definisi
Sindrom Gangguan Pernafasan Bayi (IRDS) adalah sindrom gangguan pernafasan pada bayi baru lahir yang berlaku secara akut pada bayi baru lahir sejurus selepas kelahiran. Bayi pramatang sering terjejas, kerana paru-paru tidak matang hingga minggu ke-35 mengandung. Sekiranya berlaku kelahiran pra-matang, oleh itu, profilaksis perubatan IRDS selalu dicuba. Secara statistik, sekurang-kurangnya 60% kanak-kanak dilahirkan sebelum minggu ke-28 pada mengandung menghidapi sindrom gangguan pernafasan. Kanak-kanak matang, iaitu yang dilahirkan selepas minggu ke-37 pada mengandung, hanya terjejas sekitar 5%.
Sebab sindrom gangguan pernafasan pada bayi baru lahir
Penyebab utama sindrom gangguan pernafasan adalah pengeluaran protein tertentu, surfaktan yang tidak mencukupi. Protein ini terletak di permukaan alveoli pada semua orang dan memastikan ia tetap terbuka dan tidak runtuh. Mekanisme untuk ini adalah pengurangan ketegangan permukaan, yang sebaliknya akan sangat hebat sehingga alveoli halus tidak dapat menahannya.
Surfaktan adalah faktor penentu pertukaran gas yang baik dan tidak terganggu di paru-paru kita. Pada bayi baru lahir dan terutama pada bayi pramatang, surfaktan belum dihasilkan dalam jumlah yang mencukupi, kerana paru-paru diciptakan pada awal rahim, tetapi tidak matang hingga akhir kehamilan. Surfaktan biasanya hanya dihasilkan oleh sel-sel paru-paru bayi dari minggu ke-35 kehamilan dan seterusnya. Ini bermakna bahawa alveoli sebahagiannya runtuh dalam kes sindrom gangguan pernafasan dan anak harus melakukan usaha yang tidak seimbang untuk mendapatkan udara yang cukup.
Sindrom gangguan pernafasan pada bayi baru lahir selepas pembedahan caesar
Selepas pembedahan Caesarean, risiko untuk bayi yang baru lahir mengalami sindrom gangguan pernafasan secara amnya meningkat. Tidak kira sama ada anak itu pramatang atau dewasa. Penjelasan untuk ini adalah bahawa tekanan semasa melahirkan anak, terutama yang menekan pengecutan, menyebabkan percepatan pengeluaran surfaktan melalui pembebasan tertentu hormon (glukokortikoid). Kekurangan surfaktan adalah sebab utama perkembangan sindrom gangguan pernafasan.
Diagnosis sindrom gangguan pernafasan pada bayi baru lahir
Petunjuk pertama yang jelas mengenai sindrom gangguan pernafasan pada anak yang baru lahir adalah pertama-tama gejala khas gangguan pernafasan dan agak lemah bernafas terdengar semasa mendengar paru-paru. Untuk mengesahkan diagnosis yang disyaki, analisis kandungan oksigen atau karbon dioksida di darah (analisis gas darahdan pembentangan paru-paru dalam Sinar X gambar digunakan. IRDS mesti dibezakan dari penyakit lain yang juga boleh menyebabkan gangguan pernafasan, seperti kekurangan paru-paru, radang paru-paru or cecair amnion di paru-paru.
