Gambaran ringkas
- Apakah Bornavirus? BoDV-1 (Virus penyakit Borna 1), juga dikenali sebagai Bornavirus "klasik", tergolong dalam keluarga Bornaviridae dan menyebabkan penyakit Borna (BoDV-1 meningoencephalitis).
- Pengedaran: di bahagian timur dan selatan Jerman, Austria, Switzerland dan Liechtenstein.
- Gejala: pada mulanya kebanyakannya aduan tidak spesifik (seperti sakit kepala, demam), kemudian gejala neurologi (seperti gangguan pertuturan, gangguan gaya berjalan) dan ensefalitis (biasanya membawa maut).
- Terapi: tiada terapi khusus tersedia. Hanya rawatan sokongan dan rawatan perubatan intensif yang mungkin.
- Pencegahan: elakkan bersentuhan dengan cerek padang dan najisnya; patuhi langkah-langkah kebersihan.
Apakah Bornavirus?
Sejak Mac 2020, terdapat kewajipan untuk melaporkan jangkitan bornavirus. Sekiranya virus itu telah dikesan pada manusia, makmal berkenaan hendaklah melaporkan kes tersebut kepada pihak berkuasa kesihatan yang berkenaan.
Virus itu dinamakan sempena bandar daerah Borna di Saxony. Beratus-ratus kuda mati di sana pada tahun 1885, pada mulanya tidak diketahui puncanya. Tidak sampai hampir 100 tahun kemudian para saintis dapat menentukan virus itu sebagai punca kematian.
Bunthörnchen Bornavirus
Cara virus hornavirus tupai beraneka ragam menemui penternakan tupai Eropah dan sama ada tupai liar (cth, Amerika Tengah, Asia) juga dijangkiti masih belum diketahui.
VSBV-1 masih belum ditemui dalam tupai asli liar.
Pengedaran Bornavirus
Kejadian semula jadi bornavirus klasik (BoDV-1) dihadkan kepada wilayah di Jerman, Austria, Liechtenstein dan Switzerland, di mana shrew medan - perumah semula jadi patogen - adalah perkara biasa. Di Jerman, kawasan risiko BoDV-1 ini terdapat dalam:
- Bavaria
- Baden-Wuerttemberg
- Thuringia
- Saxony
- Saxony-Anhalt
- Bahagian-bahagian negeri persekutuan yang bersempadan
Sebagai tambahan kepada negara-negara yang disebutkan di atas, shrew lapangan juga terdapat di Itali, Perancis dan Republik Czech. Walau bagaimanapun, tiada bukti mengenai bornavirus klasik (BoDV-1) di sana sehingga kini.
Laluan penghantaran Bornavirus
Bagaimana Bornavirus dihantar kepada manusia juga masih tidak jelas. Walau bagaimanapun, pelbagai laluan penghantaran boleh difikirkan, seperti:
- Penelanan virus melalui makanan yang tercemar atau air yang tercemar
- penyedutan virus melalui habuk yang tercemar
- sentuhan langsung dengan atau digigit oleh cerek padang
Di samping itu, kes telah diterangkan di mana virus itu dihantar sebagai sebahagian daripada pemindahan organ (lihat di bawah).
Sebagai tambahan kepada shrews lapangan, bornavirus juga boleh menjangkiti spesies lain sebagai apa yang dipanggil "tuan rumah palsu". Mengikut pengetahuan semasa, ini adalah:
- Kuda
- Kambing biri-biri
- alpaka
- kucing
- Manusia
- Tikus dan tikus (dijangkiti dalam eksperimen)
Tidak seperti shrew lapangan, bornavirus tidak boleh merebak ke seluruh badan perumah maladaptif ini. Ini kerana ia tidak disesuaikan secara optimum kepada makhluk ini dan dengan itu mencetuskan tindak balas imun.
Penghantaran melalui organ penderma
Jangkitan BoDV-1 pertama yang dikesan pada manusia pada 2018 melibatkan penerima pemindahan: organ telah dikeluarkan daripada penderma organ yang mati tanpa dikesan sebagai dijangkiti virus Borna dan dipindahkan kepada beberapa orang. Tiga daripada penerima pemindahan kemudiannya dijangkiti penyakit Borna, dan dua daripadanya meninggal dunia.
Berapa tinggi risiko jangkitan?
Orang ramai juga berpotensi bersentuhan dengan haiwan yang dijangkiti atau najisnya apabila bekerja dalam bidang pertanian, perhutanan dan pembinaan. Perkara yang sama berlaku untuk tinggal di dalam dan terutamanya membersihkan bangunan tempat tinggal atau pernah tinggal.
