Perut Akut: Ujian dan Diagnosis

Parameter makmal urutan pertama - ujian makmal wajib.

• Kiraan darah kecil
• Kiraan darah pembezaan
• Parameter keradangan - CRP (C-reactive protein) atau PCT (procalcitonin).
• Status air kencing (ujian pantas untuk: pH, leukosit, nitrit, protein, glukosa, keton, urobilinogen, bilirubin, darahsedimen, jika perlu kultur air kencing (pengesanan patogen dan resistogram, iaitu ujian yang sesuai antibiotik untuk kepekaan / ketahanan).
• Elektrolit - kalsium, klorida, kalium, magnesium, natrium, fosfat.
• Parameter pankreas - amilase, elastase (dalam serum dan najis), lipase (serum) - untuk mengecualikan pankreatitis (keradangan pankreas).
• Hati parameter - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartat aminotransferase (AST, GOT), glutamat dehidrogenase (GLDH) dan gamma-glutamyl transferase (gamma-GT, GGT), fosfatase alkali, bilirubin.
• Parameter ginjal - urea, kreatinin, sistatin C or pelepasan kreatinin, jika perlu.
• Jantung yang sangat sensitif troponin T (hs-cTnT) atau troponin I (hs-cTnI) - jika infark miokard (jantung serangan) disyaki.
• Ujian kehamilan (HCG kuantitatif).
• Pengumpulan darah, dll. (untuk persediaan pembedahan)
• Analisis gas darah (ABG); penentuan:
  • Vena: pH, BE, HCO3 -, (laktat) [laktat ↑ = oksigen kekurangan kerana penghambatan glikolisis aerobik; di sini: VD a. iskemia usus]

Parameter makmal urutan ke-2 - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal dan parameter makmal wajib - untuk penjelasan diagnostik pembezaan.

• Smear dan / atau budaya mikrobiologi (aerobik dan anaerobik darah budaya; 2 kali 2 atau lebih baik 3 kali 2 kultur darah); jika perlu, juga dari jalan masuk vena atau dari saluran air - jika disyaki terdapat jangkitan intravaskular seperti mis. Endokarditis (budaya darah hampir selalu positif); meningitis / meningitis (kepekaan (peratusan pesakit yang berpenyakit di mana penyakit ini dikesan oleh penggunaan ujian, iaitu hasil ujian positif berlaku) sekitar 60%); radang paru-paru / radang paru-paru (kepekaan sekitar 3-15%).
• Diagnostik fungsi adrenal - ACTH, aldosteron or renin.
• Ujian serologi - jika disyaki terdapat jangkitan bakteria, virus atau parasit.
• Penanda tumor - bergantung pada diagnosis yang disyaki.