Apa itu chilblains?

Gambaran ringkas

  • Penerangan: Lesi kulit kebiruan kemerahan, gatal dan menyakitkan yang disebabkan oleh iklim yang sejuk dan lembap. Berlaku kebanyakannya pada jari kaki dan kaki serta tangan dan telinga.
  • Punca: Frostbite berlaku apabila sejuk menyebabkan saluran darah mengecut, mengakibatkan aliran darah tidak mencukupi ke tisu.
  • Rawatan: Frostbite biasanya sembuh dengan sendirinya, tetapi penggunaan ubat vasodilator dan salap berkhasiat adalah dinasihatkan bergantung kepada keterukan. Kehangatan (cth pakaian hangat) menyokong proses penyembuhan.
  • Kursus: Dalam kebanyakan kes, chilblains tidak berbahaya dan sembuh sendiri dalam masa beberapa minggu. Walau bagaimanapun, komplikasi seperti sakit, parut dan jangkitan mungkin berlaku dan mungkin bertahan lebih lama.
  • Simptom: Kulit membengkak, berwarna kemerah-merahan hingga kebiruan (bintik-bintik). Kulit gatal, melecur dan sakit. Dalam sesetengah kes, lepuh muncul pada kulit, jarang ulser.
  • Diagnosis: Bercakap dengan doktor, memeriksa kulit untuk perubahan seperti bengkak, perubahan warna, kecacatan dan kecederaan.
  • Pencegahan: memakai pakaian hangat, senaman yang mencukupi, menahan diri daripada alkohol dan merokok.

Apa itu chilblains?

Gigitan beku sudah berlaku pada suhu sekitar takat beku, contohnya semasa sukan musim sejuk.

Frostbite adalah akibat gangguan peredaran darah. Oleh itu, sangat terdedah kepada radang dingin adalah bahagian badan yang mempunyai peredaran darah yang lemah, seperti tangan dan kaki, terutamanya jari tangan dan kaki. Dalam bahasa sehari-hari, chilblain juga dipanggil "jari kaki musim sejuk." Walau bagaimanapun, radang dingin juga kerap menjejaskan muka, telinga dan hidung, serta tumit, paha dan kaki bawah.

Terdapat juga perbezaan antara radang dingin yang berlaku secara akut, dalam masa yang singkat atau beberapa jam selepas terdedah kepada sejuk, dan radang dingin yang berlaku secara kronik, apabila badan berulang kali terdedah kepada sejuk.

Frostbite bukan radang dingin, di mana hablur ais terbentuk dalam tisu, dan biasanya tidak berbahaya.

Bagaimanakah radang dingin berkembang?

Selalunya, tiada punca yang boleh dikenal pasti mengapa sesetengah orang terdedah kepada chilblain. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk chilblains berlaku disebabkan oleh keadaan lain. Sebagai contoh, chilblains diketahui berlaku akibat penyakit autoimun lupus erythematosus. Di samping itu, chilblains berlaku bersama-sama dengan gangguan neurologi seperti sindrom Aicardi-Goutières (ABS), penyakit otak yang jarang diwarisi.

Kajian juga menunjukkan bahawa perubahan kulit seperti radang dingin berlaku pada sesetengah orang semasa atau selepas dijangkiti SARS-CoV-2 (yang dipanggil "jari kaki COVID" atau "jari kaki korona"). Bagaimanapun, siasatan lanjut masih belum menunjukkan apakah perkaitan di sini.

Apakah faktor risiko?

Selain sejuk, kelembapan yang tinggi dan angin memihak kepada perkembangan radang dingin. Oleh itu, orang yang menghabiskan lebih banyak masa di luar rumah (cth, menunggang kuda, basikal atau motosikal) berkemungkinan besar akan terjejas oleh chilblain. Mereka yang kemudiannya tidak melindungi diri dengan secukupnya daripada cuaca lembap, sejuk (cth dengan memakai sarung tangan atau topi) atau memakai pakaian yang terlalu ketat (cth kasut yang terlalu ketat) juga menggalakkan perkembangan radang dingin.

Apa yang boleh dilakukan terhadap radang dingin?

