Stenosis saluran tulang belakang

Definisi Stenosis Terusan Tunjang

Terusan tulang belakang stenosis (penyempitan saluran tulang belakang) adalah penyakit degeneratif (berkaitan keausan) ruang tulang belakang dengan penyempitan saluran tulang belakang dan tekanan yang dihasilkan pada saraf tunjang dan akar saraf. Perbezaan dibuat antara serviks terusan tulang belakang penyempitan yang mempengaruhi tulang belakang serviks, penyempitan saluran tulang belakang toraks mempengaruhi tulang belakang toraks dan lumbar terusan tulang belakang penyempitan yang mempengaruhi tulang belakang lumbar. Saluran tulang belakang mengalir di ruang tulang belakang antara badan vertebra and lengkungan vertebra sebagai rongga, juga dikenali sebagai saluran tulang belakang, dibentuk oleh lubang vertebra individu (foramen vertebrale).

Gambaran klinikal stenosis saluran tulang belakang berlaku terutamanya pada usia yang lebih tua, melebihi usia 60. Stenosis saluran tulang belakang kebanyakannya mempengaruhi tulang belakang lumbar. Oleh itu, dalam keterangan berikut, stenosis saluran tulang belakang lumbar adalah gejala utama.

Penyebab stenosis saluran tulang belakang

Patogenesis stenosis saluran tulang belakang mesti dilihat berkaitan dengan degeneratif lain penyakit tulang belakang. Kehausan cakera intervertebral sebagai penyebab stenosis saluran tulang belakang bermula seawal usia 20-an seseorang. Ini boleh menyebabkan lonjakan atau berlarutan cakera intervertebral (nukleus pulposus prolapsus).

Peningkatan kehilangan air cakera intervertebral menyebabkan penurunan ketinggian bahagian badan intervertebral (osteochondrosis). Akibatnya adalah beban vertebra kecil yang berlebihan sendi, kerosakan fungsi ligamen tulang belakang dan ketidakstabilan menjalar segmen gerakan tulang belakang, yang terdiri daripada dua badan vertebra dan cakera intervertebral antara mereka. Pangkal pangkal dan atas badan vertebra mengalami tekanan lebih banyak kerana diturunkan cakera intervertebral.

Tubuh bertindak balas terhadap ini dengan memampatkan tulang di kawasan struktur ini (skleroterapi), yang dapat dilihat pada sinar-X. Badan cuba mengatasi ketidakstabilan menjalar pada tulang belakang dengan menghasilkan lekatan tulang pada badan vertebra (osteofit exophytes), yang meminta sokongan di kawasan sekitarnya. Dalam ketidakstabilan yang sangat maju, kelengkungan kolum tulang belakang yang berkaitan dengan keausan dapat berkembang, semakin melemahkan statik ruang tulang belakang (degeneratif scoliosis).

Statistik ruang tulang belakang yang diubah juga mengubah titik asal dan pelekatan otot dan ligamen ruang tulang belakang, dengan beberapa otot dan ligamen menjadi terlalu dekat dan dipendekkan dan yang lain terlalu banyak diregangkan. Kedua-dua faktor ini menyebabkan kelemahan struktur ini kerana kehilangan fungsi. Kekerasan otot yang menyakitkan (ketegangan otot keras /myogelosis) boleh berkembang.

Kedudukan yang tidak selaras dengan badan vertebra sendi berhubung antara satu sama lain membawa kepada pramatang rawan lelasan rakan kongsi. Proses yang sama yang terkenal sendi lutut arthrosis or sendi pinggul arthrosis kemudian berlaku. Ini menyebabkan keradangan sendi, pembengkakan dan penebalan kapsul, dan lebih cepat daripada yang besar sendi, kepada ubah bentuk sendi.

Gambaran keseluruhan sendi vertebra arthrosis (spondylarthrosis) telah dibuat. akhirnya boleh menyebabkan penyempitan saluran tulang belakang yang cukup besar (stenosis saluran tulang belakang) dan tekan saraf tunjang sendiri atau akar saraf yang keluar. Stenosis resesus merujuk kepada tekanan pada akar saraf pada resesus lateral, biasanya disebabkan oleh perubahan degeneratif dalam proses sendi vertebra atas (proses artikular unggul).

• Perpindahan badan vertebra kerana ketidakstabilan (pseudospondylolisthesis)
• Penebalan struktur sendi vertebra
• Lekapan saluran tulang belakang
• Penonjolan cakera dan
• Penebalan ligamen tulang belakang (Ligamentum flavum)