Hyperdontia: Punca, Gejala & Rawatan

Hyperdontia (atau hyperodontia) merujuk kepada bilangan gigi yang berlebihan, di mana terdapat lebih dari 32 gigi yang kekal gigi dan lebih 20 gigi di gigi palsu utama.

Apa itu hyperdontia?

Hyperdontia adalah lebihan gigi yang boleh berlaku sebagai struktur berganda atau berganda, seperti gigi kembar, sebagai peleburan atau sebagai lekatan. Fusi atau lekatan boleh kelihatan seperti gigi yang besar. Pembentukan berganda disebabkan oleh pelekapan gigi bersebelahan di simenum atau dentin, masing-masing. Sekiranya gigi menyatu dengan gigi supernumerary, ini disebut gemination. Selalunya, pembentukan ini berlaku di kawasan anterior, yang juga membawa kepada masalah estetik. Pengumpulan hiperdontia dapat dijumpai terutamanya di celah-celah langit-langit, celah rahang atau sumbing bibir. Dalam keadaan luruh gigi, hyperdontia berlaku agak jarang dan kemudian terutamanya dilokalisasi di rahang atas. Dalam kebanyakan kes, ia melibatkan gigi seri tambahan. Hyperdontia lebih kerap berlaku pada masa kekal gigi, di mana ia berlaku lebih kerap pada seks lelaki. Gigi ghaib boleh mempunyai bentuk gigi semula jadi. Dalam kes ini, mereka dipanggil eumorphic. Sebaliknya, jika bentuknya tidak normal, mereka disebut dysmorphic. Ini termasuk paramolar, distomolar, dan mesiodentes, masing-masing. Mesiodentes sangat sering mempunyai bentuk kerucut dan terdapat di antara akar gigi seri tengah atas. Ini boleh mengganggu letusan semula jadi gigi. Paramolar dan distomolar adalah geraham yang boleh berlaku di belakang gigi kebijaksanaan dan antara molar.

Punca

Penyebab hiperdontia tidak difahami dengan baik, tetapi pembelahan kuman gigi, pengeluaran lengkungan gigi yang berlebihan, atavisme, atau kelainan perkembangan tempatan boleh menjadi penyebab. Kadang-kadang hiperdontia juga berlaku pada keluarga atau bersama-sama dengan penyakit lain seperti sindrom Klippel-Feil serta disostosis (gangguan pembentukan tulang). Bentuk berikut dapat dibezakan dalam hiperdontia:

  • Mesiodentes: bentuk hiperdentia gigi yang paling biasa, yang sering juga berlaku dalam keluarga. Mesiodentes biasanya gigi yang berbentuk tidak biasa dan paling kerap berlaku kerana pengeluaran lengkungan gigi yang berlebihan. Mereka adalah gigi pasak dengan mahkota pasak atau seperti kerucut atau halus. Akarnya biasanya terbentuk sepenuhnya dan tidak berpecah. Proses keradangan atau kesakitan jarang berlaku. Mesiodentes menerobos hanya dalam seperempat kes.
  • Paramolar: Gigi berakar tunggal tambahan yang terdapat terutamanya di rahang atas. Paramolar sering disatukan ke molar, dan puncak palatal juga terbentuk. Paramolar dan distomolar sering berbentuk gigi pasak, yang boleh menyatu dengan geraham di kawasan akar. Pengekstrakan awal diperlukan untuk alasan ortodontik dan disebabkan peningkatan risiko karies.
  • Gigi distomolar: Gigi tambahan yang berkembang di sebalik gigi kebijaksanaan. Distomolar adalah gigi supernumerary yang biasanya terdapat di rahang atas. Ini mendorong ke kaviti oral seperti gigi kebijaksanaan, tetapi biasanya terletak di tulang rahang, mencegah letusan gigi.
  • Displasia Kleidocranial: Di sini, terdapat banyak sistem gigi supernumerary. Lazimnya terdapat juga cacat pada klavikula, yang boleh membawa bahu sangat jauh ke hadapan.
  • Hiperdontia inauthentik: gigi kekal pecah tanpa kehilangan gigi yang merosot.