Bornavirus: gejala
Kebanyakan pesakit BoDV-1 yang diketahui pada mulanya mengalami gejala tidak spesifik:
- Sakit kepala
- demam
- perasaan sakit umum
- Gangguan tingkah laku
- Gangguan pertuturan (afasia)
- Gangguan gait
Gejala ini disebabkan oleh virus Borna yang berundur ke dalam sel sistem saraf pusat. Dalam perjalanan selanjutnya, keradangan otak yang teruk (ensefalitis) boleh berkembang. Pesakit yang terjejas sering mengalami koma dalam masa beberapa hari hingga minggu. Penyakit Borna membawa maut jika tidak dirawat.
Bornavirus: Diagnosis
Jika anda mendapati simptom yang dinyatakan di atas pada diri anda atau seseorang yang rapat dengan anda, anda harus berjumpa doktor. Doktor keluarga adalah titik hubungan pertama. Dia boleh mengklasifikasikan gejala dan merujuk anda kepada pakar jika perlu.
Sejarah perubatan
Anamnesis termasuk perbincangan doktor-pesakit terperinci untuk mendapatkan sejarah perubatan. Doktor mungkin bertanya kepada anda soalan berikut, antara lain:
- Adakah anda melihat sebarang ketidakstabilan semasa berjalan atau bercakap?
- Berapa lama anda mempunyai aduan tersebut?
- Adakah anda bekerja dengan haiwan?
- Adakah anda keluar ke alam semula jadi baru-baru ini?
- Adakah anda mempunyai sebarang hubungan dengan hidupan liar?
Jika ensefalitis disyaki, anda akan dimasukkan ke hospital dengan segera. Sebarang ensefalitis mesti diambil serius kerana ia boleh mengancam nyawa.
Ujian makmal
Pengesanan PCR
Ujian PCR boleh digunakan untuk memeriksa cecair serebrospinal (CSF) atau tisu otak daripada orang yang mati untuk bahan genetik bornavirus. Malah serpihan RNA terkecil boleh dikesan dan - selepas amplifikasi yang mencukupi - dikenal pasti.
Pengesanan antibodi
Dalam pesakit yang masih hidup, pengesanan antibodi biasanya satu-satunya cara untuk mengesahkan jangkitan BoDV.
Bornavirus: rawatan dan prognosis
Belum ada terapi yang diluluskan untuk jangkitan bornavirus pada manusia. Eksperimen dengan ejen antivirus (agen virostik) ribavirin, yang sebenarnya diluluskan untuk rawatan penyakit virus lain, telah menunjukkan bahawa ia juga berkesan terhadap BoDV-1 - sekurang-kurangnya pada peringkat selular dan dalam eksperimen haiwan.
Juga belum ada terapi yang berkesan untuk haiwan yang dijangkiti. Jika bornavirus telah menjangkiti kuda, biri-biri atau kucing dan penyakit Borna sebenarnya merebak, kebanyakan haiwan mati dalam masa beberapa minggu atau bulan selepas timbulnya gejala.
Bornavirus: Pencegahan
Oleh kerana jangkitan Bornavirus sangat jarang berlaku, kemungkinan untuk dijangkiti agak rendah. Walau bagaimanapun, langkah-langkah berikut boleh membantu mengurangkan lagi risiko jangkitan BoDV-1:
- Jangan simpan shrews sebagai haiwan peliharaan.
- Jangan sentuh haiwan mati (liar) dengan tangan kosong.
- Jika anda menjumpai serangga hidup di rumah, anda harus memikat mereka di luar dengan makanan anjing atau kucing.
- Selepas bersentuhan dengan haiwan, bersihkan permukaan yang tercemar (seperti lantai, tombol pintu, kaunter, permukaan) dengan teliti dengan pembersih isi rumah.
- Anda harus mandi dan mencuci rambut anda sejurus selepas kerja berdebu. Di samping itu, anda perlu mencuci pakaian kerja yang telah digunakan.
Kucing & Bornavirus: Pengendalian yang betul
Juga kucing boleh dijangkiti dengan Bornavirus. Namun setakat ini hanya beberapa kes sebegini yang diketahui umum. Memandangkan kucing juga perumah palsu, mereka tidak mengeluarkan virus mengikut pengetahuan semasa dan dengan itu tidak boleh menghantarnya kepada manusia.
Walau bagaimanapun, anda harus berhati-hati jika anda tinggal di kawasan berisiko BoDV-1 dan kucing anda membawa pulang tikus mati. Kemudian nasihat berikut berlaku:
- Sembur cerut mati dan najisnya secara menyeluruh dengan agen pembersih komersial. Ini menghalang habuk yang mengandungi virus daripada dikacau semasa pembuangan.
- Pakai sarung tangan dan, jika berdebu, penutup mulut ke hidung semasa pelupusan.
- Buang bangkai dalam beg plastik bertutup dalam tong sampah rumah.
