Methotrexate

PenjelasanDefinisi

Methotrexate adalah ubat antirheumatik pengubah penyakit jangka panjang (DMARD), agen terapi asas dalam rawatan rheumatoid artritis dan arthritis psoriatik. Ia digunakan dalam kes aktiviti penyakit tinggi. Sekiranya keberkesanan atau penurunan keberkesanan, metotreksat dapat digabungkan dengan DMARD lain.

Dalam terapi dengan methotrexate, kesan sampingan yang tidak diingini dapat diatasi dengan asid folik persediaan tanpa kehilangan keberkesanan. Selanjutnya, Methotrexate digunakan dalam rawatan pelbagai penyakit ganas penyakit ketumbuhan. Petunjuk ini tidak akan dibincangkan secara terperinci di sini.

Nama dagang

Lantarel ® dari Wyeth Pharma GmbHMetex ® dari medacMTXu. va

Kesalahan menaip biasa

Metotrexate, metotrexate, methotrexate, formula struktur methotrexad

Bahan aktif

Methotrexate disodium aplikasi methotrexate adalah aktiviti penyakit reumatoid yang teruk artritis dan arthritis psoriatik. Selanjutnya, methotrexate (misalnya Lantarel ®Metex ®) digunakan untuk bentuk yang paling teruk psoriasis vulgaris, yang tidak dapat diubati dengan terapi yang lain. Methotrexate juga digunakan dalam bentuk awal kehamilan ektopik.

Bentuk dos

  • Tablet bersalut tablet
  • Penyelesaian
  • Infusi

Kesan

Methotrexate adalah watak antagonis asid folik (antagonis asid folik) dan sebagai antimetabolit menghalang percambahan sel yang membahagi dengan cepat. Sebagai agen imunosupresif, methotrexate juga melemahkan reaksi pertahanan badan yang tidak diingini dan mempunyai kesan anti-radang. Peningkatan simptom biasanya dapat diharapkan setelah 4-8 minggu. Setelah menghentikan metotreksat, gejala mungkin berulang (lihat: berhenti kortison). Rawatan dengan methotrexate umumnya jangka panjang.

Kesesuaian

Tablet mesti diminum tanpa cairan dengan banyak cecair (tanpa produk tenusu), sebaiknya pada waktu petang (seminggu sekali), lebih baik tidak bersama makanan. Sentuhan dengan kulit atau selaput lendir harus dielakkan - jika tidak, segera bilas kawasan yang terkena dengan air yang banyak.

Dos

Untuk reumatoid artritis dan psoriatik arthritis dos awal ialah 7.5 mg seminggu sekali, selalu pada hari yang sama dalam seminggu. Sekiranya kesan tidak mencukupi dan toleransi yang baik, dos dapat ditingkatkan secara beransur-ansur sebanyak 2.5 mg. Dos mingguan 20 mg methotrexate tidak boleh melebihi. Untuk psoriasis vulgaris dos awal ialah 7.5 - 22.5 mg metotreksat seminggu sekali, selalu pada hari yang sama dalam seminggu.

Sekiranya kesannya tidak mencukupi dan pesakit dapat diterima dengan baik, dosnya dapat ditingkatkan secara beransur-ansur. Dos mingguan 30 mg methotrexate tidak boleh melebihi. Setelah kejayaan rawatan yang diinginkan dicapai, dos harus, jika memungkinkan, secara beransur-ansur diturunkan menjadi dosis pemeliharaan terendah yang masih efektif. Methotrexate (mis. Lantarel ®Metex ®MTX ®) harus digunakan pada dosis berkurang dan di bawah pengawasan perubatan yang ketat untuk

  • Umur tinggi
  • Keadaan umum yang buruk
  • Pengumpulan cecair di rongga perut atau di antara kepingan paru-paru (asites, efusi pleura)
  • Berat badan berlebihan
  • Bekas terapi vitamin A dosis tinggi untuk psoriasis
  • Sekatan fungsi paru-paru