Sinonim
Exanthema
definisi
Istilah ruam kulit (exanthema) merujuk kepada perubahan jangka panjang atau kemerosotan di kawasan kulit individu. Pelbagai pencetus menyebabkan kerengsaan kulit, yang disertai dengan kemerahan, gatal-gatal dan / atau membakar. Virus HI (Human Immunodeficiency Virus; HIV) dikira di antara yang disebut retrovirus.
Mereka mempunyai genom untai tunggal (disebut RNA) dan mesti mengubahnya menjadi DNA untai dua sebelum dapat membiak. HIV adalah patogen yang mencetuskan penyakit imun AIDS. Walaupun bertahun-tahun disasarkan untuk pendidikan dan langkah pencegahan (profilaksis), jumlah tahunan kes baru penyakit ini mengikuti arah aliran meningkat.
HIV terutamanya disebarkan melalui pertukaran cecair badan seperti darah and sperma. Jangkitan melalui rembesan faraj, cecair serebrum dan susu ibu juga tidak dikecualikan. Sebilangan besar dari mereka yang dijangkiti melaporkan penularan virus HI melalui pengangkutan tanpa perlindungan dan / atau penggunaan ubat intravena.
Jangkitan melalui darah pengawet dan produk darah (seperti faktor pembekuan) telah menurun dengan ketara dalam beberapa tahun kebelakangan ini, tetapi tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya walaupun hari ini. Risiko penularan ke ibu yang belum lahir oleh ibu yang positif HIV selama ini mengandung atau kelahiran kira-kira 15-30%. Walau bagaimanapun, risiko ini dapat dikurangkan sebahagian besarnya dengan rawatan ubat selama mengandung.
Maklumat umum mengenai jangkitan virus boleh didapati di sini: Jangkitan virus Gejala jangkitan HIV yang paling biasa adalah kejadian kadang-kadang sangat tinggi demam. Kira-kira 90 peratus daripada semua orang yang dijangkiti berkembang demam lonjakan pada bulan-bulan pertama selepas jangkitan. Walaupun terdapat pembengkakan yang nyata dan ketara limfa nod tidak jarang berlaku pada bulan-bulan pertama selepas jangkitan HIV.
Penebalan limfa nod di leher, kawasan ketiak dan / atau leher berkembang. Kira-kira 70 peratus daripada semua pesakit HIV mengadu parah faringitis dan sangat ketara ruam kulit (dipanggil exanthema HIV; HIV ruam kulit). Ruam HIV mempunyai struktur nodular yang kecil dan disebut ruam makulopapular, yang setanding dengan campak atau merah demam.
Ruam HIV biasanya berlaku di muka dan batang badan, tetapi pada beberapa orang yang dijangkiti papula juga dapat dijumpai di hujung kaki (lengan dan kaki). Ruam yang baru dijelaskan kemungkinan besar menunjukkan adanya jangkitan HIV yang baru-baru ini diperoleh (yang disebut tahap A) dan dicirikan oleh sedikit gatal pada kawasan badan yang terjejas. Beberapa hari (biasanya seawal 24 hingga 48 jam) setelah munculnya ruam makulopapular, papul tiba-tiba hilang, dan pada masa ini gatal juga semakin berkurang.
Dalam kes yang jarang berlaku, keradangan ulser (ulser) berkembang di kawasan mulut mukosa. Ruam kulit yang berkaitan dengan HIV dan sangat gatal jarang berlaku. Walau bagaimanapun, dalam kes yang baru berlaku neurodermatitis, seseorang harus selalu mempertimbangkan jangkitan HIV yang mendasari.
Walaupun begitu, tidak perlu memeriksa setiap pesakit dengan ruam gatal baru untuk HIV. Beberapa faktor harus bertepatan (contohnya, sering menyertai jangkitan, usia yang lebih muda, pasangan yang sering berubah, dll.) Sebelum pemeriksaan HIV dilakukan.
Pada fasa akut jangkitan HIV, lebih daripada separuh daripada mereka yang terkena mengalami gejala sementara. Gejala muncul kira-kira satu hingga dua minggu setelah jangkitan utama, jarang fasa simptom jangkitan HIV akut berlangsung lebih lama daripada 14 hari. Ini biasanya tidak khusus untuk jangkitan HIV, tetapi juga boleh berlaku pada jangkitan virus lain seperti mempengaruhi atau dalam demam kelenjar Pfeiffer.
Selalunya ada demam, faringitis dan pembengkakan limfa nod di leher, tekak dan ketiak. A ruam kulit juga tipikal fasa akut jangkitan HIV; kira-kira dua pertiga orang yang baru dijangkiti mengalami exanthema yang disebut. Ruam ini biasanya muncul di wajah, dada dan belakang, dan jarang dilihat pada lengan dan kaki.
Dalam kebanyakan kes ruam kelihatan bintik-bintik dan nodul kecil terbentuk, yang dalam perubatan disebut ruam makulopapular. Selalunya ruam hilang dalam 24 hingga 48 jam setelah ia muncul. Dalam kes yang jarang berlaku, ruam merebak bukan sahaja pada kulit tetapi juga pada mulut mukosaKemudian keradangan kecil di mulut (radang ulser pada mulut mukosa) berkembang. Oleh kerana gejala fasa akut boleh sangat bervariasi dan tidak spesifik, berlakunya ruam kulit bersamaan dengan demam dalam satu bulan dari kontak risiko (contohnya hubungan tanpa perlindungan dengan orang yang dijangkiti HIV) dapat memberikan petunjuk yang menentukan untuk diagnosis.
