Adakah leukemia boleh disembuhkan? | Leukemia

Adakah leukemia boleh disembuhkan?

Pada prinsipnya, persoalan mengenai kebolehlakuan leukemia tidak begitu senang dijawab. Pertama, terdapat banyak bentuk leukemia. Mereka berbeza dari segi terapi dan kelayakannya. Sebaliknya, banyak faktor individu, seperti usia pesakit atau perubahan genetik, menentukan kejayaan terapi.

Namun, pada asasnya, leukemia akut dapat disembuhkan. Terutama pada kanak-kanak, limfa akut leukemia, atau SEMUA untuk jangka pendek, mempunyai peluang yang sangat baik untuk disembuhkan sekarang. Leukemia kronik, sebaliknya, biasanya hanya dapat disembuhkan oleh a sumsum tulang pemindahan.

Kemoterapi sahaja tidak mencukupi di sini. Walaupun begitu, mereka biasanya kurang agresif daripada bentuk akut, sehingga mereka yang terkena penyakit dapat hidup dengan baik walaupun tanpa penawar yang pasti. Di samping itu, kajian moden menunjukkan bahawa terapi leukemia boleh berubah secara berterusan: manusia darah sistem pembentukan disusun secara hierarki.

Dari apa yang disebut sel induk, beberapa baris sel berkembang dalam beberapa peringkat pertengahan hingga putih matang darah sel (leukosit) atau sel darah merah matang (eritrosit) terbentuk. Sama seperti tumor "normal", seperti kanser payudara or kolon kanser, yang didasarkan pada sel-sel degenerasi, sel-sel ini juga dapat merosot dan tumbuh tidak terkawal dalam berbagai tahap perkembangan atau tahap perantaraan, yaitu tidak disesuaikan dengan kebutuhan tubuh, dan dengan itu menggantikan garis sel lain. Sel-sel yang dihasilkan meningkat ini tidak berfungsi secara fungsional.

Pematangan sel disebut pembezaan. Leukemia dikelaskan mengikut ciri pembezaannya, antara lain. Sel-sel degenerasi boleh berasal dari yang disebut myeloid atau apa yang disebut sel prekursor limfatik.

Garis sel myeloid (bermula dari sumsum tulang) mengandungi sel prekursor merah darah sel (erythrocytes), darah platelet (trombosit) dan granulosit, yang memainkan peranan yang sangat penting dalam pertahanan terhadap patogen seperti bakteria dan berhutang nama mereka kepada harta benda yang mereka namakan butiran ("butiran") dalam badan sel mereka, yang mengandungi bahan yang diperlukan untuk pertahanan. Istilah limfatik bermaksud bahawa sel-sel leukemia yang terkena adalah sel prekursor matang yang merosot limfa sel (limfosit). Sistem klasifikasi lebih lanjut adalah tahap kematangan sel-sel yang terjejas, iaitu sama ada sel-sel matang (tahap perkembangan akhir) atau sel-sel yang belum matang (peringkat perkembangan awal) merosot.

Juga penting untuk klasifikasi apakah penyakit ini menunjukkan jalan yang akut, iaitu sama ada penyakit itu muncul dalam beberapa minggu atau bulan dan menjadi lebih teruk, atau adakah penyakit ini agak perlahan dan perlahan. Walau bagaimanapun, klasifikasi terakhir tidak lagi sering digunakan. Walaupun begitu, klasifikasi ini sangat membantu untuk memahami penyakit ini, kerana leukemia akut biasanya berasal dari sel-sel yang belum matang, yang kemudiannya tidak dapat berfungsi, sedangkan leukemia kronik berasal dari prekursor sel yang matang.

Leukemia yang paling biasa dan terkenal ialah SEMUA (Leukemia Limfositik Akut), AML (Leukemia Myeloid Akut), CLL (Leukemia Limfositik Kronik) dan CML (Leukemia Myeloid Kronik). AML adalah singkatan dan singkatan dari Acute Myeloid Leukemia. Ia adalah bentuk leukemia yang paling biasa pada orang dewasa.

Di Jerman, 3.5 diagnosis baru dibuat setiap tahun 100,000 penduduk. Ini menjadikan AML salah satu penyakit yang jarang berlaku. Penyakit ini berasal dari sel-sel pembentuk darah sumsum tulang.

Biasanya, sel darah kita terbentuk di sana dalam langkah dan urutan yang rumit. Di AML, prosesnya sudah habis seimbang dan individu, sel "degenerate" berlipat ganda tidak terkawal. Akibatnya, darah dibanjiri sel leukemia yang tidak matang dan tidak berfungsi.

Apabila sel dari siri myeloid merosot, ini disebut AML. Sel-sel ini merangkumi sel darah merah (erythrocytes), darah platelet (trombosit) dan bahagian sel darah putih (leukosit). Penyebab penyakit ini sebahagian besarnya tidak diketahui, tetapi pendedahan radiasi dan bahan kimia individu memainkan peranan penting.

Selain agak tidak spesifik, selesemaseperti gejala, mereka yang terjejas mengalami peningkatan kerentanan terhadap jangkitan, keletihan kronik, kelemahan atau pucat. Selalunya, terdapat lebam, mimisan dan pendarahan kulit kecil dapat diperhatikan. Pada prinsipnya, sel leukemia dapat menyerang semua organ dan menyebabkan pelbagai gejala.

