Apakah patella?
Nama tempurung lutut menggambarkan rupa patella dengan baik. Tulang, yang menyerupai segi tiga atau jantung apabila dilihat dari hadapan, terletak sebagai cakera rata tepat di hadapan sendi lutut. Ia adalah kira-kira empat hingga lima sentimeter panjang dan dua hingga tiga sentimeter lebar pada titik terluasnya. Hakikat bahawa setiap lutut kelihatan sedikit berbeza adalah keturunan dan disebabkan oleh tekanan yang berbeza.
Tempurung lutut tergolong dalam tulang sesamoid (Os sesamoideum), sekumpulan tulang kecil yang memastikan tendon dan tulang tidak bergesel antara satu sama lain di beberapa titik dalam badan. Tulang sesamoid yang terbesar dalam badan kita ialah tempurung lutut, yang pengerasan bermula pada tahun ke-3 hingga ke-4 kehidupan.
Apakah fungsi patella?
Patella memudahkan setiap pergerakan di mana lutut dibengkokkan atau dilanjutkan. Sebagai titik perlekatan untuk tendon otot paha besar (quadriceps, Musculus quadriceps femoris), ia membolehkan penghantaran daya yang lancar dari otot paha anterior melalui tendon patellar (Ligamentum patellae) ke tibia. Di samping itu, patella, sebagai pengatur jarak antara tendon dan tulang di bawahnya, meningkatkan leverage dan biomekanik tendon.
Sebagai tambahan kepada rawan licin di bahagian belakang patela, bursa (bursa subcutanea prepatellaris) di antara kulit dan patela dan pad lemak (badan lemak Hoffa) terletak di antara pinggir bawah patela dan pinggir atas tibia. mengelakkan geseran yang merengsa apabila lutut dibengkokkan.
Di manakah terletaknya patella?
Patella adalah sebahagian daripada sendi lutut. Bersama-sama dengan permukaan rawannya, cecair sinovial dan tulang di bawahnya, ia membentuk sendi sinovial yang dipanggil. Patella tertanam dalam tendon extensor otot paha (tendon quadriceps) dan tendon patellar, yang menarik ke arah tibia. Oleh itu, ia terletak terus pada titik pesongan tendon antara bahagian atas dan bawah kaki. Apabila kaki dipanjangkan dan otot dilonggarkan, patela boleh digerakkan dengan mudah. Dalam keadaan tegang, ini hampir tidak mungkin. Ini disebabkan oleh ligamen yang berjalan di sepanjang bahagian hadapan (ligamentum patellae) dan ke kiri dan kanan tempurung lutut (ligamen cagaran). Mereka juga memastikan tempurung lutut tidak tergelincir semasa pergerakan lutut. Penstabil utama sendi lutut ialah ligamen patellofemoral medial (MPFL).
Apakah masalah yang boleh menyebabkan patella?
Sakit lutut anterior sering dikelompokkan di bawah istilah sindrom kesakitan patellofemoral (FPS). Beberapa faktor boleh dianggap sebagai pencetusnya:
- Beban berlebihan atau pemuatan yang salah
- Pemendekan otot atau ligamen
- Trauma atau kecederaan sukan
- Malposition atau patella yang tidak betul terbentuk
- Neoplasma jinak atau malignan
Akibatnya, patella mungkin sakit, melantun, beralih atau meradang. Keradangan kemudiannya juga menjejaskan kawasan jiran seperti bursa atau badan lemak Hoffa (bursitis praepatellaris, bursitis infrapatellaris, sindrom Hoffa-Kastert).
Pakai dan terlebih beban
Corak penyakit di kawasan tempurung lutut yang berdasarkan haus dan lusuh atau beban berlebihan termasuk:
- Chondropathy (chondromalacipatellae): biasanya menjejaskan kanak-kanak perempuan dan wanita muda, rawan patellar menjadi lembut dan haus
- Osteoartritis patellar (osteoartritis retropatella, degenerasi rawan): tulang rawan yang melecet, haus
- – Penyakit Osgood-Schlatter: kematian bahagian tulang tibial di tapak perlekatan tendon patellar
Malposition atau maldevelopment
Kemungkinan malposisi atau kecacatan patella adalah:
- Displasia patellar kongenital: kecacatan patella
- Patella alta: patella terletak terlalu tinggi
- Patella bipartita atau P. multipartita: patella terdiri daripada dua bahagian atau lebih; sebabnya ialah pembentukan tulang yang terganggu (gangguan osifikasi)
- Malposisi patella akibat tunduk atau lutut ketukan (genu valgus, genu varus) atau kaki rata
Kemalangan dan trauma
Kemalangan dan trauma boleh menyebabkan pelbagai kerosakan di kawasan patella:
- Lebam patellar (memar lutut)
- Patah patella (patah patella)
- Kerosakan tulang rawan
- Pecah tendon patellar: sebahagiannya dengan avulsi tulang (mungkin pra-kerosakan tendon akibat penyakit lain)
