Pesakit dengan sindrom messie hidup dalam kekacauan mutlak. Punca kekacauan adalah gangguan obsesif-kompulsif dengan ketakutan neurotik untuk melepaskan diri. Rawatan adalah gabungan ubat dan bercakap or terapi tingkah laku.
Apa itu sindrom messie?
Sindrom Messie mengambil namanya dari latar belakang kata kerja bahasa Inggeris "untuk mengacaukan," yang bermaksud "membuat kekacauan sesuatu." Orang dengan sindrom messie, yang dikenali sebagai messies, hidup dalam keadaan tidak kemas kini. Kekacauan adalah kebiasaan bagi kediaman mereka dan, kadang-kadang, di tempat kerja mereka. Dalam ICD-10, Sindrom Messie tidak diperlakukan sebagai perubatan keadaan, tetapi diklasifikasikan di bawah Obsessive Compulsive Disorder. Gangguan obsesif-kompulsif dicirikan oleh pemikiran yang tidak menyenangkan di mana tindakan tertentu memaksakan diri secara berulang-ulang. Pesakit tidak dapat menahan pemikiran dan tindakan yang dihasilkan. Selalunya, mereka menganggap pemikiran itu bukan milik mereka sendiri atau tidak konsisten, iaitu sebagai ego-dystonic. Terdapat batasan cecair antara tingkah laku obsesif-kompulsif normal dan gangguan obsesif-kompulsif. Begitu juga antara sindrom Messie sebagai keadaan fikiran patologi dan tingkah laku Messie sebagai ungkapan penukaran jiwa yang normal. Dalam konteks ini, rujukan harus dibuat kepada remaja di mana biliknya huru-hara suka memerintah. Kekacauan ini tidak semestinya menunjukkan masalah psikologi, tetapi menyatakan ambang perkembangan. Dengan gangguan itu mereka menolak perintah ibu bapa dan mencari jalan mereka sendiri.
Punca
Penyebab Sindrom Messie, dalam definisi yang sempit, adalah gangguan obsesif-kompulsif. Dalam banyak kes, misalnya, asal kekacauan adalah pengumpulan objek aktif, dengan pengumpulan berfungsi fungsi psikologi. Dalam definisi yang lebih luas, Sindrom Messie juga mungkin didasarkan pada ketidakmampuan semata-mata untuk memberikan struktur atau ketertiban dalam persekitaran peribadi. Hubungan ini, pada gilirannya, tidak semestinya dikaitkan dengan gangguan obsesif-kompulsif. Ketidakupayaan untuk menjaga ketenteraman juga boleh menyertai penyakit seperti ADHD dan oleh itu disebabkan oleh kurangnya perhatian. ADHD penghidap sering menyelesaikan beberapa projek pada masa yang sama, akhirnya tidak dapat menguruskannya dengan cara yang berorientasikan matlamat, dan tersekat. Kekacauan dan kehilangan gambaran keseluruhan adalah hasilnya. Di luar ADHD, psikosis juga boleh bertanggung jawab atas kekurangan ketenteraman. Dalam kes ini, gangguan pemikiran yang teruk menimbulkan kekacauan, yang sering kali disebabkan oleh ketidak minat. Korelasi serupa berlaku pada yang teruk kemurungan, yang menjadikan pesakit tidak dapat memandu. Terakhir, fungsi eksekutif yang terganggu dapat terganggu dalam konteks penyakit fizikal seperti demensia. Dalam kes ini, kekurangan pesanan disebabkan oleh ketidakmampuan untuk bertindak secara berorientasikan matlamat atau merancang. Pada penyakit fizikal yang lain, orang yang sakit sering tidak mempunyai cukup tenaga untuk membuat ketenteraman.
