Vaksinasi Kanak-kanak: Yang mana, bila, dan mengapa?

Vaksinasi manakah yang penting untuk bayi dan kanak-kanak?

Vaksinasi melindungi daripada penyakit serius yang boleh menjadi serius dan boleh membawa maut - contohnya, campak, beguk, rubella, difteria dan batuk kokol. Tidak seperti di banyak negara lain, tidak ada vaksinasi mandatori di Jerman, tetapi terdapat cadangan vaksinasi terperinci. Ini dibangunkan oleh Suruhanjaya Pemvaksinan Tetap (STIKO) Institut Robert Koch (RKI) dan diterbitkan dalam kalendar vaksinasi, yang disemak dan dikemas kini setiap tahun.

Cadangan STIKO menyediakan vaksinasi untuk bayi, kanak-kanak dan remaja sehingga 18 tahun terhadap patogen atau penyakit berikut:

  • Rotavirus: Rotavirus adalah salah satu pencetus penyakit gastrousus yang paling biasa pada kanak-kanak. Patogen yang sangat berjangkit boleh menyebabkan cirit-birit yang teruk, muntah dan demam. Jangkitan rotavirus boleh menjadi sangat berbahaya untuk kanak-kanak kecil.
  • Tetanus: Bakteria jenis Clostridium tetani boleh memasuki badan melalui luka kulit yang paling kecil dan menyebabkan jangkitan berbahaya. Racun kuman menyebabkan kekejangan otot yang sangat menyakitkan. Sekiranya tidak dirawat, pesakit mati, dan walaupun dengan rawatan, jangkitan tetanus selalunya membawa maut.
  • Batuk kokol (pertusis): Jangkitan bakteria disertai dengan sawan batuk yang berpanjangan dan kekejangan yang boleh berulang dalam tempoh beberapa minggu. Batuk kokol boleh membahayakan bayi yang baru lahir dan bayi.
  • Haemophilus influenzae jenis B (HiB): Jangkitan bakteria HiB boleh dikaitkan dengan komplikasi teruk seperti meningitis, radang paru-paru, epiglottitis atau keracunan darah (sepsis), terutamanya pada tahun pertama kehidupan.
  • Polio (Poliomyelitis): Jangkitan virus yang sangat berjangkit ini juga dikenali sebagai "polio" secara ringkasnya. Ia terutamanya memberi kesan kepada kanak-kanak. Polio dicirikan oleh gejala lumpuh yang boleh bertahan seumur hidup. Dalam kes yang teruk, saraf kranial juga terjejas, yang boleh menyebabkan kematian.
  • Hepatitis B: Keradangan hati yang dicetuskan oleh virus mengambil kursus kronik pada kanak-kanak dalam 90 peratus kes. Mereka yang terjejas kemudiannya mempunyai peningkatan risiko mendapat sirosis atau kanser hati.
  • Pneumococcus: Bakteria ini boleh menyebabkan meningitis, radang paru-paru dan otitis media, contohnya. Kanak-kanak yang mempunyai sistem imun yang lemah atau keadaan sedia ada amat terdedah kepada kursus yang teruk dan komplikasi yang mengancam nyawa.
  • Campak: Bertentangan dengan kepercayaan popular, penyakit virus ini sama sekali tidak berbahaya. Ia boleh menjadi teruk, terutamanya pada kanak-kanak di bawah lima tahun dan lebih tua, dan boleh membawa kepada komplikasi seperti telinga tengah, paru-paru atau keradangan otak (ensefalitis). Pada 2018 sahaja, 140,000 orang di seluruh dunia meninggal dunia akibat campak (kebanyakannya kanak-kanak bawah lima tahun).
  • Beguk: Jangkitan virus ini, lebih dikenali sebagai goat peter, membawa kepada keradangan yang menyakitkan pada kelenjar parotid. Pada zaman kanak-kanak, penyakit ini biasanya tidak berbahaya, tetapi pada remaja dan dewasa komplikasi berlaku lebih kerap, kadang-kadang dengan akibat kekal seperti kerosakan pendengaran, kesuburan berkurangan atau ketidaksuburan.
  • Rubella: Jangkitan virus ini berlaku terutamanya pada bayi dan kanak-kanak kecil dan biasanya berjalan tanpa komplikasi. Ia berbeza pada wanita hamil: Jangkitan rubella boleh menyebabkan kerosakan teruk kepada anak dalam kandungan (cth, kecacatan organ), terutamanya pada awal kehamilan. Keguguran juga mungkin.
  • Cacar air (varicella): Jangkitan virus ini biasanya berjalan lancar. Komplikasi (seperti radang paru-paru) jarang berlaku. Cacar air berbahaya dalam enam bulan pertama kehamilan - kanak-kanak mungkin mengalami kerosakan (cth kerosakan mata, kecacatan). Jangkitan sejurus sebelum kelahiran boleh menyebabkan kematian kanak-kanak.

