Gastrectomy: Definisi, Prosedur, Risiko

Apakah gastrectomy?

Gastrectomy ialah pembedahan membuang keseluruhan perut. Ini membezakan gastrektomi daripada reseksi gastrik atau reseksi gastrik separa, kerana prosedur ini masih meninggalkan sisa perut. Walau bagaimanapun, prosedur ini hanya sesuai untuk kanser jinak.

Penggantian perut selepas gastrectomy

Bilakah anda melakukan gastrectomy?

Gastrectomy terutamanya dilakukan untuk kanser perut malignan. Penyingkiran sepenuhnya adalah perlu untuk memastikan tiada sel kanser kekal di dalam badan. Jika tidak, terdapat kemungkinan kanser akan terus berkembang walaupun telah menjalani pembedahan. Untuk tumor benigna, reseksi gastrik biasanya mencukupi, di mana hanya sebahagian daripada organ dikeluarkan.

Operasi khas adalah apa yang dipanggil gastrectomy lengan. Tidak seperti namanya, pakar bedah mengeluarkan sebahagian besar perut dan menjahit selebihnya ke dalam tiub. Perut lengan ini menampung makanan yang jauh lebih sedikit dan oleh itu digunakan sebagai salah satu pilihan rawatan terakhir untuk orang yang mempunyai berat badan berlebihan.

Apakah yang dilakukan semasa gastrectomy?

Untuk memulakan, pakar bedah membersihkan kulit dengan disinfektan dan menutupnya dengan langsir steril. Dia kemudian membuka perut dengan hirisan membujur pusat untuk mendapatkan akses ke perut. Pada dasarnya, bagaimanapun, gastrectomy juga boleh dilakukan sebagai sebahagian daripada endoskopi perut. Di sini, pakar bedah memasukkan trocars yang dipanggil ke dalam perut melalui beberapa hirisan kecil, yang mana dia melakukan gastrectomy dari jauh.

Menghubungkan esofagus dan usus

Agar pesakit dapat mencerna makanan semula selepas perut dikeluarkan, pakar bedah mesti menyambungkan organ bersebelahan. Terdapat beberapa pilihan untuk ini:

  • Menjahit dalam bahagian usus kecil yang lain di antara esofagus dan duodenum.
  • Pembentukan takungan dengan menjahit dua bahagian usus kecil yang bersebelahan
  • Penjahitan sekeping usus kecil yang lebih jauh ke esofagus dan penutupan duodenum buta

Gastrectomy adalah pembedahan yang sangat besar. Oleh itu, terdapat banyak komplikasi yang mungkin berlaku:

  • Kecederaan pada organ jiran, contohnya, hati, pankreas, atau usus kecil.
  • Pendarahan akibat kecederaan pada saluran darah
  • memutuskan saraf yang mengakibatkan gangguan fungsi usus
  • Jangkitan dan pembentukan pengumpulan nanah berkapsul (abses)
  • Kurang ketatnya jahitan di kawasan usus
  • Pankreatitis atau keradangan saluran hempedu
  • Esophagitis (pedih ulu hati) akibat refluks jus hempedu
  • Gangguan penyembuhan luka
  • Parut patah kulit perut

Apakah yang perlu saya ketahui selepas gastrectomy?

Selepas pembedahan, anda harus berhati-hati terhadap kesakitan, loya, pening dan aduan penghadaman seperti cirit-birit atau sembelit dan laporkan kejadian aduan ini kepada pakar bedah anda dengan segera. Untuk mengelakkan sindrom lambakan selepas gastrectomy, ia juga penting untuk mengelakkan makan makanan besar. Sebaliknya, makan enam hingga lapan bahagian kecil sepanjang hari.