Gambaran ringkas
- Punca dan bentuk:Punca dan bentuk ketulan yang tidak berbahaya pada payudara: sista, fibroadenoma, lipoma, mastopati. Penyebab malignan ketulan pada payudara: kanser payudara.
- Bila hendak berjumpa doktor?Sentiasa secepat mungkin apabila ketulan pada payudara diperhatikan.
- Diagnosis: mengambil sejarah perubatan dalam perbualan, palpasi, ultrasound, mamografi (pemeriksaan X-ray payudara), biopsi, tusukan.
- Pengesanan awal: palpasi payudara yang kerap antara hari ketiga dan ketujuh haid.
Nod dalam payudara: punca dan bentuk
Payudara wanita terdiri daripada kelenjar, lemak dan tisu penghubung. Semua jenis tisu ini boleh berubah. Doktor menganggarkan bahawa 90 peratus daripada semua wanita akan merasakan ketulan pada payudara mereka sepanjang hayat mereka. Selalunya, ketulan ini tidak berbahaya. Mereka berkembang kerana hormon dan hilang dengan sendirinya.
Ketulan benigna pada payudara: sista
Ini adalah rongga berisi bendalir dalam lobul kelenjar (lobulus). Mereka boleh berkembang, sebagai contoh, jika saluran keluar lobul kelenjar tertutup semasa mengandung atau semasa penyusuan. Susu yang dihasilkan dalam lobulus kelenjar kemudiannya tidak boleh lagi mengalir keluar dan terkumpul - sista berkembang.
Sista minyak benigna mengandungi cecair tisu dengan kandungan lemak yang tinggi. Ia terbentuk apabila tisu lemak cedera, contohnya selepas pembedahan.
Di atas saiz tertentu, sista menekan pada tisu sekeliling dan menggantikannya - ini boleh menyebabkan kesakitan. Walau bagaimanapun, risiko kanser payudara tidak terjejas oleh sista.
Ketulan benigna pada payudara: fibroadenoma
Ketulan benigna pada payudara: lipoma
Lipoma adalah neoplasma tisu lemak yang jinak dan lambat tumbuh. Mereka cenderung berasa lembut dan mudah untuk bergerak kerana ia tidak menyatu dengan kulit. Mereka juga tidak meningkatkan risiko kanser payudara.
Ketulan benigna pada payudara: mastopati
Mastopati sering disertai dengan sista pada lobulus kelenjar. Doktor kemudian bercakap tentang "mastopati sista". Jika, sebaliknya, terutamanya sel tisu penghubung tumbuh, keadaan ini dikenali sebagai mastopati berserabut. Yang paling biasa ialah gabungan kedua-dua bentuk - "mastopati fibrous-cystic".
Klasifikasi gred mastopati
Pakar perubatan membezakan tiga darjah mastopati, yang penting untuk diagnosis dan prognosis:
- Gred I: peningkatan tisu penghubung, saluran susu diluaskan, kadang-kadang sista. Tiada kecenderungan untuk merosakkan perkembangan selanjutnya. Kira-kira 70 peratus daripada semua mastopati berada dalam kategori ini.
- Gred II: pertumbuhan sel jinak dalam saluran susu dengan sedikit peningkatan risiko kanser payudara. Kira-kira 20 peratus daripada mastopathies jatuh di bawah gred II.
Ketulan malignan pada payudara: kanser payudara
Kebanyakan ketulan pada payudara tidak berbahaya. Tetapi kadang-kadang juga kanser payudara (Mammakarzinom) boleh berada di belakangnya. Di Jerman setiap wanita kelapan menjadi sakit dalam perjalanan hidupnya dengan penyakit tumor yang berniat jahat ini. Setiap tahun, terdapat kira-kira 70,000 kes baharu di negara ini.
Dalam kebanyakan kes, kanser payudara berasal dari saluran susu, kadangkala juga dari lobus kelenjar. Di samping itu, terdapat beberapa bentuk kanser payudara yang jarang berlaku.
Nod dalam payudara pada lelaki
Selain itu, lelaki juga boleh mendapat kanser payudara. Dianggarkan kira-kira 750 lelaki di Jerman didiagnosis dengan kanser payudara setiap tahun. Malangnya, ramai lelaki lewat mendapatkan nasihat perubatan apabila mereka mengalami masalah payudara. Ini kerana ramai di antara mereka beranggapan kanser payudara adalah penyakit yang hanya menyerang wanita. Selalunya, kanser itu begitu maju sehingga rawatan yang berjaya hampir tidak mungkin dilakukan.
