Terusan pendengaran exostosis merujuk kepada pertumbuhan tulang jinak di bahagian tulang belakang, bahagian belakang saluran pendengaran luaran, yang menyebabkan penyempitan atau bahkan penyumbatan saluran pendengaran. Pertumbuhan pepejal tunggal boleh berkembang atau beberapa struktur mutiara yang lebih kecil mungkin terbentuk. Kerengsaan periosteum di bahagian luar terusan pendengaran by sejuk air dianggap salah satu penyebab yang paling biasa kerana keadaan sangat biasa di peluncur, misalnya.
Apa itu exostosis saluran telinga?
Luaran terusan pendengaran (meatus acusticus externus) terdiri daripada zat elastik rawan pada struktur pertama dan tulang pertama di dalam. Di bahagian tulang saluran pendengaran, pertumbuhan jinak mungkin berlaku (hiperostosis), yang menyempitkan saluran pendengaran luaran atau, dalam kes yang melampau, menggantikannya sepenuhnya. Kerana pembentukan tulang seperti itu hanya berlaku di bahagian dalam saluran pendengaran luaran, mereka sering terletak di kawasan berdekatan gegendang telinga. Eksostosis saluran pendengaran jinak mesti dibezakan daripada pertumbuhan tumor jinak atau malignan lain di dalam atau di saluran pendengaran luaran, yang, bagaimanapun, sangat jarang berlaku. Perubahan patologi pada meatus acusticus externus berlaku sangat kerap pada peselancar dan penyelam apnea, sehingga istilah telinga surfer telah terbentuk dalam penggunaan Anglo-Saxon. Penyempitan di saluran telinga yang disebabkan oleh satu atau beberapa eksostosis dapat dilihat dengan mudah oleh otoskop.
Punca
Punca sebenar eksostosis saluran telinga belum diketahui (belum). Ia dianggap sebagai gangguan multifaktorial yang diperoleh. Kecenderungan genetik tertentu dianggap tidak mungkin. Salah satu penyebab utama eksostosis saluran telinga adalah kerap masuknya penyakit ini air ke saluran telinga luaran. Hingga 70 peratus peselancar yang bermain sukan mereka secara intensif dipengaruhi oleh pertumbuhan tulang di saluran telinga luaran mereka. Dingin-air peselancar nampaknya lebih rentan daripada peselancar yang terutama menjalankan sukan mereka di kawasan tropika. Ini bermaksud bahawa sejuk air memberikan rangsangan yang lebih kuat untuk membentuk eksostosis daripada agak panas air laut. Ini mendorong hipotesis bahawa ia sebenarnya adalah sejenis mekanisme pelindung untuk menjauhkan air sejuk dari gegendang telinga. Juga perlu diperhatikan bahawa anjing laut berkerudung yang tinggal di perairan Kutub Utara, misalnya, secara teratur membentuk eksostosa saluran pendengaran untuk melindungi pendengaran mereka.
Gejala, keluhan, dan tanda
Tanda dan gejala awal yang mungkin menunjukkan eksostosis saluran telinga relatif tidak spesifik, seperti air yang tersisa di saluran telinga setelah mandi atau mandi, atau telinga (cerumen) yang tidak kosong dari saluran telinga sendiri, dan kerap keradangan saluran telinga. Kadang-kadang, ketidakselesaan yang berlaku ketika memakai pelindung pendengaran juga dapat menunjukkan pertumbuhan di saluran telinga. Kerap kali, keluhan konduktif hilang pendengaran menjelma apabila saluran telinga luaran disempit dengan teruk atau terhalang sepenuhnya oleh cerumen atau oleh air. Dalam banyak kes, tanda dan gejala sangat kecil sehingga tidak disedari secara sedar dan eksostosis saluran telinga cenderung diperhatikan secara kebetulan semasa pemeriksaan lain dengan otoskop.
Diagnosis dan kursus
Exostosis saluran pendengaran adalah hiperplasia tulang jinak di bahagian tulang saluran pendengaran luaran. Pembentukan tulang sendiri tidak menyebabkan masalah sistemik. Mereka boleh didiagnosis dengan mudah menggunakan mata menggunakan otoskop. Siasatan lanjut oleh tomografi dikira biasanya tidak perlu. Masalah sebenarnya timbul dari penyempitan fizikal atau bahkan penyumbatan lengkap dari meatus acusticus externus. Ini boleh menyebabkan masalah sekunder seperti hilang pendengaran, dan boleh membawa terhadap kerentanan terhadap keradangan. Perjalanan penyakit ini bergantung terutamanya pada kerengsaan periosteum di saluran pendengaran. Ini bermakna bahawa hiperplasias akan berterusan berkembang selagi, sebagai contoh, penembusan air (sejuk) berterusan. Sekiranya penyakit itu dikesan sebelum gejala berkembang, perkembangan selanjutnya dapat dihentikan jika pencegahan langkah-langkah seperti penggunaan penyumbat telinga yang sesuai atau langkah perlindungan lain yang sesuai mengelakkan air memasuki telinga.Jika tidak ada langkah-langkah diambil dan kerengsaan periosteum berterusan, hiperplasia tulang akan terus meningkat sehingga penyumbatan lengkap saluran pendengaran luar berlaku.
