Kedudukan dan kursus
Duodenum adalah bahagian dari usus kecil dan merupakan penghubung antara perut dan jejunum. Panjangnya kira-kira 30 cm dan secara anatomi dibahagikan kepada 4 bahagian yang berbeza bergantung pada jalannya. Setelah meninggalkan pilorus, chyme mencapai bahagian atas duodenum (pars superior).
Bahagian ini dilindungi oleh lobus kanan hati dan pundi hempedu dari depan (ventral). Di bahagian belakang (punggung), bile saluran (Ductus choledochus) dan juga bahagian portal vena terletak. Keanehan anatomi adalah bahawa bahagian atas duodenum adalah satu-satunya yang terletak di dalam peritoneum (kedudukan intraperitoneal).
Bahagian duodenum yang tersisa semuanya menyatu dengan dinding perut posterior, kedudukannya disebut retroperitoneal sekunder. Duodeni pars superior sangat rentan terhadap ulser duodenum (ulci), yang boleh disebabkan oleh pulpa makanan berasid dari perut. Bersebelahan dengan bahagian atas duodenum mengikuti bahagian menurun yang penting secara klinikal (pars descens).
Kepentingan ini terutama disebabkan oleh kenyataan bahawa bile saluran dan saluran pankreas terbuka ke bahagian ini melalui bukaan biasa (utama papilla duodeni). Dengan cara ini, pencernaan enzim dari pankreas and bile asid dari hati memasuki usus dan memastikan pencernaan berfungsi dengan baik. Di samping itu, bubur makanan berasid dineutralkan oleh komponen asas rembesan.
Bahagian ketiga duodenum adalah bahagian mendatar (pars horizontalis). Ia terletak kira-kira pada tahap ketiga vertebra lumbar dan bergerak di hadapan tulang belakang ke bahagian kiri badan. Di sana, bahagian mendatar mengalir ke bahagian terakhir duodenum, iaitu bahagian menaik yang disebut (pars ascendens).
Seperti namanya, segmen keempat duodenum ini menuju ke arah diafragma, iaitu ke atas (cranially). Pada tahap lumbar pertama badan vertebra, bahagian menaik menembusi rongga perut (intraperitoneally) dan bergabung menjadi berikut usus kecil bahagian, jejunum. Sekiranya anda sekarang menggambarkan perjalanan bahagian individu duodenum, ia hampir sama dengan huruf C. Ini menarik kerana kepala of pankreas sesuai dengan tonjolan ini.
Hubungan kedudukan rapat ini juga menjadi sebab mengapa barah pankreas sering tumbuh menjadi duodenum dan merosakkannya. Sekiranya duodenum pecah (berlubang), misalnya kerana kecederaan pada rongga perut atau penyumbatan usus (ileus), pulpa makanan boleh memasuki rongga perut dan menyebabkan keradangan yang mengancam nyawa atau darah keracunan (sepsis). Dalam kes ini, pembedahan segera adalah mustahak untuk bertahan hidup.