Dalam kebanyakan kes, chilblains sembuh sendiri. Walau bagaimanapun, penggunaan ubat vasodilator dan salap penyayang yang ditetapkan oleh doktor adalah dinasihatkan, bergantung kepada keterukan. Di samping itu, haba menyokong proses penyembuhan. Mereka yang terjejas, sebaliknya, lebih baik mengelakkan selsema.

kehangatan

Secara amnya, chilblain hilang semula dengan sendirinya dalam masa beberapa minggu. Haba adalah cara yang boleh dipercayai untuk melegakan gejala dan mencegah chilblains selanjutnya. Pada tanda pertama radang dingin, lebih baik memanaskan kawasan yang terjejas dengan segera.

Contohnya, letakkan tangan anda yang hangat dan kering pada chilblain, atau siramkan air suam ke atasnya. Anda harus mengelakkan air panas atau sentuhan langsung dengan pemanas panas. Ini akan menyebabkan kerosakan tambahan pada kawasan kulit yang telah terjejas.

Pakaian hangat seperti sarung tangan, stokin tebal, penutup telinga atau selimut juga membantu melawan radang dingin. Memanaskan teh dan sup juga disyorkan untuk radang dingin. Mereka memanaskan badan dari dalam. Sehingga chilblains telah sembuh, adalah juga yang terbaik untuk mengelakkan selsema sebanyak mungkin.

Senaman

Senaman juga membantu untuk merangsang aliran darah di dalam saluran. Sukan ketahanan amat sesuai: mendaki, berjalan jauh, berenang atau berbasikal bukan sahaja meningkatkan peredaran darah, tetapi juga menguatkan sistem imun.

Pemulihan rumah

Keberkesanan ubat rumah untuk chilblains masih belum cukup terbukti. Secara umum, adalah dinasihatkan untuk menyepadukan pancuran mandian berselang-seli, penyiraman Kneipp dan lebih banyak senaman ke dalam rutin harian anda untuk menggalakkan peredaran darah. Salap yang mengandungi ekstrak calendula atau penjagaan lanolin untuk kulit.

Untuk meringankan ketidakselesaan chilblains, sesetengah orang bersumpah dengan ubat rumah seperti mandian kulit kayu oak dan ekor kuda, pembalut tanah liat atau sapu dengan minyak pokok teh.

Pemulihan rumah mempunyai batasannya. Jika simptom-simptom itu berterusan untuk jangka masa yang lama, tidak menjadi lebih baik malah menjadi lebih teruk, anda perlu sentiasa berjumpa doktor.

Langkah-langkah lain

Bilakah berjumpa doktor?

Dalam kebanyakan kes, chilblains tidak berbahaya dan tidak perlu dirawat oleh doktor. Jika tiada aduan tambahan atau kesakitan yang teruk, chilblains sembuh dengan sendirinya.

Walau bagaimanapun, dalam kes yang teruk, luka radang berkembang pada kawasan kulit yang terjejas. Untuk mengelakkan komplikasi lanjut seperti jangkitan atau ulser, dapatkan nasihat doktor dengan segera dalam kes ini. Sekiranya anda berulang kali mengalami bengkak akibat selsema, lawatan ke doktor juga disyorkan. Ini kerana ada kemungkinan bahawa tisu mungkin rosak dari semasa ke semasa atau anda mempunyai penyakit yang menggalakkan chilblains (cth, penyakit autoimun seperti lupus erythematosus). Jika chilblains merebak atau mengambil masa lebih daripada dua minggu untuk sembuh, adalah dinasihatkan untuk berjumpa doktor.

Dalam kes yang teruk, doktor merawat chilblains dengan ubat vasodilator (cth antagonis kalsium seperti nifedipine atau diltiazem). Walau bagaimanapun, keberkesanan ini masih belum dikaji dengan secukupnya.

Jika penyakit asas seperti arteriosklerosis ("pengerasan arteri") bertanggungjawab untuk gangguan peredaran darah, doktor merawatnya dan mengesyorkan langkah-langkah untuk menggalakkan peredaran (cth, lebih banyak bersenam, mandi berselang-seli). Kadang-kadang dia menetapkan ubat antikoagulan seperti asid acetylsalicylic dalam dos yang rendah (contohnya 100 mg sehari), yang pesakit mengambil secara kekal.

Adalah penting untuk pergi ke temujanji susulan anda sehingga chilblains sembuh sepenuhnya untuk mengurangkan risiko komplikasi.

Berapa lama anda mengalami radang dingin?