Semua vaksinasi yang disyorkan oleh STIKO dilindungi oleh insurans kesihatan.

Vaksinasi kanak-kanak: Bilakah vaksinasi untuk kanak-kanak?

Imunisasi asas berlaku melalui pelbagai vaksinasi antara umur 6 minggu dan 23 bulan. Jika vaksinasi terlepas pada masa ini, ia boleh dan harus ditebus secepat mungkin. Antara umur dua dan 17 tahun, beberapa vaksin penggalak juga perlu dibuat.

Cadangan vaksinasi untuk bayi dan kanak-kanak kecil (6 minggu hingga 23 bulan)

  • Rotavirus: imunisasi asas dengan sehingga tiga vaksinasi. Vaksinasi pertama pada 6 minggu, vaksinasi kedua pada 2 bulan, vaksinasi ketiga pada 3 hingga 4 bulan jika perlu.
  • Tetanus, difteria, pertusis, HiB, poliomielitis, hepatitis B: tiga vaksin standard untuk imunisasi asas pada usia 2, 4, dan 11 bulan (untuk bayi pramatang, empat vaksin dengan tambahan pada bulan ketiga kehidupan). Pemvaksinan susulan antara 15 dan 23 bulan. Vaksin gabungan enam dos biasanya digunakan untuk mengimunkan semua penyakit di atas pada masa yang sama.
  • Pneumococcus: imunisasi asas dengan tiga vaksinasi: vaksinasi pertama pada 2 bulan, vaksinasi kedua pada 4 bulan, vaksinasi ketiga pada 11 hingga 14 bulan. Pemvaksinan susulan pada usia 15 hingga 23 bulan.
  • Meningokokal C: satu vaksinasi untuk imunisasi asas dari umur 12 bulan.

Cadangan vaksinasi untuk kanak-kanak dan remaja (2 hingga 17 tahun)

  • Tetanus, difteria dan pertusis: sebarang vaksin penggalak yang diperlukan disyorkan pada usia 2 hingga 4, 7 hingga 8, atau 17 tahun. Dua vaksin booster - satu pada 5 hingga 6 tahun dan yang kedua antara 9 dan 16 tahun. Vaksin kombinasi empat kali ganda sering digunakan, yang memberikan perlindungan terhadap polio selain perlindungan terhadap tetanus, difteria dan pertusis.
  • Poliomielitis: vaksin penggalak mungkin diperlukan antara umur 2 dan 8 tahun atau pada usia 17 tahun. Vaksinasi booster disyorkan antara 9 dan 16 tahun.
  • HiB: vaksin booster mungkin diperlukan pada usia 2 hingga 4 tahun.
  • Hepatitis B, meningokokus C, campak, beguk, rubella, varicella: apa-apa vaksinasi yang diperlukan antara umur 2 dan 17 tahun.
  • HPV: dua vaksinasi untuk imunisasi asas antara umur 9 dan 14 tahun. Vaksinasi kejar mungkin diperlukan sehingga 17 tahun.

Imunisasi Kanak-kanak: Jadual dengan cadangan vaksin semasa STIKO boleh didapati di sini.

Vaksinasi kanak-kanak: Mengapa ia sangat penting?

Walaupun kebanyakan vaksinasi tidak memberikan perlindungan 100 peratus terhadap jangkitan, ia menjadikannya lebih sukar bagi patogen untuk membiak dan merebak. Mereka mengurangkan tempoh penyakit dan kadar komplikasi serius. Itulah sebabnya doktor dan institusi perubatan terkemuka mengesyorkan vaksinasi untuk bayi dan kanak-kanak – daripada WHO kepada pihak berkuasa kesihatan negara seperti Institut Robert Koch Jerman. Kerana pakar bersetuju: hanya vaksinasi awal boleh menghentikan atau menamatkan wabak dan wabak dengan berkesan.

Mengelakkan vaksinasi berisiko

Sesetengah ibu bapa tertanya-tanya sama ada banyak vaksinasi pada awal kanak-kanak benar-benar diperlukan. Lagipun, vaksinasi juga boleh menyebabkan kesan sampingan. Bukankah lebih baik untuk membiarkan alam semula jadi mengambil jalannya dan hanya membiarkan keturunan melalui penyakit kanak-kanak yang "tidak berbahaya"?

Tetapi ia tidak semudah itu: penyakit kanak-kanak seperti campak, batuk kokol, beguk atau rubella tidak berbahaya, malah boleh menyebabkan kematian – malah di Jerman. Selain itu, kecacatan kekal seperti kerosakan otak, lumpuh, buta dan pekak berlaku berulang kali.

