Kaki kelab adalah kecacatan kongenital pada kaki, yang terdiri daripada kaki runcing, sabit dan berongga dan kaki tunduk. Kaki kelab jelas kelihatan tepat semasa lahir dan harus dirawat sejak awal. Dalam kebanyakan kes, kaki kelab dapat dikompensasi dengan baik oleh terapi yang sesuai dan kanak-kanak dapat belajar berjalan pada usia yang tepat tanpa berlengah.
Apa itu kasut kaki?
Clubfoot adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan kejadian sendi kaki runcing, kaki sabit dan kaki berlubang. Dalam kes ini, kaki dipusing ke dalam sehingga telapak kaki menghadap ke kaki yang lain dan bukannya ke bawah. Selain itu, kaki diregangkan secara berlebihan di buku lali sendi dan melengkung kuat di telapak kaki. Kaki kaki berlaku lebih kerap pada kanak-kanak lelaki daripada pada kanak-kanak perempuan dan boleh menjadi sepihak atau dua hala. Tahap keparahan yang berbeza mungkin berlaku. Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak dengan kaki kaki juga mengalami kaki busuk yang teruk dan otot betis yang mengalami atrofi pada mangsa yang terkena kaki.
Punca
Sebab-sebab pembentukan kaki kaki tidak difahami sepenuhnya. Secara umum, kaki kelabu adalah kongenital. Dipercayai bahawa perkembangannya ditentukan secara genetik. Fakta bahawa terdapat pengumpulan keluarga menguatkan kecurigaan penyebab genetik. Salah satu teori untuk pengembangan kaki kaki adalah bahawa tisu penghubung dan otot tidak berkembang dalam tahap yang tepat selama mengandung dan pertumbuhan tulang terjejas. Diperkirakan kemungkinan pertumbuhan tulang berhenti terlalu awal, menyebabkan kaki tetap berada dalam kedudukan embrio dan tidak berkembang lebih jauh. Selanjutnya, dipercayai bahawa jika ada kecenderungan genetik, kaki kaki lebih cenderung berlaku jika ibu merokok semasa mengandung. Keadaan lain juga boleh menyebabkan berlakunya kaki kaku, seperti kekurangan cecair amnion atau kedudukan anak yang tidak menguntungkan di uterus.
Gejala, keluhan, dan tanda
Doktor mengenali tapak kaki pada pandangan pertama. Biasanya, ini adalah gabungan beberapa kecacatan yang hanya boleh mempengaruhi satu atau kedua kaki. Sekiranya tulang belakang dinaikkan bersama dengan kedudukan curam di bahagian atas buku lali sendi, doktor bercakap mengenai kaki runcing. Berbeza, jika lebih rendah buku lali sendi berada dalam kedudukan O yang jelas, kaki belakang dimiringkan ke dalam. Dalam kes ini, tumit menghala ke dalam. Sekiranya jari kaki dan metatarsus dipusingkan ke dalam, kaki sabit hadir, semasa berada di kaki berlubang lengkungan membujur kaki ditinggikan. Sekiranya tidak ada rawatan, individu yang terkena hanya boleh berjalan di tepi luar kaki. Dalam kes yang sangat teruk, di mana tapak kaki diangkat, pesakit berjalan di bahagian bawah kaki. Walaupun simptomnya jelas pada bayi baru lahir, doktor melakukan pemeriksaan lebih lanjut pada bayi yang belum lahir. Dengan cara ini, dia memastikan bahawa ia benar-benar kaki kaki dan anak itu tidak hanya menggunakan postur kaki kelabu. Dalam konteks ini, anak lembu yang dipendekkan dan agak kurus (yang disebut calfoot calf) adalah petunjuk yang jelas bahawa kaki betis ada. Ultrasound peperiksaan juga menunjukkan perbezaan kulit lipatan yang tidak terdapat pada kaki yang sihat.
Diagnosis dan perkembangan
Kecacatan di kaki kelabu dapat dilihat dengan jelas semasa kelahiran. Dengan menggunakan pelbagai ujian, doktor dapat menentukan sama ada tapak kaki yang benar atau adakah kecacatan yang lain. Kriteria penting merangkumi berapa banyak kaki dipusing ke dalam, seberapa baik individu sendi bergerak, hubungan antara panjang kaki dan panjang betis, sejauh mana otot betis di atrofi (atrophied), dan sama ada darah aliran dan kepekaan (keupayaan untuk merasakan) dari kaki dan kaki menyimpang dari norma.
