Gambaran ringkas
- Punca: Pada wanita, contohnya, keradangan, pelinciran yang tidak mencukupi, jangkitan, sista, fibroid, endometriosis, vaginismus, sebab psikologi; pada lelaki, mengetatkan kulup, kelengkungan zakar, prostatitis, uretritis, patah zakar, antara lain.
- Rawatan: perubahan kedudukan, pencegahan jangkitan, pelincir, teknik relaksasi, ubat-ubatan, campur tangan pembedahan, psikoterapi
- Bila nak jumpa doktor? Sentiasa bincangkan kesakitan semasa hubungan seks dengan doktor
Apakah kesakitan semasa hubungan seks?
Sakit yang berlaku serta-merta sebelum, semasa atau selepas penembusan zakar semasa hubungan seksual (GV) dipanggil dispareunia (algopareunia). Mereka dicetuskan oleh sebab organik dan/atau psikologi.
Apakah kemungkinan penyebabnya?
Sakit semasa hubungan seks dialami oleh lelaki dan wanita. Terdapat banyak kemungkinan punca.
Punca pada wanita
Punca utama apabila wanita mengalami kesakitan semasa hubungan seks adalah:
Keradangan di kawasan kemaluan: keradangan faraj dan/atau labia selalunya disertai dengan sakit semasa hubungan seks. Kadang-kadang ketidakselesaan itu menyebabkan hubungan seks menjadi mustahil. Keradangan kronik tiub fallopio dan ovari juga menyebabkan kesakitan semasa hubungan seks.
Jangkitan kulat pada faraj (mikosis faraj): Jangkitan faraj dengan kulat Candida mencetuskan kegatalan, rasa terbakar, sakit semasa hubungan seks dan, jika uretra terlibat, ketidakselesaan semasa membuang air kecil.
Bukaan faraj yang sempit: Pada kanak-kanak perempuan dan wanita muda, lubang faraj yang sangat sempit kadang-kadang bertanggungjawab untuk kesakitan semasa perbuatan seksual.
Fibroid rahim (mioma rahim): Mioma ialah ketumbuhan pada lapisan otot rahim dan merupakan tumor benigna yang paling biasa dalam saluran genital wanita. Bergantung pada lokasi mereka, mereka menyebabkan, sebagai contoh, haid tidak teratur, peningkatan kencing, sembelit, sakit perut dan belakang, dan sakit semasa hubungan seks. Walau bagaimanapun, banyak fibroid rahim tidak menyebabkan sebarang gejala sama sekali.
Endometriosis: Dalam penyakit ini, atas sebab yang tidak diketahui, pertumbuhan mukosa rahim yang jinak, biasanya menyakitkan berlaku di luar rahim dalam organ jiran (bahagian bawah abdomen atau rongga pelvis, tiub fallopio dan lain-lain). Akibat yang mungkin, sebagai tambahan kepada ketidaksuburan, gangguan haid dan sakit perut, adalah sakit semasa hubungan seks.
Lekatan dan parut: Kerosakan tisu, lekatan atau parut selepas bersalin, pembedahan atau STD kadangkala menyebabkan kesakitan semasa hubungan seks.
Vaginismus: Dalam vaginismus, terdapat pengetatan otot yang tidak disengajakan dan kadangkala menyakitkan di bahagian bawah faraj (vagina) dan otot perineum sebaik sahaja percubaan dibuat untuk memasukkan jari, tampon atau zakar. Wanita itu menjadi benar-benar tegang dan kadang-kadang mengapit kakinya dengan melindungi. Hubungan seksual mahupun pemeriksaan ginekologi tidak boleh dilakukan dengan vaginismus.
Rahim prolaps dan rahim prolaps: Sakit semasa hubungan seks mungkin disebabkan oleh prolaps rahim. Dalam kes ini, rahim perlahan-lahan menurun disebabkan oleh kelemahan alat pegangannya dan lantai pelvis. Biasanya, faraj juga turun pada masa yang sama, serta pundi kencing dan/atau rektum. Dalam kes yang jarang berlaku, terdapat prolaps rahim lengkap di mana faraj membonjol ke luar.
Dalam sesetengah kes, adalah tidak mungkin untuk mengenal pasti punca yang jelas untuk kesakitan semasa hubungan seks. Walau bagaimanapun, jika terdapat sakit kronik, sering membakar dengan hipersensitiviti tempatan vulva, ini dirujuk sebagai vulvodynia.
Dalam sesetengah wanita, ovulasi juga menyebabkan sakit setempat di bahagian bawah abdomen (sakit tengah), yang kadangkala tidak menyenangkan semasa hubungan seks tetapi tidak berbahaya sama sekali.