Contoh campak: Apakah yang berlaku apabila ramai orang tidak mengambil vaksin campak?

Kira-kira 790,000 kanak-kanak dilahirkan di Jerman pada 2019. Tanpa vaksinasi, kebanyakan mereka akan dijangkiti campak. Kira-kira 170 kanak-kanak akan mati akibat komplikasi berbahaya meningitis; kerosakan mental akan kekal pada kira-kira 230 kanak-kanak. Di samping itu, terdapat komplikasi lain campak, seperti radang paru-paru bakteria dan jangkitan telinga tengah dengan kerosakan organ berikutnya.

Pesta campak yang mengancam nyawa

Sesetengah ibu bapa menghantar anak mereka ke pesta campak supaya mereka boleh dijangkiti secara khusus. Pakar menganggap ini tidak bertanggungjawab kerana kanak-kanak sengaja terdedah kepada risiko yang mengancam nyawa.

Bagi orang yang tidak divaksin dan tidak dijangkiti, risiko juga meningkat bahawa mereka tidak akan dijangkiti sehingga mereka remaja atau dewasa. Risiko amat tinggi pada perjalanan jarak jauh, kerana banyak negara pelancongan mempunyai kadar penyakit yang tinggi disebabkan oleh kadar vaksinasi yang tidak mencukupi. Walau bagaimanapun, semakin tua yang dijangkiti, semakin serius komplikasi.

Vaksinasi kanak-kanak: Kesan sampingan

Untuk vaksinasi dengan vaksin hidup, gejala ringan penyakit yang telah divaksinasi mungkin muncul buat sementara waktu satu hingga tiga minggu selepas itu. Contohnya termasuk cirit-birit ringan selepas vaksinasi rotavirus dan ruam ringan selepas vaksinasi campak.

Vaksinasi pada bayi: kesan sampingan

Kebanyakan vaksinasi untuk imunisasi asas berlaku semasa bayi. Matlamatnya adalah untuk melindungi zuriat daripada penyakit yang mengancam seawal mungkin. Semua vaksin biasanya diterima dengan baik dan diuji dengan teliti. Mereka juga diluluskan secara jelas untuk kumpulan umur muda ini. Kesan sampingan vaksinasi yang disebutkan di atas (kemerahan dan bengkak di tapak suntikan, sedikit ketidakselesaan, kegelisahan, dll.) Sudah tentu, juga boleh berlaku pada bayi. Walau bagaimanapun, ia biasanya tidak berbahaya dan hilang dengan sendirinya selepas beberapa hari.

Vaksinasi bayi: kebaikan dan keburukan

Sesetengah ibu bapa tidak pasti dan tertanya-tanya sama ada mereka sepatutnya memberi anak mereka vaksin semasa bayi. Mereka khuatir bahawa organisma muda masih belum bersedia untuk vaksin dan kesan sampingan yang buruk atau kerosakan vaksin akan berlaku. Di samping itu, ada yang percaya bahawa sistem imun adalah baik untuk melalui "penyakit zaman kanak-kanak" biasa.

  • Orang yang tidak divaksinasi tidak mempunyai pertahanan terhadap penyakit serius seperti campak, rubella, difteria atau batuk kokol. Bayi khususnya sering mempunyai sedikit untuk menentang patogen yang agresif. Oleh itu, risiko mereka mendapat penyakit serius dan juga kematian meningkat dengan ketara.
  • Jangkitan boleh meninggalkan kerosakan kekal.
  • Melewati penyakit melemahkan organisma, menjadikannya lebih mudah terdedah kepada jangkitan selanjutnya.

Kepentingan kerosakan vaksin

Kerosakan vaksin kekal sangat jarang berlaku di Jerman. Ini ditunjukkan dengan melihat Jadual Vaksinasi Kebangsaan: Sebagai contoh, 219 permohonan untuk pengiktirafan kerosakan vaksinasi telah dikemukakan di seluruh negara pada tahun 2008, 43 daripadanya telah diiktiraf. Ini adalah jumlah yang sangat rendah jika dibandingkan dengan bilangan vaksinasi yang diberikan: Pada tahun 2008, hampir 45 juta dos vaksin telah diberikan dengan mengorbankan insurans kesihatan berkanun sahaja.

Berdasarkan latar belakang ini, kebanyakan pakar mengesyorkan agar ibu bapa memberi vaksin kepada anak mereka mengikut cadangan STIKO. Ini kerana vaksinasi kanak-kanak adalah satu-satunya perlindungan yang berkesan terhadap penyebaran penyakit yang berpotensi mengancam nyawa.