Karies serviks di bawah gusi
Serviks karies dapat dirawat dengan mudah dan cepat dalam kebanyakan kes. Terutama kecacatan teruk yang dijumpai pada peringkat awal biasanya dapat disingkirkan tanpa meninggalkan sisa. Kerosakan akibat biasanya tidak ditinggalkan.
Rawatan serviks karies di bawah gusi (gingiva) jauh lebih sukar. Satu sebab untuk ini adalah bahawa karies di bawah garis gusi biasanya ditemui sangat lewat. Dengan kata lain, pesakit yang terjejas tidak berjumpa doktor gigi sehingga rongga medula dibuka, serat saraf yang tersimpan di dalamnya telah diserang dan kesakitan berkembang.
Keadaan awal gigi sudah sangat teruk pada tahap ini sehingga luas rawatan terusan akar mesti dijalankan. Sebaliknya, gingiva yang utuh harus diangkat sedikit dari permukaan gigi semasa rawatan karies serviks di bawah gusi. Hanya dengan cara ini doktor gigi dapat memahami sepenuhnya tahap kecacatan yang teruk dan menghapusnya sepenuhnya. Walau bagaimanapun, prosedur ini mewakili trauma pada gingiva itu sendiri. Semasa rawatan karies serviks di bawah gusi, banyak pesakit mengadu kerengsaan dan keradangan gusi.
Rawatan
Bahaya karies serviks terletak pada kenyataan bahawa leher gigi tidak mempunyai enamel berbanding dengan mahkota. Akibatnya, kecacatan teruk di kawasan serviks mencapai rongga medula lebih cepat dan boleh menyebabkan perkembangan proses keradangan di sana. Karies serviks peringkat awal biasanya dapat dirawat dengan mudah.
Rawatannya sesuai dengan karies normal di bahagian mahkota gigi: tisu yang rosak dikeluarkan dan lubang diisi. Lihat lebih banyak di bawah: Pengisian serviks Sekiranya pesakit yang terlibat sudah mengadu parah kesakitan, terapi pengisian sederhana tidak lagi mencukupi. Karies serviks mesti dirawat dengan penyediaan saluran akar dan pengisian berikutnya.
Matlamat a rawatan terusan akar adalah untuk membuang seberapa banyak kuman dan tisu yang meradang kekal dari rongga medula mungkin. Sepanjang keseluruhan rawatan, gigi mesti dilindungi dari air liur oleh gulungan kapas kapas dan penyerap. Gigi, yang mempunyai karies serviks dalam, dianestesi dan kemudian dibuka dengan "gerudi". Pada langkah seterusnya, pulpa gigi, termasuk serat saraf di dalamnya, mesti dikeluarkan sepenuhnya.
Doktor gigi melakukan ini dengan bantuan fail akar dengan panjang yang berbeza (Reamer, Hedstrom atau K-files), yang juga berbeza dengan diameternya. Fail root digunakan dalam urutan yang teratur (diameternya meningkat). Selepas itu perlu dilakukan pembilasan bergantian dengan penyelesaian yang berbeza.
Penyelesaian yang digunakan ialah hidrogen peroksida (H2O2), anti-radang, antibakteria chlorhexidine (CHX) dan natrium hipoklorit. Sekali akar gigi steril dan kering, dipenuhi dengan titik guttapercha yang disebut dan simen yang padat. Sebagai peraturan, sebuah Sinar X gambar kawalan digunakan untuk memeriksa sama ada akar diisi ke hujung (puncak) dan gigi kemudian ditutup.
Sejak dalam kes karies serviks, yang bakteria tidak terletak pada gigi tetapi pada leher gigi, yang sangat sensitif kerana kekurangan pelindung enamel lapisan, dan karies dengan mudah dapat merebak ke bahagian dalam gigi, rawatan karies serviks dianjurkan dengan pantas. Sekiranya karies hanya terdapat secara dangkal, sudah cukup untuk membersihkan semua gigi oleh doktor gigi dan kemudian untuk mempercepat pemulihan semula dengan terapi fluorida dengan menyimpan mineral. Sekiranya terdapat karies yang lebih dalam, ia mesti dikeluarkan oleh doktor gigi dan kemudian diisi dengan pengisian.
Tisu yang terkena dikeluarkan dengan gerudi, biasanya bunga mawar pada kelajuan rendah, sehingga karies hilang tanpa sisa. Dalam pergigian ini disebut penggalian karies. Lubang yang dihasilkan kemudian diisi dengan bahan pengisi.
Penyingkiran karies sesuai dengan penghapusan karies pada mahkota gigi. Terdapat banyak jenis bahan pengisian yang boleh dipilih, bergantung pada tahap kecacatan dan kehendak pesakit. Bahan berasaskan plastik sesuai dalam kebanyakan kes.
Walau bagaimanapun, jika karies sudah lebih maju, pengisian sederhana tidak lagi mencukupi dan a rawatan terusan akar, di mana semua bakteria dikeluarkan dari rongga pulpa, dimulakan. Selepas itu, ini juga dirawat dengan pengisian. Sekiranya leher gigi terkena karies dan tidak hanya terdapat pada awalnya, karies mesti dikeluarkan, yang dilakukan dengan gerudi.
Penyingkiran karies ini serupa dengan yang berlaku di bahagian atas gigi semasa penggalian. Dalam kes ini, bunga mawar dianggap sebagai kaedah klasik pembuangan karies. Ia berbentuk bulat, terdapat dalam diameter yang berbeza dan mempunyai gigi spiral.
Ia diperbuat daripada keluli tahan karat, keluli alat atau logam keras. Model yang diperbuat daripada resin polimer juga tersedia, yang kurang memberi tekanan pada dentin, tetapi tidak selalu menghilangkan karies sepenuhnya, meninggalkan permukaan yang kurang melekat untuk pelekat berikutnya. Bunga mawar menghilangkan tisu karies pada putaran rendah (antara 500 dan 4500 putaran seminit).
Kaedah terbukti ini mudah dan berkesan digunakan, tetapi terlalu banyak haba boleh merosakkan pulpa dan tidak selesa bagi pesakit kerana bunyi bising. Untuk menjadikan rawatan tidak menyakitkan, a anestetik tempatan (anestetik tempatan) digunakan. Pelbagai bahan boleh digunakan untuk mengisi a karies leher gigi.
Dalam kebanyakan kes, pemilihan bahan pengisian yang sesuai bergantung pada sejauh mana kecacatan teruk dan juga keinginan individu pesakit. Bahan pengisian yang mengandungi plastik biasanya sangat sesuai untuk rawatan karies serviks. Setelah membuang kawasan karies, doktor gigi menggunakan cecair likat, yang bertujuan untuk memperkuat interaksi antara bahan gigi dan bahan plastik.
Setelah itu, bahan pengisian yang mengandungi resin dapat diaplikasikan dalam bentuk lunak dan disembuhkan dengan cahaya pempolimeran. Untuk mewujudkan peralihan yang ideal antara bahan gigi dan plastik, pengisian serviks digiling dan dilicinkan dengan anak panah halus. Pengisian karies serviks dengan amalgam biasanya dilakukan agak jarang. Ini disebabkan oleh fakta bahawa amalgam kadang-kadang lebih kontroversial sebagai bahan pengisian.