Komplikasi
Exostosis Ossikular menyebabkan pesakit mengalami pertumbuhan di kawasan saluran telinga. Pelbagai komplikasi boleh berlaku yang mempengaruhi telinga. Dalam keadaan terburuk, orang yang terkena kehilangan pendengaran atau mengalami penderaan hilang pendengaran. Keradangan saluran telinga boleh berlaku dengan mudah, terutamanya selepas mandi dan mandi atau selepas lawatan ke berenang kolam. Ini berkaitan dengan teruk kesakitan. Tidak jarang, kesakitan dari telinga juga merebak ke kepala atau ke gigi. Kualiti hidup menurun dengan ketara kerana eksostosis saluran telinga. Selanjutnya, gejala boleh berlaku walaupun pesakit memakai pelindung pendengaran. Ini mungkin bermaksud bahawa pekerjaan atau aktiviti tertentu tidak lagi dapat dilakukan, sehingga kehidupan harian orang yang terkena itu juga dibatasi. Bagi ramai orang, kehilangan pendengaran secara tiba-tiba menyebabkan ketidakselesaan psikologi dan kemurungan. Sebagai peraturan, rawatan selalu diperlukan, kerana exostosis saluran telinga tidak hilang dengan sendirinya. Campur tangan pembedahan digunakan untuk tujuan ini. Kerosakan pendengaran tidak dapat dibalikkan dalam kebanyakan kes, jadi orang yang terkena akan menderita sepanjang hayatnya. Begitu juga, sentuhan dengan air sejuk harus dielakkan. Jangka hayat tetap tidak berubah oleh eksostosis saluran pendengaran.
Bilakah seseorang harus berjumpa doktor?
Sekiranya orang yang terkena tidak dapat mengeluarkan yang diserap air di telinga dengan sendiri setelah mandi, mandi atau berenang, dia mesti berjumpa doktor. Sebelum ini, usaha harus dilakukan untuk mengeluarkan air dari telinga dengan hati-hati dengan melompat ke salah satu kaki dan memiringkan kepala. Sekiranya ini tidak berjaya walaupun terdapat banyak usaha selama beberapa hari, doktor harus berunding. Sekiranya mati rasa, tidak biasa bunyi telinga atau rasa tekanan di telinga, disarankan berjumpa doktor. Sekiranya kesakitan berlaku di telinga, gangguan pendengaran masuk atau isyarat amaran dari persekitaran tidak lagi dapat dirasakan seperti biasa, diperlukan penjelasan mengenai aduan. Sekiranya aduan meningkat secara intensif atau semakin meluas, lawatan ke doktor adalah perlu. Sekiranya ada sakit kepala, perasaan tekanan di dalam kepala, kulit kepekaan pada telinga, perubahan kulit, kemerahan dan bengkak, doktor diperlukan. Sekiranya kegelisahan berkembang, penarikan sosial berlaku, atau aktiviti sukan tidak lagi dapat dilakukan seperti biasa, doktor harus mendapatkan nasihat. Sekiranya terdapat gangguan seimbang, ketegangan berjalan atau pening, doktor mesti diminta pertolongan. Risiko kemalangan am meningkat dan harus dikurangkan dengan menjelaskan sebab-sebabnya.
Rawatan dan terapi
Perkembangan eksostosis saluran telinga dapat dihentikan dengan menghilangkan penyebabnya, tetapi hiperplasias yang ada sebelumnya tidak mundur. Juga, tidak ada ubat yang penggunaannya akan menyebabkan pembentukan tulang menjadi mundur. Sekiranya penyempitan saluran pendengaran luaran tidak menimbulkan risiko kerosakan sekunder, seperti peningkatan frekuensi keradangan atau kehilangan pendengaran konduktif, tidak lebih jauh terapi adalah perlu kecuali cadangan untuk melakukan otoskopi secara berkala. Sekiranya regresi atau penyingkiran lengkap hiperplasia tulang ditunjukkan, campur tangan pembedahan diperlukan. Prosedur ini biasanya dilakukan di bawah anestesia tempatan, jarang di bawah anestesia am. Selepas kulit di atas tisu tulang yang akan dikeluarkan telah dilipat ke belakang, pembentukan tulang digiling dengan gerudi berlian atau dipisahkan dengan pahat kecil. Mungkin diperlukan untuk menanamkan autologous kulit, sebaiknya dibawa dari belakang telinga, ke saluran telinga. Sekiranya telinga tidak dilindungi dari penembusan air dingin setelah prosedur, pertumbuhan berulang mungkin berlaku.
