Diagnosa
Diagnosis buah pinggang abses boleh dibuat dengan pelbagai ujian. Pesakit sejarah perubatan dan simptom sudah memberi petunjuk penyakit, yang kemudian disahkan dengan pemeriksaan lanjut. Dengan bantuan ultrasound, buah pinggang abses sering dapat dilihat.
Prosedur pengimejan lain, terutama CT, penting untuk mengesahkan kecurigaan dan untuk mengesampingkan penyebab lain seperti tumor. Darah ujian menunjukkan nilai keradangan yang meningkat seperti CRP, procalcitonin dan leukosit. Sebagai tambahan, parameter pengekalan yang disebut buah pinggang merosot.
Ini adalah urea and kreatinin. Nilai meningkat kerana buah pinggang tidak lagi dapat mengeluarkan zat ini dengan baik kerana abses dan terhad dalam fungsinya. Dalam sampel air kencing, kuman juga diperiksa dan rintangan bakteria ditentukan supaya terapi antibiotik yang sesuai dapat dijumpai.
Sonografi, juga dikenali sebagai ultrasound, adalah alat diagnostik yang mudah dan penting untuk mengenal pasti abses. Dalam sonografi, jisim gema rendah yang disebut di dalam kapsul ginjal dapat dilihat. Ia disebut gema rendah kerana ia lebih gelap daripada tisu di sekitarnya. Struktur ekogenik lebih putih.
Struktur yang lebih putih, iaitu struktur echogenik yang lebih banyak, dapat dilihat pada abses. Ini adalah kemasukan udara. Dengan pemeriksaan khas, Sonografi Doppler, yang darah peredaran dapat digambarkan. Ini sangat berguna untuk membezakan tumor. Bertambah darah peredaran hanya dapat dilihat di tepi abses, sedangkan bahagian dalam abses tidak dibekalkan dengan darah.
Terapi
A abses buah pinggang selalu dirawat secara konservatif dengan terapi antibiotik. The antibiotik diberikan melalui vena dalam kes a abses buah pinggang. Terapi antibiotik boleh dilakukan dengan amoksisilin dan asid clavulanic dan gentamicin atau dengan yang disebut cephalosporins, sebagai contoh.
Antibiosis kemudian disesuaikan mengikut diagnosis patogen dan penentuan rintangan. Ini menentukan yang mana antibiotik patogen bertindak balas sehingga antibiotik yang tepat dapat dipilih. Bergantung pada perjalanan terapi dan pesakit demam kehilangan, terapi antibiotik diberikan selama kira-kira 7 hingga 14 hari.
Untuk abses kecil dengan diameter kurang dari 3 cm, terapi konservatif biasanya mencukupi untuk rawatan. Demam-mengurangkan dan kesakitan-melegakan ubat digunakan sebagai tambahan. Dalam kes loya and muntah, antiemetik, iaitu ubat melawan muntah, juga boleh ditadbir.
Abses yang lebih besar, sebaliknya, mesti juga dirawat secara intervensi atau pembedahan, kerana terapi konservatif sahaja tidak mencukupi. Maklumat menarik lebih lanjut boleh didapati di bawah: Penyembuhan abses - Anda harus memperhatikan ini! abses ginjal yang berdiameter lebih besar daripada 3 cm mesti dirawat secara campur tangan atau dikendalikan.
Untuk abses antara 3 dan 5 cm, saliran abses perkutaneus, retroperitoneal yang disebut dengan terapi antibiotik biasanya mencukupi. Dalam rawatan ini, abses ditusuk dan dikosongkan ke luar dengan tiub. The tusuk dibuat dari luar melalui kulit ke tisu dan boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan.
Contoh yang dikosongkan nanah selalu dihantar ke jabatan mikrobiologi untuk diagnostik patogen. Abses lebih besar dari 5 cm mungkin memerlukan beberapa tusukan atau bahkan pembedahan terbuka. Abses dikeluarkan secara pembedahan di bawah anestesia. Sekiranya terdapat luka yang sangat besar dan kerosakan buah pinggang yang besar, mungkin perlu mengeluarkan buah pinggang untuk mengakhiri proses keradangan.