Komplikasi
Sekiranya tapak kaki tidak dirawat, kaki kecil akan kaku akibat kecacatan. Ini menyebabkan kanak-kanak berjalan di pinggir luar kaki dan bukannya tapak kaki. Kaki yang tidak dirawat mempengaruhi seluruh badan dan menyebabkan kecacatan pada pinggul, tulang belakang dan bahu. Kaki kaki akan kaku sepenuhnya dari masa ke masa dan menyebabkan teruk kesakitan. Sekiranya kaki kuku, rawatan awal adalah wajar. Ini dapat mengurangkan komplikasi kemudian atau memburukkan lagi kecacatan dan memberikan rawatan profesional untuk gejala kaki pucat. Campur tangan pembedahan sering diperlukan untuk memberikan kaki sebanyak fungsi. Rawatan kaki yang lebih awal bermula, kemungkinan hasil yang baik dapat diharapkan. Komplikasi sering berlaku selepas operasi. Kaki kaki boleh meninggalkan kerosakan kekal. Pembentukan tisu parut adalah akibat pembedahan yang biasa. Selain itu, berlaku pendarahan, lebam, atau kecederaan pada saraf saraf di sekitarnya. Akibatnya, penyembuhan luka masalah, kekurangan kepekaan atau kelumpuhan boleh berlaku di kawasan pembedahan. A darah stasis cuff boleh mencengkam tali saraf atau kapal. Komplikasi lain melibatkan tulang tumbuh bersama. Dalam clubfeet, the tulang tidak boleh berkembang bersama dengan betul selepas pembedahan. Ini boleh membawa untuk memakai sendi pramatang. Yang terjejas sendi mungkin mengeras dari masa ke masa. Membuat kasut ortopedik tidak dapat dielakkan untuk pesakit kaki kelabu. Walau bagaimanapun, ini menjadikan kaki kelab lebih ketara. Oleh itu, beban psikologi adalah mungkin. Terutama orang muda yang mempunyai kaki kelabu sering mengalami kekurangan pengiktirafan, kompleks atau kemurungan. Perkembangan sindrom Sudeck adalah kemungkinan komplikasi lain. Tulang besar-besaran boleh semakin berkurang dalam kes ini. Proses keradangan di sekitar kaki kaki bermaksud teruk kesakitan.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Keabnormalan visual pada kaki adalah petunjuk adanya gangguan pada masa ini. Sekiranya terdapat kekhususan bentuk kaki yang kongenital, ini sudah dapat dikesan semasa kelahiran oleh pakar obstetrik atau semasa pemeriksaan pencegahan pertama bayi oleh pakar pediatrik. Dalam kes ini, ibu bapa yang baru lahir biasanya tidak perlu mengambil tindakan. Pemeriksaan perubatan lebih lanjut dan pilihan rawatan secara automatik dimulakan oleh doktor yang hadir. Sekiranya terdapat kelainan pada kaki atau kedua-dua kaki, pemeriksaan kawalan harus dimulakan atas tanggungjawab seseorang sendiri. Sekiranya terdapat kecacatan tulang, terkehel pada kaki atau kepincangan, doktor harus berunding. Sekiranya gerakan ke depan berlaku dengan menggulung tepi luar kaki atau punggung kaki, ada sebab yang perlu dikhawatirkan. Untuk mengelakkan kerosakan sistem kerangka lebih lanjut, doktor harus berunding. Sekiranya orang yang terjejas menyedari masalah pada otot kaki, pemeriksaan tambahan diperlukan. Kelengkungan otot betis atau dipendekkan Tendon Achilles adalah tanda-tanda penyelewengan yang harus didiagnosis dan dirawat. Ketidakseimbangan badan, pelvis miring atau kesakitan di bahu dan juga leher juga menunjukkan penyelewengan yang ada. Lawatan ke doktor adalah disarankan untuk menstabilkan kesejahteraan umum dan meningkatkan kualiti hidup. Sekiranya terdapat kelainan psikologi pada pesakit kaki kuku, berjumpa dengan ahli terapi.
Rawatan dan terapi
Kaki kaki boleh dilayan dengan baik hari ini. Amat penting untuk memulakan rawatan sebaik sahaja dilahirkan dan menjalani secara konsisten. The terapi terdiri daripada membawa kaki ke kedudukan yang betul dan menyimpannya di sana. Di satu pihak, ini dilakukan secara manual, iaitu seorang ahli fisioterapi secara teratur menggerakkan kaki bayi ke posisi normal. Di samping itu, a plaster splint digunakan, yang memegang kaki kelabu pada kedudukan yang diinginkan. Apabila kanak-kanak lebih tua, serpihan dan sol malam digunakan. The terapi of the footfoot menurut Ponseti sangat terkenal. Doktor telah mengembangkan konsep dengan rawatan kaki kaki plaster pelakon dan serpihan dalam empat tahun pertama kehidupan. Sekiranya kecacatan tidak dapat dibetulkan oleh serpihan, kaki kaki boleh diperbaiki dengan operasi tertentu. Adalah mungkin untuk memanjangkan Tendon Achilles dan dengan itu membetulkan kaki runcing yang ekstrem. Kedudukan dan lokasi tulang juga dapat diubah secara pembedahan.