Gejala, keluhan dan tanda
Sindrom messie benar dalam konteks gangguan obsesif-kompulsif agak seragam dalam penampilan klinikalnya. Sebagai contoh, gejala utama pesakit termasuk ketidakupayaan untuk menjaga tempat tinggal atau tempat kerja mereka mengikut keperluan. Di samping itu, kekacauan yang betul terutamanya secara simptomatik mengumpulkan dan menimbun objek tanpa kegunaan atau paling tidak dipersoalkan. Sebagai peraturan, mereka tidak dapat berpisah dengan barang-barang yang tidak dapat digunakan, sehingga ruang tamu dapat menjadi berantakan. Gejala-gejala dari sindrom Messie yang sebenarnya adalah pengasingan sosial dalam konteks gangguan obsesif-kompulsif. Orang yang terlibat tidak dapat melaksanakan tugas praktikal setiap hari atau mematuhi perjanjian interpersonal. Dalam kebanyakan kes, mereka juga dilanda keraguan harga diri dan perasaan malu, yang lebih menyokong penarikan sosial. Gejala-gejala Sindrom Messie sejati sangat berbeza dengan konsep Messie yang lebih luas. Penting dalam konteks ini adalah ciri-ciri keterpaksaan yang membezakan sindrom messie benar dalam definisi yang lebih sempit dari semua bentuk tingkah laku messie yang palsu.
Diagnosis dan perjalanan penyakit
Sindrom Messie didiagnosis oleh a pakar psikiatri atau ahli psikoterapi. Semasa sejarah kes, ahli terapi memperoleh petunjuk penting yang menunjukkan gangguan obsesif-kompulsif. Dalam konteks diagnostik, sangat penting untuk membezakan sindrom messie yang asli dari bentuk palsu yang disebabkan oleh ADHD, demensia, psikosis atau kemurungan. Hanya melalui pembezaan ini, ahli terapi dapat mengembangkan yang sesuai terapi. Prognosis untuk kekacauan berbeza dengan kes individu. Sindrom faux messie kerana demensia, misalnya, hampir tidak dapat disembuhkan.
Komplikasi
Dorongan obsesif untuk menjadikan kediaman seseorang semakin kotor dengan mengumpulkan barang-barang yang tidak berguna belum lagi diakui sebagai kelainan. Ini membawa kepada diskriminasi dan komplikasi lain seperti kehilangan rumah. Pemeriksaan akibatnya juga dapat dibayangkan, kerana mereka yang terjejas tidak lagi dapat memenuhi syarat-syarat normal kebersihan fizikal atau kebersihan di dapur di sebuah pangsapuri yang dipenuhi sampah. Sama ada ia adalah sindrom messie sama sekali atau penderita demensia, kleptomania atau penyakit psikotik hampir tidak dapat ditentukan jika fakta tidak diketahui. Tetapi gangguan obsesif-kompulsif seperti sindrom messie dapat mengatasi masalah tersebut sehingga penderita mengalami penderitaan yang sangat besar. Ini boleh membawa kepada kemurungan dan pemikiran bunuh diri. Selain itu, peningkatan kekacauan, bersamaan dengan penternakan tidak dapat dilakukan membawa kepada penyakit seperti cirit-birit, kudis, Atau kutu. Sindrom Littering mewakili varian sindrom messie. Oleh kerana orang yang terlibat jarang sekali menyatakan diri mereka kepada orang lain kerana malu, mereka tinggal bersendirian dengan masalah mereka untuk masa yang lama. Semakin banyak sampah di apartmen, peningkatan pengabaian dan penarikan sosial yang menyertainya boleh membawa komplikasi dengan tuan tanah. Selalunya, hasil akhir konflik ini adalah kehilangan tempat tinggal. Di samping itu, masalah ketagihan mungkin timbul.