Kekurangan korteks adrenal tersier

Apakah kekurangan korteks adrenal tersier?

Dalam literatur, hipofungsi korteks adrenal yang disebabkan oleh pengambilan yang tidak mencukupi atau pengurangan dos kortisol yang salah sering disebut sebagai kekurangan korteks adrenal tersier. Dalam banyak kes, terutama penyakit radang, kortisol dapat memperbaiki gejala. Sekiranya kortisol tiba-tiba dihentikan, kekurangan pengeluaran diri badan boleh menyebabkan kekurangan adrenal.

Penyebab kekurangan korteks adrenal tersier

Kortisol dapat mengurangkan simptom banyak penyakit. Terapi kortisol, yang diberikan dalam jangka masa yang lebih lama, mengurangkan pengeluaran hormon tubuh sendiri. Kortisol yang diberikan secara luaran khususnya menghalang pembebasan ACTH, juga dikenali sebagai hormon adrenokortikotropik.

Hormon ini dihasilkan di kelenjar pituitari dan bertindak secara semula jadi pada korteks adrenal, di mana ia merangsang pengeluaran kortisol tubuh dan seks hormon androgen. Dari masa ke masa, fungsi sel yang ditindas menyebabkan kehilangan tisu ACTH-menghasilkan kawasan di kelenjar pituitari dan sebahagiannya juga di korteks adrenal. Sekiranya ini menyebabkan penghentian tiba-tiba atau pengurangan dos kortisol, tubuh tidak dapat meneruskan fungsinya. Hasilnya adalah kekurangan kortisol dan androgen, yang juga disebut kekurangan adrenal korteks tersier kerana asalnya.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis kekurangan adrenal, selain a pemeriksaan fizikal, juga perlu untuk menentukan yang spesifik darah nilai. Terutama kepekatan kortisol di darah dan jumlah ACTH adalah parameter penting. Dalam kekurangan adrenal tersier, tahap kortisol dikurangkan, begitu juga dengan tahap ACTH.

Selanjutnya, teknik pengimejan seperti ultrasound atau tomografi komputer digunakan. Ini terutamanya berfungsi untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab lain seperti penyakit ketumbuhan. Pada wanita, nilai androgen (nilai seks hormon) juga dapat ditentukan, yang juga lebih rendah dalam kes kekurangan adrenal tersier.

Gejala kekurangan adrenokortikal tersier

Gejala khas kekurangan korteks adrenal tersier adalah

• Tekanan darah terlalu rendah
• Berat badan
• Kekuatan atau keletihan
• Kulit pucat
• Pada wanita kerana kekurangan androgen, penurunan sensasi keinginan (kehilangan libido)