Apakah kanser payudara yang agresif?
Sebilangan barah payudara diklasifikasikan sebagai agak agresif, baik kerana mereka memberi reaksi buruk terhadap terapi atau kerana mereka cenderung mengalami metastasis setelah beberapa saat. Walau bagaimanapun, klasifikasi kanser payudara yang tepat sangat rumit dan berdasarkan pelbagai faktor yang berkaitan secara prognostik. Oleh itu, pernyataan umum hanya perlu dibuat dengan sangat berhati-hati.
Di atas segalanya, tumor yang menunjukkan tahap degenerasi yang tinggi ("grading") digambarkan sebagai "agresif". Ini bermaksud bahawa sel-sel tumor hampir tidak kelihatan seperti tisu asal dari mana asalnya. Tumor semacam itu dikelaskan sebagai G3 atau G4.
Contoh tumor yang agresif adalah karsinoma duktal yang tidak dibezakan, invasif, yang mempunyai tahap degenerasi G3 atau G4. Walau bagaimanapun, jenis tumor lain juga boleh dianggap agresif jika mereka mempunyai tahap degenerasi yang tinggi atau faktor prognostik yang tidak baik. Kriteria penting ialah status tumor Her2.
Kanser payudara yang positif untuk reseptor Her2 berkelakuan lebih agresif daripada yang negatif untuk reseptor ini. Contoh lain yang agak agresif kanser payudara adalah karsinoma payudara yang meradang. Tumor ini mempunyai kecenderungan untuk melakukan metastasis dengan cepat dan menyerang limfa kapal daripada kulit.
Sebilangan besar, ini adalah tumor saluran, tetapi karsinoma lobular juga mungkin. Karsinoma payudara yang meradang menunjukkan kadar kelangsungan hidup 5 tahun kurang dari 5% jika tidak dirawat. Walaupun dengan terapi yang optimum, hanya setiap wanita kedua yang masih hidup setelah 5 tahun.
