Keradangan pankreas

Sinonim: Pancreatitis; Pankreatitis Keradangan pada pankreas boleh dibahagikan secara klinikal kepada dua bentuk yang berbeza, bentuk akut dan kronik. Sekiranya berlaku keradangan akut pankreas, pesakit yang terkena mengalami teruk kesakitan di bahagian atas perut yang mendadak dan tanpa amaran. Di samping itu, terdapat keradangan akut pada pankreas biasanya ditunjukkan oleh loya, muntah, sembelit dan tinggi demam.

Rawatan keradangan akut pankreas dilakukan dengan pemberian cecair intravena dan ubat penahan sakit (analgesik). Keradangan kronik pankreas, sebaliknya, dicirikan oleh berulang (berulang) kesakitan di bahagian atas perut. Loya and muntah juga boleh berlaku sekiranya terdapat keradangan kronik pankreas. Walau bagaimanapun, pesakit yang terlibat juga melihat penurunan berat badan yang stabil. Tanpa mengira bentuk keradangan pankreas yang dihidapi oleh pesakit, pakar harus segera berkonsultasi dan rawatan yang sesuai dengan ubat harus dimulakan.

Keradangan akut pankreas

Keradangan pankreas akut dicirikan oleh pencernaan organ sendiri. Pada pesakit yang terjejas, pelbagai pencernaan enzim (contohnya tripsinogen and phospholipase A) sudah diaktifkan di dalam pankreas. Enzim pencernaan tripsinogen dipercayai memainkan peranan penting dalam perkembangan keradangan pankreas akut.

Enzim ini adalah bahan yang biasanya hanya dipecah menjadi bentuk aktifnya (tripsin) di dalam duodenum. Sekiranya pengaktifan ini berlaku terlalu awal, iaitu sudah berada di dalam pankreas, kejadian proteolitik dan lipolitik berlaku. Ini membawa kepada pencernaan organ sendiri dan perkembangan proses keradangan yang ketara. Keradangan pankreas akut adalah penyakit yang berpotensi mengancam nyawa dan memerlukan campur tangan perubatan segera. Rata-rata, terdapat sekitar lima hingga sepuluh kes baru setiap 100,000 penduduk setiap tahun di Jerman.

Punca

Kursus akut radang pankreas boleh mempunyai sebab yang berbeza. Dalam konteks ini, batu karang (choledocholithiasis) adalah penyebab keradangan akut pankreas yang paling biasa. Selepas ini batu karang telah dikeluarkan dari pundi hempedu, mereka boleh menjadi terkurung di pembukaan pundi hempedu bile saluran ke dalam duodenum.

Oleh kerana lubang ini juga merupakan titik keluar saluran pankreas (papilla vateri), aliran balik rembesan yang disintesis dicetuskan. Akibatnya, tisu pankreas rosak oleh bile asid. Selain itu, pengambilan minuman beralkohol secara berlebihan adalah salah satu penyebab utama perkembangan radang akut pankreas.

Penyalahgunaan alkohol kronik menyebabkan peningkatan kebolehtelapan sistem saluran di dalam pankreas dan, sebagai akibatnya, terhadap perubahan yang relevan dalam rembesan dan komposisi bile. Di samping itu, pelbagai oklusi sistem saluran empedu dan saluran pankreas dipengaruhi secara negatif oleh pengambilan minuman beralkohol secara berkala. Walau bagaimanapun, di sekitar 15% pesakit yang terkena radang pankreas akut, tidak ada penjelasan langsung untuk perkembangan pola penyakit, walaupun terdapat banyak pencarian. Dalam kes-kes ini, seseorang bercakap mengenai apa yang disebut "keradangan pankreas akut idiopatik". Punca lain pankreatitis akut adalah:

  • Jangkitan virus (beguk, hepatitis, HIV, sitomegali)
  • Tahap kalsium darah meningkat dalam hiperfungsi paratiroid
  • Nilai lipid darah tinggi (hipertrigliseridemia)
  • Tumor
  • Genetik (contohnya pada fibrosis sista)
  • Penyakit autoimun
  • Traumatik
  • Berkaitan dengan ubat