Kaedah terapi pelengkap
Kurang tidur bukan kaedah penyeksaan, melainkan sengaja berjaga sepanjang malam. Di lebih daripada separuh pesakit yang diperiksa, peningkatan mood yang ketara sudah dapat dilihat satu hari selepas yang pertama kurang tidur terapi. Tetapi berhati-hatilah: pada keesokan harinya kemurungan kemurungan boleh berlaku, terutama jika pesakit memenuhi keperluannya untuk tidur pada siang hari.
A kurang tidur Oleh itu, terapi hanya boleh dijalankan di bawah pengawasan perubatan. Keadaan terbaik untuk ini tentu saja disediakan oleh terapi pesakit dalam di hospital. Kaedah terapi ini, yang digunakan sebagai tambahan kepada yang lain, didasarkan pada pengetahuan bahawa sesi sekitar setengah jam di hadapan sumber cahaya dengan sekurang-kurangnya 10,000 lux dapat membawa orang yang mengalami kemurungan mengalami peningkatan yang ketara.
Setahu saya, keberkesanan sebenarnya belum terbukti dengan ketara. Gangguan tidur telah digambarkan sebagai kemungkinan kesan sampingan. Terapi cahaya adalah salah satu terapi bukan ubat yang berjaya digunakan untuk merawat kemurungan.
Terutama bagi pesakit yang cenderung mengalami kemurungan terutamanya pada musim sejuk yang lebih gelap, terapi cahaya dapat sangat membantu. Ini dipanggil bermusim kemurungan. Tetapi juga dengan pesakit depresi yang penyakitnya tidak bergantung pada musim ini, terapi cahaya menunjukkan kejayaan.
Terapi cahaya harus diterapkan sejurus selepas bangun tidur dan biasanya berlangsung sekitar setengah jam. Tempoh yang disyorkan bergantung pada intensiti cahaya lampu. Keamatan cahaya yang disyorkan adalah antara 2500 dan 10,000 lux.
Sebagai perbandingan: lampu biasa untuk pencahayaan dalaman hanya mempunyai sekitar 300 hingga 500 Lux. Orang yang terjejas duduk di hadapan lampu yang meniru cahaya siang pada jarak yang agak jauh. Mekanisme tindakan terapi cahaya belum diteliti secara konklusif.
Walau bagaimanapun, terdapat petunjuk bahawa pendedahan cahaya menyebabkan pengurangan zat utusan tubuh sendiri melatonin. Melatonin adalah hormon yang mendorong tidur dan dihasilkan lebih kerap dalam kegelapan. Lebihan sebanyak melatonin dalam badan dapat mendorong perkembangan kemurungan.
Pendedahan kepada cahaya juga dikatakan dapat meningkatkan kepekatan cahaya neurotransmitter serotonin di dalam badan. Ini penting kerana kekurangan serotonin hadir dalam kemurungan. Terapi cahaya mempunyai sedikit kesan sampingan.
Namun, ada beberapa kumpulan pesakit yang harus berhati-hati. Penyakit kulit tertentu seperti lupus erythematosus boleh diperburuk oleh cahaya. Pesakit dengan penyakit mata sebelumnya juga disarankan untuk berkonsultasi dengan mereka pakar mata sebelum memulakan terapi cahaya.
Kadang kala, sakit kepala and mata kering boleh berlaku semasa terapi cahaya. Siapa yang tidak tahu gambar Jack Nicholson di "sarang cuckoo" ketika dia mendapat "kejutan elektrik"? Sebilangan besar pesakit betul-betul merasa tidak tenteram dengan hal ini dan dengan banyak maklumat dan sumber maklumat yang meragukan di internet.
Inilah kebenarannya seperti yang diamalkan di negara kita ini. Pertama sekali, pesakit, yang biasanya sakit parah, dimasukkan ke dalam keadaan pendek anestesia dengan otot kelonggaran oleh pakar bius. Kemudian doktor menggunakan alat ECT untuk memprovokasi alat buatan kejang epilepsi dengan bantuan elektrik.
Prosedur ini adalah tekanan dan kesakitan- percuma untuk pesakit kerana pendek anestesia. Malangnya, kaedah ini mempunyai reputasi yang sangat buruk (salah seperti sekarang ini). Terlalu banyak gambar dalam fikiran orang sejak kaedah ini digunakan hampir tanpa pandang bulu atau sebagai hukuman dan tanpa anestesia.
Bertentangan dengan pendapat popular, kaedah ini tidak menyebabkan kerosakan kekal. Sebenarnya, kaedah ini boleh dianggap salah satu yang paling selamat dan dengan kesan sampingan yang paling sedikit. Kesan sampingan yang paling biasa adalah: Kurang tumpuan pada hari terapi, kemungkinan kekeliruan setelah terbangun dari anestesia, sakit kepala dan loya.
Pada masa ini, ECT umumnya (di Jerman) digunakan pada pesakit dengan kemurungan teruk dengan gejala psikotik atau dengan apa yang disebut catatonik skizofrenia (lihat bab mengenai skizofrenia), yang tidak mengalami peningkatan yang cukup dalam terapi ubat. Ini dapat membawa peningkatan kepada hampir 60% pesakit. Terapi ini dilakukan dalam 8-12 sesi dan mungkin perlu diulang setelah beberapa bulan, kerana, dan ini tidak boleh disembunyikan di sini, kadar kambuh setelah sekitar 6 bulan dapat digambarkan sebagai tinggi. Pada beberapa pesakit, masa untuk kambuh jauh lebih pendek, sehingga perlu mengambil jalan penyelenggaraan ECT.
Di sini, sesi ECT dilakukan pada selang waktu yang ditentukan (1-4 minggu). Dalam rawatan kemurungan, kaedah terapi bukan ubat termasuk terapi cahaya, terapi kurang tidur atau terapi terjaga dan terapi elektrokonvulsif selain psikoterapi. Hypnotherapy belum disebutkan dalam garis panduan untuk rawatan kemurungan unipolar.
Juga meditasi belum termasuk dalam panduan rawatan kemurungan. Orang perseorangan melaporkan bahawa meditasi telah membantu mereka mengatasi kemurungan mereka. Tanpa kajian ilmiah, keberkesanannya tidak dapat dibuktikan dengan cukup.
Secara amnya, setiap orang yang terlibat harus memutuskan sendiri apa yang baik untuk mereka. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk kemurungan sederhana dan teruk, terapi asas, yang biasanya terdiri daripada psikoterapi dan terapi ubat, dimulakan. Bentuk rawatan lain seperti hipnoterapi or meditasi boleh dicuba.
