Hormon Paratiroid (PTH)

Hormon paratiroid (PTH, sinonim: hormon paratiroid utuh, iPTH; parathyrin) adalah hormon peptida yang dihasilkan di kelenjar paratiroid (di corpuscles epitelium / glandulae parathyroideae) melalui prekursor prepro-PTH dan pro-PTH. Separuh hayatnya di darah sangat pendek, kurang dari dua minit. Ia mengatur kalsium and fosfat seimbang. Pada masa yang sama, ia terlibat dalam biosintesis vitamin DPeraturan PTH terutamanya melalui pengionan kalsium. Penurunan serum kalsium tahap menyebabkan peningkatan PTH. Pada tubulus ginjal, ini membawa kepada penyerapan semula kalsium dan penghambatan fosfat dan penyerapan semula bikarbonat. Pada tulang, PTH merangsang osteoklas (sel yang memecah bahan tulang) dan dengan itu penyerapan semula tulang. Antagonis semula jadi hormon paratiroid is kalsitonin.Bila darah tahap hormon paratiroid berkurang, yang keadaan dipanggil hypoparathyroidism; apabila tahap darah meningkat, keadaan dipanggil hiperparatiroidisme.

Prosedur

Bahan diperlukan

  • Darah serum (1 ml), beku.

Persiapan pesakit

  • Pengumpulan darah dilakukan pada waktu pagi semasa perut kosong

Faktor gangguan

  • Sampel darah harus diproses dengan cepat (degradasi torapid oleh protease); sampel darah mungkin perlu dibekukan (<20 ºC).

Nilai normal

Nilai normal dalam pg / ml 10-65

Faktor penukaran

  • Pmol / lx 9.43 = pg / ml
  • Pg / ml x 0.106 = pmol / l

Petunjuk

Tafsiran

Tafsiran nilai diturunkan

  • Hiperkalsemia (lebihan kalsium; berkaitan dengan tumor) [Ca2 + ↑]
  • Hipertiroidisme (hipertiroidisme) [Ca2 + ↑]
  • Hypoparathyroidism (hipotiroidisme) [Ca2 + ↓]
  • Sindrom susu-alkali (sindrom Burnett) - gangguan metabolik dalam keseimbangan kalsium yang disebabkan oleh lebihan kalsium karbonat atau susu [Ca2 + ↑]
  • Sarcoidosis (sinonim: penyakit Boeck; penyakit Schaumann-Besnier) - penyakit sistemik tisu penghubung dengan pembentukan granuloma [Ca2 + ↑]
  • Overdosis vitamin D [Ca2 + ↑]

Tafsiran nilai tinggi

  • Hiperparatiroidisme, primer [Ca2 + ↑] dan sekunder [Ca2 + ↓] (hiperfungsi paratiroid).
  • Pareniroid adenoma - tumor jinak kelenjar paratiroid.
  • Hiperplasia paratiroid - pembesaran kelenjar paratiroid, yang disebabkan oleh peningkatan jumlah sel.
  • Karsinoma paratiroid (paratiroid kanser).
  • Kekurangan ginjal (kelemahan buah pinggang) [Ca2 + ↓]
  • Pseudo-hypoparathyroidism (kecacatan reseptor PTH; hipokalsemia (kekurangan kalsium) dan hiperfosfatemia (fosfat berlebihan)).
  • Osteomalacia - pelembutan tulang pada orang dewasa.
  • Pembentukan paratiroid (ektopik) tumor (jarang berlaku).
  • Rickets - pelembutan tulang pada kanak-kanak.
  • Kekurangan vitamin D [Ca2 + ↓]

Catatan lebih lanjut

  • Peningkatan hormon paratiroid yang ketara dengan penurunan fungsi buah pinggang disebabkan terutamanya oleh peningkatan PTH yang teroksidasi dan tidak aktif. Sebaliknya, tahap PTH aktif tanpa biologi meningkat hanya secara sederhana. Dengan menggunakan kultur sel, para penyelidik dapat menunjukkan bahawa hanya PTH yang tidak teroksidasi, tetapi tidak PTH teroksidasi, merangsang sintesis faktor pertumbuhan fibroblas 23 (FGF 23). Oleh itu, hanya PTH yang tidak teroksidasi yang merupakan sebahagian daripada rangkaian peraturan hormon yang penting. Dengan mengambil kira ini, hanya PTH yang mengukur bahawa hanya PTH bioaktif yang harus digunakan pada masa akan datang.