Prospek dan prognosis
Eksostosis saluran telinga adalah pertumbuhan tulang jinak yang pandangan dan arahnya sangat sukar untuk diramalkan. Keseluruhan penyakit ini sangat bergantung pada sama ada campur tangan perubatan atau pembedahan berlaku. Sekiranya orang yang terjejas berkonsultasi dengan doktor pada peringkat awal dan pada tanda-tanda pertama eksostosis saluran telinga, maka keseluruhan penyakit ini dapat dipengaruhi secara positif. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan tidak mempunyai kesan terhadap eksostosis saluran telinga yang ada, sehingga campur tangan pembedahan diperlukan untuk penambahbaikan. Walau bagaimanapun, operasi seperti itu tidak selalu diperlukan. Sekiranya pertumbuhan jinak tidak mempengaruhi fungsi telinga, pembedahan tidak perlu dilakukan. Sekiranya aurikel atau pendengaran umum dipengaruhi oleh pertumbuhan, pembedahan tidak dapat dielakkan. Pertumbuhan dikeluarkan, supaya ini dapat diatasi dengan cepat. Untuk penyembuhan yang cepat dan tidak rumit, nasihat doktor yang sesuai harus selalu dicari, jika tidak, boleh membawa untuk penyakit yang jauh lebih sukar.
pencegahan
Satu-satunya pencegahan langkah-langkah yang melindungi dari eksostosis saluran telinga adalah melindungi saluran telinga luar dari penembusan air sejuk dan udara sejuk. Dengan cara ini, periosteum di bahagian tulang kanal pendengaran luaran tidak diberi insentif untuk membentuk hiperplasia. Selain sfera silikon dua komponen, yang dapat digunakan untuk membentuk perlindungan pendengaran individu, penyumbat telinga yang boleh digunakan semula yang direka khas untuk sukan air dan berselancar sangat sesuai.
yang.
Penjagaan selepas itu
Sekiranya exostosis saluran telinga, mereka yang terjejas biasanya tidak mempunyai pilihan untuk rawatan selepas. Pada masa yang sama, penyembuhan lengkap tidak selalu dapat dicapai, jadi penderita terutama bergantung pada diagnosis awal dan perawatan penyakit ini. Penyembuhan diri juga tidak berlaku dengan eksostosis saluran telinga. Pilihan untuk merawat eksostosis saluran telinga juga sangat terhad, sehingga penyakit ini tidak dapat diatasi dengan bantuan ubat. Dalam kes yang jarang berlaku, campur tangan pembedahan diperlukan jika penyebab gejala diketahui. Selepas operasi sedemikian, orang yang terjejas harus selalu berehat dan menjaga badan. Telinga, khususnya, mesti terhindar, dan suara keras harus dielakkan. Secara amnya, orang yang terlibat mesti berehat dan tidak melakukan aktiviti berat. Telinga harus dilindungi terutama dari benda asing atau dari air setelah prosedur. Sekiranya exostosis saluran telinga tidak dapat dirawat, orang yang terkena biasanya bergantung pada sokongan psikologi. Ini juga boleh disediakan oleh rakan dan keluarga pesakit sendiri. Sebagai peraturan, eksostosis saluran pendengaran tidak mempengaruhi jangka hayat orang yang terkena.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Eksostosis saluran telinga dapat dicegah dalam banyak kes dengan mengelakkan penembusan air yang sangat sejuk ke telinga. Oleh itu, peselancar khususnya harus selalu memakai pelindung semasa melayari untuk mengelakkan penembusan ini. Bola silikon atau pelindung pendengaran biasa yang direka untuk sukan ini sesuai untuk tujuan ini. Eksostosis saluran telinga juga dapat terbentuk ketika air suam menembus, tetapi kemungkinan pembentukannya meningkat dengan ketara pada air sejuk. Malangnya, rawatan lebih lanjut dengan rawatan pertolongan diri tidak mungkin dilakukan. Sekiranya exostosis saluran telinga, pesakit selalu bergantung pada campur tangan pembedahan untuk membuang pertumbuhannya. Biasanya, ini dapat membatasi gejala sepenuhnya. Walau bagaimanapun, telinga mesti terus dilindungi dari air sejuk walaupun setelah berjaya menjalani pembedahan untuk mencegah penyakit ini berulang. Rawatan eksostosis saluran telinga dengan ubat tidak mungkin dilakukan. Sekiranya rawatan tidak berlaku, mereka yang terjejas biasanya mengalami gangguan pendengaran. Ini tidak dapat diatasi dengan alat bantu dengar kerana gegendang telinga tidak rosak oleh eksostosis saluran telinga dalam kebanyakan kes.