Ketulan pada payudara: Bila hendak berjumpa doktor?
Dalam kebanyakan kes, mereka yang terjejas mengenali sendiri ketulan pada payudara, contohnya semasa mandi, menggunakan krim atau kerap meraba payudara. Kemudian tindakan perlu diambil dengan cepat - pada dasarnya, setiap ketulan di payudara harus diperiksa oleh doktor dengan segera.
Sentiasa berjumpa doktor dengan segera jika anda melihat perubahan nodular pada payudara anda. Titik hubungan pertama untuk wanita biasanya pakar sakit puan dan untuk lelaki doktor keluarga.
Ketulan di payudara: diagnosis
Pertama, doktor akan menjalankan rundingan awal dengan anda (anamnesis) untuk mendapatkan sejarah perubatan anda. Soalan penting di sini adalah, sebagai contoh:
- Bilakah anda perasan ketulan pada payudara?
- Adakah ketulan berubah sejak itu (dibesarkan/kecut)?
Pakar perubatan kemudiannya akan memeriksa payudara anda untuk menentukan sama ada benjolan itu jinak atau malignan. Prosedur peperiksaan penting termasuk:
- Pemeriksaan palpasi: meraba kedua-dua payudara dan nodus limfa di ketiak, doktor boleh memberitahu sama ada benjolan itu keras atau lembut, berapa besarnya, dan sama ada ia boleh digerakkan pada kulit payudara. Maklumat ini memberikan petunjuk awal tentang jenis ketulan (sista, fibroadenoma, dll.).
- Tusukan: Sista yang lebih besar ditusuk untuk mengesahkan diagnosis. Dalam proses itu, doktor menyedut cecair keluar dari sista dengan jarum berongga halus. Sel-sel yang terkandung dalam cecair kemudiannya dianalisis di bawah mikroskop.
- Biopsi: Jika mamogram memberikan bukti kanser payudara, biopsi biasanya diikuti. Ini melibatkan pengambilan sampel tisu daripada ketulan, yang kemudiannya diperiksa oleh ahli patologi. Hasilnya boleh dipercayai menunjukkan sama ada ketulan pada payudara adalah jinak atau malignan.
Nod dalam payudara: terapi
Rawatan sista
Sista kecil (< 1 cm) yang tidak mencolok dan tidak menyebabkan sebarang gejala tidak semestinya perlu dirawat. Walau bagaimanapun, mereka perlu diperiksa secara berkala oleh ultrasound.
Sista yang lebih besar dan menyakitkan ditebuk untuk mengalirkan cecair dan dengan itu mengurangkan tekanan pada tisu sekeliling.
Rawatan fibroadenoma
Rawatan lipoma
Jika ketulan pada payudara ternyata lipoma, pemeriksaan berkala sudah memadai untuk rawatan lanjut.
Rawatan mastopati
Sista yang dikaitkan dengan mastopati boleh dirawat dengan tusukan.
Rawatan barah payudara
Kanser payudara mesti dirawat dalam apa jua keadaan. Bentuk terapi bergantung kepada berapa besar benjolan malignan di payudara, betapa agresifnya sel-sel kanser dan sejauh mana ia telah merebak di dalam badan - dalam nodus limfa atau pun sudah berada di organ lain.
Komponen penting terapi kanser payudara termasuk:
- Kemoterapi: Pesakit diberi ubat yang melambatkan sel yang cepat membesar – seperti sel kanser (sitostatik, kemoterapi).
- Terapi sinaran: Ini melibatkan memerangi sel-sel kanser dengan sinaran elektromagnet bertenaga tinggi.
- Terapi anti-hormon: Ini boleh membantu jika tumor membesar di bawah pengaruh hormon.
Ketulan di payudara: apa yang anda boleh lakukan sendiri
Untuk mengesan kemungkinan tumor seawal mungkin, anda harus kerap meraba payudara anda sendiri, termasuk ketiak. Sebagai seorang wanita, sebaiknya lakukan ini antara hari ketiga dan ketujuh haid anda. Ini kerana payudara lembut atas sebab hormon, menjadikannya lebih mudah untuk mengesan ketulan pada payudara.
