dan pemeriksaan
Prosedur ujian in vitro alergologi dikaitkan dengan sedikit risiko dan kesan sampingan bagi pesakit. Ujian in vitro pada pesakit sendiri, sebaliknya, dikaitkan dengan risiko yang tidak boleh dipandang rendah. Risiko ini merangkumi, terutamanya, risiko alahan kejutan, kerana semua ujian in vivo bertujuan untuk memprovokasi reaksi alahan pada pesakit. Atas sebab ini, prosedur pengujian in vivo berlaku secara eksklusif di bawah pengawasan. Ahli alergi mempunyai amalan penawar dan ubat-ubatan yang mengurangkan risiko bagi pesakit. Oleh itu, ujian alergi sendiri dianggap selamat. Walau bagaimanapun, alahan ubat dan alahan makanan biasanya diuji berdasarkan pesakit dalam. Sekiranya terdapat alahan makanan, reaksi alahan sering ditangguhkan. Oleh itu, penting untuk mengelakkan keruntuhan pesakit. Kemasukan pesakit dalam untuk jenis ini ujian alergi oleh itu adalah perlindungan bagi pesakit. Sekiranya terdapat alahan ubat, kesan sampingan yang tidak dapat diramalkan sering berlaku atau keruntuhan peredaran darah berlaku. Oleh itu, kemasukan pesakit dalam adalah lebih selamat dalam kes ini. Prosedur ujian seperti ujian tusukan juga tidak bertanggungjawab kerana memprovokasi alahan. Walau bagaimanapun, para saintis sekarang ingin menolak perkara ini.