Punca pada lelaki
Sakit semasa hubungan seks pada lelaki mempunyai punca utama berikut:
Apa yang dipanggil paraphimosis ("kolar Sepanyol") adalah kecemasan yang mesti dirawat dengan segera oleh doktor, kerana jika tidak ada kemungkinan glans mati. Maklumkan kepada doktor kecemasan sekiranya disyaki!
Keradangan kronik kelenjar prostat (prostatitis): Keradangan kronik kelenjar prostat kadangkala mencetuskan aduan yang sangat berubah-ubah, termasuk sakit teruk semasa hubungan seks (lebih tepat: semasa ejakulasi), sakit "dalam pelvis", di kawasan perineum, zakar, buah zakar, kawasan pangkal paha atau kemaluan, dan gangguan dalam pengosongan pundi kencing.
Patah zakar (patah zakar): Bunyi retak dan sakit zakar yang teruk semasa hubungan seks yang kuat menunjukkan patah zakar. Tisu penghubung yang kuat meliputi tisu erektil, yang dipenuhi dengan darah, air mata. Ereksi segera reda, zakar membengkak dan berubah warna.
Patah zakar adalah kecemasan dan memerlukan rawatan perubatan segera. Sekiranya disyaki, maklumkan kepada doktor kecemasan!
Ereksi kekal (priapisme): Priapisme adalah ereksi berpanjangan yang sangat menyakitkan yang berlangsung sekurang-kurangnya dua jam. Punca biasanya masih tidak jelas; dalam kes yang jarang berlaku, contohnya, leukemia, tumor atau pembekuan darah (trombosis) di kawasan pelvis adalah sebab untuk priapisme. Ubat-ubatan (seperti penambah seksual) juga kadangkala mencetuskan ereksi kekal. Kerana ancaman kerosakan tisu, rawatan perubatan pantas adalah dinasihatkan!
Apa yang perlu dilakukan dengan kesakitan semasa hubungan seks?
Bagaimana untuk menolong diri sendiri
Petua berikut sering membantu dengan kesakitan semasa hubungan seks:
- Sakit yang disebabkan secara organik semasa hubungan seks kadangkala hanya berlaku pada kedudukan seks tertentu, seperti endometriosis, prolaps rahim atau fibroid besar. Perubahan kedudukan semasa hubungan seks selalunya menghalang ketidakselesaan atau sekurang-kurangnya mengurangkannya. Oleh itu, selalunya lebih baik untuk wanita mengambil bahagian aktif (wanita di atas, lelaki di bawah).
- Krim pelincir berguna jika kekurangan pelinciran faraj menyebabkan kesakitan semasa hubungan seks.
- Untuk endometriosis, teknik relaksasi seperti tai chi, qigong, dan yoga disyorkan untuk melegakan ketidakselesaan seperti kekejangan dan kesakitan semasa hubungan seks.
Pemulihan rumah mempunyai batasannya. Sekiranya ketidakselesaan berterusan untuk jangka masa yang lama, tidak menjadi lebih baik atau menjadi lebih teruk, anda harus sentiasa berjumpa doktor.
Bagaimana doktor merawat kesakitan semasa hubungan seks
Bagi wanita yang tidak dibenarkan menggunakan persediaan yang mengandungi hormon atas sebab perubatan atau yang ingin melakukannya tanpanya, terdapat alternatif bebas hormon: Gel, krim atau suppositori yang digunakan untuk merawat kekeringan faraj tanpa tambahan hormon.
Campur tangan pembedahan adalah perlu, contohnya, dalam kes hernia zakar dan juga dalam kes prolaps rahim yang teruk (dalam kes yang lebih ringan, senaman lantai pelvis atau memasukkan pessary kadang-kadang mencukupi).
Dalam kes kekejangan faraj (vaginismus), kaunseling bersama pasangan, langkah terapi tingkah laku dan program senaman seperti memasukkan "dilator" (dilator) yang semakin besar bersama-sama dengan pelincir adalah berguna.
Bilakah berjumpa doktor?
Pada dasarnya, adalah penting untuk membincangkan kesakitan semasa hubungan seks dengan doktor - tidak kira sama ada ia berlaku secara akut atau telah hadir untuk beberapa waktu.
Apa yang doktor buat?
Mula-mula doktor akan bercakap dengan anda secara terperinci tentang sejarah perubatan anda (anamnesis). Maklumat penting untuk dia ketahui termasuk:
- Di manakah sebenarnya kesakitan berlaku semasa hubungan seks (contohnya, di kawasan labia, dalam faraj atau pada zakar, di bahagian bawah abdomen)?
- Bagaimanakah rasa sakit semasa hubungan seks (terbakar, menikam, menarik, dll.)?
- Adakah kesakitan semasa hubungan seks telah wujud sejak hubungan seks pertama? Adakah ia berlaku setiap kali anda melakukan hubungan seks atau hanya dalam situasi tertentu?
