Refleks digitorum extensor juga dikenal sebagai refleks Braunecker-Effenberg, BER, atau jari refleks regangan. Ia adalah salah satu hakiki refleks dan digunakan untuk menguji tulang belakang saraf dari segmen C6 dan C7.
Apakah refleks digitorum extensor?
Refleks extensor digitorum juga disebut jari refleks regangan. Ia tergolong dalam hakiki refleks. Sama seperti jari refleks fleksor, yang femep bisep refleks, atau tendon bisep refleks, misalnya, refleks extensor digitorum juga tergolong dalam intrinsik refleks. Dalam refleks intrinsik, organ yang menerima rangsangan dan organ yang melakukan tindak balas terletak di otot yang sama. Dalam refleks extensor digitorum, ini adalah otot digitorum extensor. Otot digitorum extensor juga disebut extensor jari. Ini adalah otot rangka dan tergolong dalam ekstensor dangkal lengan. Empat sisipannya tendon melewati keempat sarung tendon ke punggung tangan. Di sana, tendon dihubungkan oleh jambatan. Ini jambatan mencegah pemanjangan jari-jari individu, terutamanya pemanjangan jari manis yang terpencil. Tugas otot digitorum ekstensor adalah meregangkan tangan dan jari dua hingga lima. Selain otot ini, C6, C7 dan radial ramus profundus saraf juga terlibat dalam refleks digitorum extensor.
Fungsi dan tugas
Refleks digitorum extensor adalah salah satu refleks tendon dalam. Apabila otot extensor digitum dipukul dengan jari sedikit hingga agak lentur, pemanjangan telunjuk, tengah, dan jari manis berlaku secara fisiologi. Ujian refleks dilakukan dalam perbandingan sisi-ke-sisi dan tahap refleks keseluruhan dinilai. Normal akan menjadi tindak balas sederhana hingga meriah. Tanggapan yang gagal dan lemah terhadap rangsangan menunjukkan adanya gangguan, begitu juga dengan tindak balas yang meningkat atau bahkan klonik, iaitu, sentakan dan ganas. Terdapat juga sistem skala klinikal untuk klasifikasi tepat tindak balas refleks. Sebagai contoh, intensiti refleks dapat diklasifikasikan menggunakan MayoClinicScale (MCS) sembilan mata atau Institut Gangguan Neurologi Nasional dan stroke skala (skala NINDS). Walau bagaimanapun kebolehpercayaan, iaitu, kebolehpercayaan, skala ini terhad kerana penugasan dapat sangat berbeza antara pemeriksa yang berbeza. Oleh itu, timbangan jarang digunakan dalam amalan seharian dan amalan klinikal. Untuk memudahkan ujian refleks, pesakit boleh mengetap giginya dengan kuat dan mengepalkan tinjunya dengan kuat sebelum ujian. Ini memenuhi tujuan apa yang dikenali sebagai fasilitasi refleks. Dengan menegangkan gentian otot spindle otot, kepekaan terhadap regangan dinaikkan. Ini berfungsi untuk meningkatkan kepekaan. Akibatnya, refleks dapat dipicu dengan lebih mudah. Sebagai alternatif, pesakit juga dapat melakukan apa yang disebut sebagai pegangan Jendrassik. Untuk melakukan ini, pesakit memeluk lengannya di hadapan bahagian atas badannya dan menggenggam tangannya. Dia kemudian cuba menarik tangan dengan kuat. Pengujian refleks dan refleks ekstensor pada umumnya merupakan bahagian tidak terpisahkan dari pemeriksaan fizikal dan terutamanya pemeriksaan neurologi. Tujuannya adalah, di satu pihak, untuk memeriksa refleks yang ada secara fisiologi dan, di sisi lain, untuk mencari refleks patologi. Hasil pengujian refleks juga disebut status refleks. Pemeriksaan biasanya dilakukan dengan tukul refleks. Pukulan ringan dikenakan pada otot dengan tukul. Refleks yang kini dihasilkan adalah tindak balas sukarela terhadap pesat regangan otot gelendong. Pengecutan otot berlaku melalui arka refleks tulang belakang monosynaptik. Monosynaptic bermaksud bahawa hanya satu sambungan saraf (sinaps) yang terlibat. Dalam refleks extensor digitorum, jalur saraf C6 dan C7 diuji. Akar saraf untuk ini saraf timbul dari saraf tunjang berpasangan dan kemudian memanjang dari terusan tulang belakang ke arah lengan, tangan, dan jari. Ini adalah saraf tunjang. Ini adalah bahagian periferal sistem saraf. Selain itu, refleks digitorum ekstensor juga menangkap fungsi saraf radial dan, khususnya, ramus profundus. Ramus profundus adalah bahagian motor dari saraf radial.
Penyakit dan keluhan
Kegagalan tindak balas yang diharapkan dalam refleks extensor digitorum menunjukkan kerosakan pada saraf C6 dan C7. Kerosakan tersebut boleh berlaku, misalnya, dari a cakera herniated di tulang belakang serviks.Dalam kes a cakera herniated, tisu muncul secara tiba-tiba atau perlahan dari nukleus pulposus sebuah cakera intervertebral. Tisu boleh keluar kedua-dua bahagian belakang ke dalam terusan tulang belakang dan posterior-lateral ke arah akar saraf. Tekanan pada akar saraf menyebabkan kesakitan, kelumpuhan atau gangguan deria pada segmen yang terjejas. Cakera herniasi di tulang belakang serviks terutamanya dijumpai antara usia empat puluh dan enam puluh. Cakera membonjol boleh berlaku lebih awal. Ini juga boleh mencetuskan gejala serupa dan membawa ke refleks digitorum ekstensor yang dilemahkan. Walau bagaimanapun, refleks extensor digitorum juga boleh dipengaruhi oleh kerosakan pada saraf radial. Kerosakan pada saraf radial juga dikenali sebagai radial saraf palsy. Khususnya, kelumpuhan radialis atas dan tengah mengakibatkan kegagalan otot ekstensor tangan dan dengan itu juga pada refleks extensor digitorum yang lemah atau dihapuskan. Kelumpuhan radialis atas disebabkan terutamanya oleh lengan tongkat. Oleh itu, ia juga disebut sebagai kelumpuhan kruk. Saraf juga boleh rosak akibat trauma atau pelakon. Lumpuh saraf radial tengah biasanya disebabkan oleh pendedahan tekanan yang berpanjangan. Ia disebut lumpuh bangku taman kerana sarafnya boleh rosak dengan berbaring di bangku taman yang keras, misalnya. Pemeran yang terlalu ketat juga boleh menjadi penyebab lesi.