Prospek dan prognosis
Clubfoot adalah kecacatan kongenital pada kaki. Tanpa mendapatkan rawatan perubatan dan juga perubatan, tidak ada peningkatan dalam keadaan yang diharapkan. Tidak ada penyembuhan spontan, atau perubahan keadaan optik dapat dicapai dengan kaedah penyembuhan alternatif. Sebaliknya, kekejangan jari kaki atau kaki diharapkan dapat dilakukan dalam perjalanan selanjutnya. Selanjutnya, kawasan tambahan sistem rangka terjejas. Selain kesakitan, penderita sering mengadu masalah dengan pinggul, tulang belakang dan bahu. Ini meningkatkan kemungkinan penyakit sekunder dan penurunan kualiti hidup. Prognosis untuk rawatan perubatan bergantung pada tahap kecacatan dan kerjasama pesakit. Untuk gangguan ringan, latihan, kasut khas, dan psikoterapi langkah-langkah sering digunakan. Dalam beberapa kes, ubat diberikan untuk menghilangkan rasa sakit. Pada kebanyakan pesakit, sokongan fisioterapeutik jangka panjang dan prestasi bebas dari latihan khas dapat mengurangkan gejala dengan ketara. Sekiranya kecacatan teruk, prosedur pembedahan digunakan. Ini berkaitan dengan risiko, tetapi memberi peluang kepada pesakit untuk mencapai peningkatan sepanjang hayat.
pencegahan
Kerana kaki kaki adalah genetik dan sebab-sebab lain belum diketahui, tidak ada pencegahan langkah-langkah boleh diambil. Penting untuk merawat masalah kaki selepas kelahiran dan meneruskannya terapi secara konsisten.
Penjagaan selepas itu
Terapi awal dan konsisten menghasilkan prospek penyembuhan yang baik. Akibatnya, kaki kelabu boleh hilang sepenuhnya. Oleh kerana tidak ada lagi sekatan, maka rawatan susulan tidak diperlukan. Pesakit hanya boleh mengelakkan beban maksimum. Walau bagaimanapun, sekatan ini agak kecil. Sebaliknya, penjagaan selepas waktu tetap diperlukan sekiranya pembetulan kaki kelabu tidak berjaya sepenuhnya. Dalam kes ini, peperiksaan berjadual bertujuan untuk membolehkan kehidupan normal walaupun ada sekatan. Elemen penting rawatan adalah fisioterapi. Ini bertujuan untuk mencegah postur yang tidak betul dan meregangkan otot dan otot tendon. Pesakit juga mesti memasukkan sesi latihan yang sesuai ke dalam rutin hariannya. Ini adalah tanggungjawab pesakit sendiri. Sebagai bantuan, doktor yang merawat kerap menetapkan kasut dan sol ortopedik. Hanya penggunaannya yang konsisten yang dapat mencegah kecacatan baru. Sekiranya terdapat masalah akut, pesakit menghubungi doktor yang hadir. Doktor dapat menentukan perubahan yang jelas pada kaki dengan Sinar X. Oleh itu, rawatan susulan hanya berkaitan dengan pesakit yang kecacatannya tidak dapat diperbaiki sepenuhnya. Mereka memerlukan kekal bantuan untuk menghadapi kehidupan seharian. Latihan fisioterapeutik dilakukan di rumah di bawah tanggungjawab pesakit sendiri. Sekiranya berlaku komplikasi, lawatan ke doktor tidak dapat dielakkan.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Clubfoot adalah kecacatan kongenital atau boleh berkembang di kemudian hari. Individu yang terjejas boleh menggunakan pertolongan diri langkah-langkah Bahawa membawa kepada peningkatan gejala yang berlaku. Kerengsaan atau kerosakan akibat yang lebih besar dapat dielakkan jika pakar ortopedik kasut yang sesuai dikonsultasikan pada peringkat awal. Hanya dengan kasut yang sesuai, kecacatan ini dapat ditangguhkan. Namun, jika kasut yang disesuaikan secara individu tidak dipakai, mereka yang terjejas mesti mengharapkan kemerosotan yang ketara. Sebaiknya berjumpa dengan ahli fisioterapi pada peringkat awal, kerana ini dapat mengatasi masalah peredaran darah. Biasa urut dan senaman dapat mempromosikan dan meningkatkan peredaran. Tidak ada langkah lain yang dapat diambil oleh diri sendiri dan pada masa yang sama membawa kepada peningkatan yang ketara. Walau bagaimanapun, lawatan berkala ke doktor sangat penting dan oleh itu harus dilakukan. Pemeriksaan berkala dan latihan eksplisit dapat menyebabkan peningkatan yang signifikan dalam kaki kelab yang ada. Selain itu, kemungkinan komplikasi dapat dielakkan, sehingga dapat dijangkakan penyakit yang lebih menyenangkan. Oleh itu, langkah-langkah sendiri hanya mungkin dilakukan pada tahap yang terhad. Walau bagaimanapun, perkara-perkara di atas tidak boleh diabaikan.