Penemuan utama adalah adanya sel-sel leukemia, juga disebut letupan, dalam darah dan / atau sumsum tulang. Darah platelet dan sel darah merah sering dikurangkan teruk semasa diagnosis. AML, seperti semua bentuk akut kanser darah, adalah penyakit yang sangat agresif.

Oleh itu, permulaan rawatan segera adalah mustahak! Untuk mencapai pemusnahan sel leukemia sepenuhnya, pelbagai agen kemoterapi digabungkan. Ini juga dipanggil polychemotherapy. Dalam kes tertentu, sumsum tulang pemindahan dapat meningkatkan peluang pemulihan.

Banyak kesan sampingan berlaku di bawah terapi. Ini mungkin termasuk loya, muntah, keguguran rambut, keradangan pada mulut mukosa atau jangkitan. Peluang penyembuhan untuk AML berbeza-beza dan bergantung, antara lain, pada tahap penyakit, bentuk dan usia pesakit.

CLL bermaksud leukemia limfatik kronik. Di Jerman, kira-kira 18,000 orang menderita penyakit ini. Biasanya, orang tua menderita CLL.

Umur rata-rata semasa diagnosis adalah antara 70 dan 72 tahun. Penyebab CLL adalah pertumbuhan B-limfosit yang tidak terkawal, subkumpulan sel darah putih. Berbeza dengan sihat sel darah putih, B-limfosit yang berpenyakit mempunyai masa bertahan yang jauh lebih lama.

Akibatnya, sel leukemia yang tidak berfungsi "membanjiri" sistem darah dan menyusup ke organ, terutama limfa nod, limpa and hati. Dalam kira-kira separuh daripada kes, CLL berkembang tanpa disedari dan tanpa gejala dalam jangka masa yang panjang. Selalunya penyakit ini hanya ditemui secara kebetulan!

Kemungkinan, gejala yang tidak spesifik boleh menjadi keletihan, demam, penurunan berat badan atau berpeluh malam. Pembengkakan tanpa rasa sakit limfa urat simpul, gatal-gatal kronik atau gatal-gatal dapat dilihat pada banyak pesakit. Yang paling serius adalah sekatan yang berkaitan dengan penyakit sistem imun.

Jangkitan bakteria atau virus yang teruk boleh menjadi akibatnya. Pemecahan tanah secara diagnostik adalah peningkatan limfosit yang berterusan, serta penampilan khas sel leukemia di bawah mikroskop. Pemeriksaan lanjutan, seperti ultrasound gambar perut atau a biopsi daripada kelenjar limfa, dapat membuktikan diagnosis.

Menurut pengetahuan semasa, CLL tidak dapat disembuhkan secara kausal tanpa pemindahan sumsum tulang. Sel-sel tumor membelah hanya dengan sangat perlahan, sebab itulah penyakit ini berkembang dengan sangat perlahan. Oleh itu, pemeriksaan berkala mencukupi pada awalnya.

Pada peringkat lanjut, rawatan ubat digunakan. Ia terdiri daripada gabungan antara kemoterapi and antibodi. Pada prinsipnya, usia dan umum pesakit keadaan adalah faktor utama yang menentukan jenis terapi.

Oleh itu, CLL simptomatik selalu dirawat. Sekiranya diagnosis agak tidak sengaja dan pesakit tidak bergejala, rawatan tidak diperlukan. Leukemia myeloid kronik, atau CML untuk jangka pendek, adalah bentuk yang jarang berlaku kanser darah.

Hanya 1-2 orang yang didiagnosis setiap tahun, 100,000 penduduk. Pada prinsipnya, orang dari mana-mana kumpulan umur boleh jatuh sakit. Walaupun begitu, pengumpulan antara usia 50 dan 60 tahun dapat dilihat.

Menariknya, CML berdasarkan perubahan genetik khas. Ini kerana apa yang disebut "kromosom Philadelphia" dapat dikesan pada hampir semua pasien CML. CML, seperti semua bentuk leukemia, berasal dari sel pembentuk darah sumsum tulang.

Biasanya, penyakit ini membawa kepada percambahan granulosit yang tidak dihambat, subtipe sel darah putih. Berbeza dengan leukemia akut, CML berkembang dengan perlahan dan bermula dengan gejala berbahaya. Secara keseluruhan, kursus ini boleh dibahagikan kepada 3 fasa: Pertama, bilangan granulosit yang meningkat secara besar-besaran membawa kepada gejala CML.

Oleh itu, dalam perjalanan terapi, pengurangan sel darah ini bertujuan. Ejen kemoterapi serta moden antibodi digunakan. Selalunya ubat sitostatik ringan mencukupi setelah diagnosis, sehingga pesakit jarang mengharapkan kesan sampingan yang serius.

Untuk memantau dengan teliti kiraan darah perubahan, pesakit CML mesti dipantau dengan teliti. Dalam kes perkembangan penyakit lanjut, sumsum tulang pemindahan boleh dipertimbangkan.

• Fasa kronik: Diagnosis sering dibuat dalam fasa ini.

  Selalunya "senyap" dan boleh bertahan hingga 10 tahun. Gejala khas boleh keletihan kronik, penurunan berat badan atau berpeluh malam. Pesakit sering mengadu kesakitan di bahagian atas perut, yang dapat dijelaskan oleh pembesaran yang teruk hati and limpa.

• Fasa pecutan: Ini adalah ketika kiraan darah merosot. Mereka yang terjejas boleh menderita anemia, kecenderungan pendarahan dan infark.
• Krisis letupan: Krisis letupan adalah tahap akhir CML dan menyerupai gejala leukemia akut yang teruk.