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sindrom Messie selalunya paling membebankan orang yang terjejas daripada orang lain. Tidak ada yang ingin dianggap tidak kemas atau mengakui masalah seperti itu pada dirinya sendiri. Oleh itu, adalah lebih penting untuk mendapatkan bantuan perubatan dan, terutama sekali, bantuan psikologi jika anda mengesyaki anda mempunyai masalah. Adalah cukup untuk pergi ke doktor keluarga dan menjelaskan masalahnya - dia akan memulakan semua langkah selanjutnya dan menawarkan pertolongan. Pertama sekali, a pemeriksaan fizikal pesakit juga penting dalam kes sindrom messie. Dengan ini, penyakit organik dapat dikecualikan. Di samping itu, ini akan memeriksa sama ada pesakit telah dicederakan oleh keadaan hidup yang mungkin tidak sihat. Lebih lama daripada dengan doktor keluarga, pesakit dengan sindrom Messie akan bekerja dengan pakar psikologi. Bersama pesakit, ahli psikologi mengetahui mengapa objek ditimbun terlebih dahulu dan mengapa ia tidak dikenali ketika sesuatu perlu dibuang. Selangkah demi selangkah, kemahiran dibina dan dikembangkan untuk melepaskan sesuatu, menjaga kemas dan menjalani kehidupan yang teratur lagi. Sindrom Messie mudah dirawat walaupun sudah jauh dan membawa kepada fakta bahawa keadaan hidup membebankan orang yang terkena dirinya sendiri.
Rawatan dan terapi
Rawatan sindrom messie bergantung pada sama ada kekacauan disebabkan oleh penimbunan kompulsif sebagai sebahagian daripada gangguan obsesif-kompulsif atau sesuai dengan masalah lain. Pesakit ADHD, selain rawatan ADHD profilaksis, diberikan strategi mengatur setiap hari untuk keperluan mengatur individu mereka. Kekacauan sebenar, sebaliknya, mempunyai daya tahan psikologi yang menentang ketenteraman. Gangguan obsesif-kompulsif dapat diatasi dengan antidepresan. Pesakit ADHD, sebaliknya, diberikan perangsang. Pesakit dengan psikosis diberikan neuroleptik, pesakit demensia dirawat dengan antidementia dadah dan kemurungan dengan antidepresan. Pendekatan psikoterapi dianggap sebagai terapi pilihan untuk penyelesaian masalah. Terapi tingkah laku pendekatan, misalnya, mungkin mempunyai tujuan langsung untuk mewujudkan ketenteraman yang sihat. Sekiranya terdapat ketahanan neurotik untuk melepaskan diri, konflik emosi-dalaman menjadi lebih peka kepada pesakit terapi. Secara menyokong, prinsip pertolongan diri berlaku. Orang yang dipercayai boleh, misalnya, memberi orang yang terjejas kejurulatihan dalam merapikan. Pesakit dengan sindrom messie sebenar meneruskan langkah demi langkah dan tidak boleh berlebihan dalam pelaksanaan praktikal merapikan. Semasa kerja kemas, penting untuk secara sedar memperhatikan pengalaman dalaman mereka.
Prospek dan prognosis
Prospek untuk dapat menjalani kehidupan sehari-hari yang normal lagi, walaupun sindrom messie, adalah motivasi awal untuk terapi bagi kebanyakan mereka yang terjejas. Bergantung pada keparahan sindrom messie, mereka mungkin tidak lagi dapat mencari jalan keluar dari kekacauan itu sendiri. Prognosis jangka panjang bergantung kepada seberapa besar impuls terapi dapat dipindahkan dengan selamat ke dalam kehidupan seharian. Oleh itu, kualiti terapi sangat penting. Semakin jelas penyebab psikologi yang ditemui dan ditangani, semakin besar kemungkinan mereka yang terkena dampak tidak lagi jatuh ke corak lama. Dalam kebanyakan kes, mereka yang terkena dampak juga belajar dalam terapi bagaimana merapikan, bagaimana menyelesaikan dan bagaimana menyedari bahawa terdapat terlalu banyak kekacauan lagi. Penting untuk memberikan pilihan kepada mereka yang terkena Sindrom Messie semasa menjalani terapi yang mereka boleh mencuba secara langsung dalam kehidupan seharian. Sekiranya pada suatu ketika sokongan ahli terapi tidak lagi tersedia, pesakit seharusnya sudah belajar bagaimana mengatur diri mereka secara konkrit. Prognosis jangka panjang juga lebih baik jika individu yang terjejas mempunyai persekitaran yang stabil. Sokongan dari keluarga dan rakan-rakan adalah penting agar, di satu pihak, keadaan sentiasa dilihat, terutama pada minggu-minggu pertama setelah berakhirnya terapi. Sebaliknya, akan selalu ada fasa, terutama dengan sindrom messie yang sangat ketara, di mana mereka yang terkena kesukaran untuk menerapkan corak baru. Di sini, sokongan konstruktif adalah faktor prognostik positif.
