Gejala
A jantung serangan menampakkan dirinya dalam keadaan akut dan teruk kesakitan dan perasaan sesak dan tekanan di dada, yang juga boleh memancar ke lengan, rahang atau perut. Gejala lain termasuk loya, gangguan pencernaan, sesak nafas, batuk, keringat, pucat, takut mati, tidak sedar dan pening. Infark miokard berlangsung lebih dari 20 minit dan berterusan walaupun selepas pentadbiran of nitrogliserin. Ia juga mungkin tidak biasa dan tidak simptomatik. Infark miokard mengancam nyawa dan merupakan kecemasan perubatan. Angka kematian adalah 30 hingga 40 peratus. Perkhidmatan perubatan kecemasan harus diberitahu dengan segera, tanpa berlengah-lengah, di banyak negara dengan menghubungi 144, dan langkah-langkah segera yang menyelamatkan nyawa dapat dimulakan sehingga mereka tiba jika mereka telah menerima latihan yang sesuai, lihat juga di http://www.helpbyswissheart.ch
Punca
Punca a jantung serangan biasanya a darah gumpalan yang merangkumi salah satu yang besar arteri koronari pada arteriosklerotik yang pecah plak, memutuskan bekalan oksigen dan nutrien kepada jantung otot (miokardium) untuk jangka masa yang panjang. Ini mengakibatkan kerosakan pada sel-sel miokardium dan pemusnahan sebahagian otot jantung. Ini sering disebabkan oleh aterosklerosis arteri koronari, yang merupakan titik permulaan perkembangan trombus. Faktor risiko untuk menderita serangan jantung termasuk:
- Umur
- Kemudahan keluarga
- Hipertensi
- Tidak menggembirakan darah tahap lipid (LDL, trigliserida, kolesterol, Rendah HDL).
- Diabetes mellitus, gula darah tinggi
- Merokok, merokok pasif
- Tidak cukup aktiviti fizikal, gaya hidup yang tidak menetap.
- Berat badan berlebihan, lemak perut
- Ubat-ubatan tertentu
- Mabuk seperti kokain, amfetamin
- tekanan
- Sejarah peribadi
Diagnosa
Diagnosis dan rawatan dijalankan dalam rawatan perubatan berdasarkan gejala klinikal, pemeriksaan fizikal dengan stetoskop, dengan ECG, diagnostik makmal dan teknik pengimejan, antara lain.
Rawatan bukan perubatan
Matlamat utama rawatan akut adalah untuk menghilangkan oklusi di arteri secepat mungkin, tanpa ubat atau ubat (terapi lisis). Ini untuk memulihkan darah mengalir dan melindungi otot jantung daripada kerosakan selanjutnya. Sekiranya mungkin, angioplasti koronari (intervensi koronari perkutaneus, PCI) dilakukan.
Rawatan ubat
Ubat berikut digunakan semasa rawatan infark miokard akut: Antithrombotik untuk melarutkan pembekuan darah dan mencegahnya:
- Ejen antiplatelet seperti asid asetilsalisilat.
- Heparin berat molekul rendah
- Antagonis P2Y12 seperti clopidogrel
- Fibrinolitik
Oksigen untuk membekalkan tisu kerana pengurangan output jantung Analgesik untuk pengurusan kesakitan:
- Opioid: morfin
Nitrat untuk rawatan sakit dada dan vasodilatasi:
- Nitrogliserin
Ubat antihipertensi untuk menurunkan tekanan darah dan melegakan jantung:
- Penyekat beta
- ACE inhibitors
- Orang Sartan
Antithrombotik (asid asetilsalisilat, Antagonis P2Y12, antagonis vitamin K), antihipertensi, dan statin digunakan untuk profilaksis ubat sekunder selepas infark.
pencegahan
- Normalisasi tekanan darah, gula darah dan tahap lipid.
- Jangan merokok
- Perhatikan diet yang sihat
- Latihan fizikal yang mencukupi
- Sasarkan berat badan normal, kurangkan lemak perut
- Jangan mengambil minuman keras yang menyalahi undang-undang
- Menguruskan tekanan
- Pencegahan ubat