Secara amnya, chilblains tidak berbahaya. Bengkak yang gatal dan menyakitkan biasanya hilang dengan sendirinya dalam masa satu hingga dua minggu (maksimum enam minggu). Walau bagaimanapun, jika bahagian badan yang terdedah berulang kali terdedah kepada selsema tanpa perlindungan, pembengkakan kronik boleh berkembang, menyebabkan gejala berulang walaupun bertahun-tahun kemudian.

Pastikan anda menjalani pemeriksaan radang dingin oleh doktor, terutamanya jika ia telah berlaku beberapa kali!

Apakah rupa chilblains?

Frostbites biasanya kelihatan berwarna kemerah-merahan atau kebiruan pada mulanya. Kemudian, kawasan kulit yang terjejas sering membengkak dan menyakitkan. Kulit terasa sejuk dan lembap (doughy). Apabila dipanaskan, chilblain biasanya gatal dan melecur. Kadang-kadang ia mencuit dan terasa berbulu. Individu yang terjejas sering melaporkan ketidakselesaan di kawasan yang terjejas, seperti berasa seperti "semut berjalan" pada kulit.

Kulit juga biasanya membonjol keluar dalam bentuk benjolan, membonjol sedikit ke atas dan bertindak balas dengan sakit terhadap tekanan. Kadang-kadang lepuh terbentuk pada kulit. Dalam kes yang teruk, ulser juga boleh berkembang, meluas ke dalam tisu lemak subkutan. Jika chilblains tidak sembuh dengan betul, parut kekal.

Di manakah chilblains sering berlaku?

Bagaimanakah doktor mendiagnosis chilblains?

Jika orang yang terjejas menyedari perubahan kulit yang menyakitkan atau luar biasa, pengamal am adalah titik sentuhan pertama. Jika perlu dan untuk pemeriksaan lanjut, dia akan merujuk pesakit kepada pakar dermatologi.

Perbincangan dengan doktor

Sebelum memeriksa kulit, doktor menjalankan perbincangan terperinci dengan orang yang terjejas (anamnesis). Dalam temu bual anamnesis, dia bertanya soalan tentang, sebagai contoh, apabila perubahan kulit berlaku, sama ada ia timbul secara tiba-tiba atau berkembang dalam tempoh yang lebih lama, dan sama ada ia telah berlaku beberapa kali.

Di samping itu, dia akan bertanya tentang kemungkinan pencetus, seperti sama ada anda berada di luar dalam kesejukan untuk masa yang lama atau sama ada anda mempunyai penyakit lain (cth, lupus erythematosus, arteriosclerosis).

Pemeriksaan fizikal

Doktor kemudian memeriksa kulit untuk keabnormalan penglihatan (cth, kecacatan, kecederaan, bengkak, perubahan warna). Dengan berbuat demikian, dia memeriksa kulit dengan teliti (cth, dengan pembesar kulit khas atau mikroskop) dan merabanya jika perlu.

Selalunya, doktor mengenali dengan cepat sama ada ia adalah radang dingin berdasarkan gejala yang diterangkan dan pemeriksaan fizikal.

Jika simptom menunjukkan penyakit lain, perlu melakukan pemeriksaan lanjut untuk mengesan masalah asas (cth ujian darah).

Bagaimana untuk mengelakkan radang dingin?

Perlindungan terbaik terhadap radang dingin adalah untuk mengelakkan kesejukan. Lindungi badan anda dengan pakaian hangat (cth, sarung tangan, topi, stokin) yang tidak menyempit. Dalam cuaca sejuk dan lembap, gunakan pakaian kalis air dan bernafas.

Apabila bercakap tentang pakaian, pastikan anda menutup kepala anda dengan baik. Di sinilah badan paling banyak memancarkan haba. Elakkan kasut atau sarung tangan yang terlalu ketat. Mereka memotong bekalan darah di dalam saluran dan lebih cenderung menyebabkan radang dingin. Menghalang gelang, stoking atau tali pinggang juga menghalang aliran darah.

Juga, elakkan alkohol dan merokok. Kedua-dua bahan merosakkan saluran darah anda dan mempunyai kesan negatif pada sistem imun anda.

Selepas rawatan chilblains, anda dinasihatkan untuk terus menjaga kawasan kulit yang telah rosak dengan krim supaya kerosakan kulit dikekalkan dalam had. Dalam cuaca basah dan sejuk, sebaiknya lindungi kulit muka anda dengan krim lemak tebal atau sejuk. Tanya doktor atau ahli farmasi anda krim yang sesuai untuk anda, kerana sesetengahnya boleh merengsakan kulit anda.