Gejala, keluhan dan tanda

Dalam konteks hiperdontia, kista mungkin berlaku, juga tidak jarang terdapat pembubaran atau penurunan akar gigi yang berdekatan. Bahagian yang berbeza dari Rahang bawah atau ukuran rahang atas serta halangan letusan juga boleh menjadi gejala. Kadang-kadang terdapat juga penumpukan gigi setempat atau pembentukan segmen rahang yang diperbesar secara luar biasa. Oleh kerana hiperdontia, menggigit atau mengunyah normal tidak mungkin dilakukan. Di samping itu, asimetri - seperti crossbite - boleh berlaku dan saluran kotoran yang mudah meradang dapat berkembang. Hyperdontia tidak selalu dikenali; biasanya ditunjukkan oleh gangguan letusan gigi kekal. Walau bagaimanapun, pemeriksaan radiologi atau kesakitan boleh juga membawa kepada penemuan bilangan gigi yang berlebihan. Gambaran radiologi rahang atas digunakan terutamanya untuk penjelasan; dalam kes yang rumit, gambar lateral teleradiograph juga dapat digunakan untuk diagnosis.

Rawatan dan terapi

Sebagai sebahagian daripada terapi, gigi supernumerary di rahang atas biasanya dikeluarkan jika terdapat hipertonisitas, kerana jika tidak, pergeseran garis tengah mungkin berlaku. Walau bagaimanapun, gigi seri supernumerary yang biasanya terbentuk biasanya tidak dapat dilihat dan oleh itu boleh ditinggalkan jika gigi supernumerary tidak menyebabkan kesesakan gigi. Mesiodens biasanya juga dikeluarkan, kerana jika tidak, jurang boleh timbul antara gigi seri tengah atas. Gigi harus diekstraksi sedini mungkin sehingga celah dapat ditutup. Sekiranya terdapat gigi yang sudah rosak di dekat gigi supernumerary, penyingkiran juga disyorkan. Selepas sebahagian daripada tempoh rawatan aktif, fasa penahan biasanya diikuti sehingga barisan gigi yang bebas dari celah dan gigitan yang stabil dapat dipertahankan. Serpihan plastik, perkakas yang boleh ditanggalkan atau apa yang disebut penahan lingual, yang harus dipakai sekurang-kurangnya satu tahun, sesuai untuk tujuan ini. Pengekstrakan terapi biasanya bermula sekitar usia sepuluh tahun. Harus diingat bahawa pengekstrakan juga mempengaruhi estetika atau profil tisu lembut. Terapi jauh lebih kompleks jika anomali gigi disebabkan oleh penyakit genetik.

pencegahan

Oleh kerana penyebab sebenar hiperdontia tidak diketahui, tidak ada cara untuk mencegah hiperdontia gigi.

Penjagaan selepas itu

Dalam kebanyakan kes hyperdontia, tidak ada atau sangat sedikit rawatan selepas langkah-langkah tersedia untuk orang yang terjejas. Penyakit ini hanya dapat diatasi hingga tahap yang sangat terbatas, jadi fokus di sini adalah pengesanan awal dengan rawatan selanjutnya. Semakin awal hiperdontia dikesan, semakin baik perjalanan penyakit ini. Sebagai peraturan, hiperdontia tidak memberi kesan negatif terhadap jangka hayat orang yang terjejas. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini dirawat dengan campur tangan pembedahan di kaviti oral. Ini harus dilakukan pada usia dini, sehingga ibu bapa harus berjumpa doktor dengan anak-anak mereka pada tanda dan gejala pertama. Mereka yang terjejas harus berehat dan menjaga badan mereka selepas operasi sedemikian. Usaha atau stres aktiviti harus dielakkan untuk mempercepat proses penyembuhan. Begitu juga, orang yang terkena hanya boleh makan makanan yang sangat lembut pada mulanya selepas prosedur. Hanya selepas luka sudah sembuh bolehkah makanan biasa disambung semula. Biasanya, hiperdontia dapat disembuhkan sepenuhnya sekiranya dikesan lebih awal.