Bagaimana Bendamustine berfungsi
Bendamustine ialah bahan aktif yang digunakan dalam terapi kanser - lebih tepat lagi, dalam kemoterapi. Sebagai wakil ubat sitostatik alkilasi, bahan aktif memerangi sel-sel tumor dengan mengubah struktur molekul bahan genetik (DNA) secara tidak dapat dipulihkan. Sel-sel kemudiannya tidak lagi boleh membahagi dan membiak. Akibatnya, mereka mati.
Pengambilan, degradasi dan perkumuhan
Ubat sitostatik dipecahkan di dalam hati. Sudah 40 minit selepas infusi, separuh daripada bahan aktif telah ditukar menjadi perantara yang tidak berkesan, yang kemudiannya dikumuhkan dalam najis.
Bilakah Bendamustine digunakan?
Bendamustine digunakan untuk rawatan tumor malignan. Ia diluluskan untuk:
- Leukemia limfositik kronik (CLL)
- Limfoma Bukan Hodgkin (NHL)
- Mieloma berbilang (diluluskan di Jerman dan Austria, tetapi tidak di Switzerland)
Bagaimana Bendamustine digunakan
Bendamustine diberikan kepada pesakit sebagai infusi dalam tempoh 30 hingga 60 minit, biasanya pada dua hari berturut-turut dan kemudian berulang kali pada selang beberapa minggu. Dos adalah berdasarkan luas permukaan badan.
Rejimen rawatan biasa ialah pemberian iv 100-150mg bendamustine setiap m2 luas permukaan badan pada hari pertama dan dua setiap empat minggu.
Apakah kesan sampingan bendamustine?
Kesan sampingan yang biasa termasuk kekurangan sel darah putih (leukopenia) dan platelet (trombosit penia). Di samping itu, insomnia, disfungsi jantung, tekanan darah tinggi, dan kesukaran bernafas mungkin berlaku.
Jarang, pesakit bertindak balas secara alahan terhadap bendamustine. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, ini mengakibatkan kejutan anaphylactic. Di samping itu, sistem saraf mungkin terjejas, yang boleh nyata, contohnya, dalam gangguan rasa, sensasi badan yang menyakitkan dan kebas. Kegagalan peredaran darah akut juga mungkin.
Kesan sampingan yang sangat jarang berlaku termasuk kegagalan pelbagai organ, ketidaksuburan, dan penurunan fungsi jantung dan juga kegagalan jantung.
Kontraindikasi
Bendamustine tidak boleh diberikan dalam kes berikut:
- hipersensitiviti kepada bahan aktif atau kepada mana-mana komponen lain ubat
- disfungsi hati yang teruk
- jaundis
- gangguan sumsum tulang yang teruk dan perubahan teruk dalam kiraan darah
- sehingga 30 hari selepas pembedahan besar
- jangkitan
- Vaksinasi demam kuning
Interaksi
Gabungan dengan tacrolimus atau ciclosporin (kedua-dua imunosupresan) boleh menyebabkan penindasan sistem imun yang berlebihan.
Ubat sitostatik seperti bendamustine boleh mengurangkan pembentukan antibodi selepas vaksinasi berlaku. Dalam kes vaksin hidup, ini boleh membawa kepada jangkitan berbahaya yang boleh mengancam nyawa. Oleh itu, vaksinasi hidup harus diberikan dalam masa yang baik sebelum atau dengan selang masa yang mencukupi selepas selesai rawatan Bendamustine.
Had Umur
Keselamatan dan keberkesanan bendamustine pada kanak-kanak dan remaja belum ditubuhkan. Data yang tersedia tidak mencukupi untuk mengesyorkan dos.
Mengandung dan menyusukan anak
Oleh kerana tidak diketahui sama ada bendamustine meresap ke dalam susu ibu, bahan aktif tidak boleh digunakan semasa penyusuan. Sekiranya perlu, penyusuan susu ibu mesti dihentikan terlebih dahulu.
Cara mendapatkan ubat yang mengandungi bendamustine
Bendamustine memerlukan preskripsi di Jerman, Austria, dan Switzerland dan hanya boleh diberikan oleh doktor.
