Penggredan histologi
Selain daripada faktor prognostik penting seperti limfa penglibatan nod dan status reseptor tumor, penggredan histologi juga memainkan peranan penting. Di bawah mikroskop, sel-sel tumor dinilai dari sampel tisu payudara dan penilaiannya ditentukan berdasarkan ini. Tumor yang selnya menyerupai tisu asal disebut tumor G1.
Kesamaan yang kuat dengan tisu payudara yang sihat diprediksi. Tumor seperti itu dapat diklasifikasikan dalam kumpulan berisiko rendah jika memenuhi kriteria yang lebih baik. Mereka tidak memerlukan terapi tumor yang sangat agresif dan mempunyai peluang bertahan dan penyembuhan yang lebih baik.
Kebarangkalian kambuh juga lebih rendah daripada tumor pada kumpulan berisiko tinggi. Penggredan G2 bermaksud bahawa tumor sudah kurang dibezakan dan lebih berbeza strukturnya dari tisu payudara yang asal. Tumor seperti itu biasanya lebih agresif dan ganas.
Oleh itu, mereka dikaitkan dengan risiko metastasis yang lebih tinggi. Tumor seperti itu diklasifikasikan dalam kumpulan risiko yang lebih tinggi daripada tumor G1. Walau bagaimanapun, tumor dengan penilaian G2 tidak semestinya dikaitkan dengan peluang bertahan hidup dan penyembuhan yang lebih teruk daripada tumor dengan pembezaan G1.
Faktor lain seperti limfa nod metastasis dan status reseptor tumor sangat menentukan. Penggredan bagi kanser payudara memainkan, antara faktor lain, peranan penting dalam prognosis wanita. Tumor payudara yang mendapat penggredan G3 menunjukkan tisu yang berbeza dengan mikroskop.
Ini bermaksud bahawa tisu tumor sangat berbeza dengan tisu payudara yang asal. Oleh itu, penggredan G3 dianggap mempunyai prognosis yang tidak baik. Oleh itu, kemungkinan penyembuhan nampaknya lebih teruk pada awalnya berbanding dengan tumor yang lebih baik.
Walau bagaimanapun, ini tidak selalu berlaku. Jauh lebih penting daripada penilaian tumor adalah faktor seperti tindak balas terhadap terapi atau metastasis. Tumor yang tidak metastasis mempunyai prognosis yang lebih baik walaupun dengan gred yang lebih tinggi daripada yang mempunyai gred rendah dan bermetastasis. Oleh itu, kemungkinan penyembuhan tidak dapat ditentukan berdasarkan penilaian sahaja.
Ketergantungan hormon meningkatkan peluang penyembuhan
Pergantungan hormon dari kanser payudara juga boleh menjadi penentu untuk prognosis penyakit ini. Pergantungan hormon bermaksud bahawa kanser dirangsang untuk tumbuh oleh seks wanita hormon (estrogen). Dengan ubat-ubatan yang dikembangkan khas adalah mungkin untuk menekan kesan estrogen pada kanser sel dan dengan itu mencegah penyakit daripada berkembang.
Pergantungan hormon dari kanser payudara oleh itu boleh memberi kesan positif pada kadar kelangsungan hidup dan peluang pemulihan melalui pilihan terapi selanjutnya. Selain itu, tumor yang bergantung pada hormon jarang terbentuk metastasis. Walau bagaimanapun, kadar kambuh (kadar berulang) jauh lebih tinggi pada wanita yang mengalami payudara kanser sebelum usia 35 tahun, iaitu mereka menghidap barah payudara kembali lebih kerap di kemudian hari.
Walaupun barah payudara yang bebas hormon tumbuh dengan lebih agresif, jika ia dikeluarkan sepenuhnya, kambuh jarang berlaku. Oleh itu, prognosis bergantung pada kes individu. Namun, pada usia yang lebih tinggi, prognosis untuk kanser payudara yang bergantung pada hormon lebih baik daripada untuk kanser payudara yang tidak bergantung pada hormon.