pencegahan
Manifest, sindrom messie sejati dapat dicegah oleh kestabilan mental. Kestabilan ini dapat dibuka psikoterapi dalam situasi cabaran mental.
Penjagaan selepas itu
Kerana sindrom messie disebabkan oleh mental yang teruk, yang keadaan biasanya memerlukan rawatan susulan seumur hidup. Permulaan baru mungkin dilakukan sejurus selepas terapi awal, dan juga bertahun-tahun hingga beberapa dekad selepas itu. Dalam rawatan selepas penyakit ini, terutamanya pesakit sendiri diminta untuk memerhatikan diri mereka secara kritis dan mendaftarkan ketidakseimbangan emosi secara sensitif. Mereka yang terjejas mesti membuat keputusan sendiri untuk mendapatkan bantuan profesional sekali lagi. Walau bagaimanapun, disarankan untuk menghubungi bekas psikoterapi sebagai langkah pencegahan sekiranya perlu. Ini masuk akal, misalnya, sekiranya berlaku perubahan besar atau situasi kehidupan yang tertekan. Pukulan nasib juga boleh menyerang kestabilan mental mereka yang terjejas. Selalunya, mereka yang biasa dengan pesakit lebih dapat mengenali sama ada terdapat keperluan untuk terapi yang diperbaharui. Pada prinsipnya, persekitaran tempat tinggal yang stabil bermanfaat bagi bekas pesakit Sindrom Messie dan membantu mencegah wabak baru.
Inilah yang boleh anda buat sendiri
Strategi yang telah dilakukan oleh orang yang terlibat dengan ahli terapi atau kaunselor biasanya juga harus digunakan dalam kehidupan seharian. Terapi tingkah laku pendekatan khususnya hanya dapat berfungsi apabila strategi yang dikembangkan dipraktikkan. Membuang barang boleh menyebabkan kegelisahan dan kegelisahan dalam keadaan tidak kemas. Oleh itu, dalam kehidupan sehari-hari, sering kali diperlukan untuk mengatasi kegelisahan ini - seperti seorang alkoholik yang harus menahan hasrat ketagihannya. Semakin sering penderita berdiri teguh dan tidak menyerah pada keinginan untuk menyimpan barang, semakin mudah membuangnya dari masa ke masa. Selalunya, messies mencari cara untuk mengatasi peraturan yang disukai orang yang disayangi atau mereka sendiri atau yang telah diusahakan dengan ahli terapi. Pencarian alasan ini boleh memberi tekanan kepada penghidap dan juga rakan sebilik dan orang tersayang. Di sini juga, sikap yang konsisten biasanya diperlukan. Kompromi yang tidak beralasan boleh mengakibatkan Sindrom Messie berterusan atau lambat dalam proses rawatan. Dalam praktiknya, urgensi tindakan boleh berbeza-beza. Kebersihan dan kesihatan risiko boleh timbul secara langsung dari kotoran, acuan atau kotoran, tetapi juga dari bahaya kebakaran atau menghalang jalan keluar. Menghilangkan bahaya ini mempunyai keutamaan yang sangat tinggi kerana membahayakan kesihatan.
