Bagaimana cisplatin berfungsi
Cisplatin ialah sebatian logam berat yang mengandungi platinum tak organik. Ia adalah ubat sitostatik yang dipanggil: Ia menghalang sintesis DNA dalam sel dengan memaut silang helai DNA secara tidak masuk akal. Ini bermakna maklumat DNA tidak boleh dibaca atau hanya boleh dibaca dengan tidak betul. Pembahagian sel dengan itu dihalang - sel binasa.
Penyerapan, degradasi dan perkumuhan
Selepas pentadbiran intravena, bahan aktif merebak ke seluruh badan dan juga melepasi halangan darah-otak. Ia terkumpul terutamanya di buah pinggang, hati, usus dan testis.
Cisplatin dan metabolitnya dikumuhkan terutamanya dalam air kencing, dan pada tahap yang lebih rendah dalam hempedu. Selepas kira-kira 24 jam, separuh daripada dos yang diberikan telah meninggalkan badan.
Bilakah cisplatin digunakan?
- Kanser testis
- Kanser pundi kencing
- Kanser esophageal
- Kanser ovari
- Kanser serviks (karsinoma serviks)
- Kanser paru-paru
- Barah pankreas
Bagaimana cisplatin digunakan
Cisplatin diberikan kepada pesakit melalui infusi. Ia boleh digunakan sebagai satu-satunya ubat (monoterapi) atau digabungkan dengan ubat kanser lain, dalam pelbagai protokol rawatan.
Apakah kesan sampingan cisplatin?
Kesan sampingan cisplatin adalah berbeza-beza dan muncul dalam pelbagai bahagian badan:
- Saluran penghadaman: loya dan muntah yang teruk (walaupun dalam beberapa hari), hilang selera makan, cirit-birit, keradangan membran mukus (mucositis) dan usus (enteritis)
- Sistem saraf: kerosakan pada telinga dalam dan saraf periferal, penglihatan dan rasa terjejas, neuritis optik, pening, jarang merosakkan otak.
- Lain-lain: Kemandulan
Apakah yang perlu dipertimbangkan apabila menggunakan cisplatin?
Kontraindikasi
Cisplatin tidak boleh diberikan kepada:
- diketahui alahan kepada cisplatin atau kompleks platinum lain
- disfungsi buah pinggang
- jangkitan akut
- gangguan pendengaran sedia ada
- dehidrasi teruk (exsiccosis)
- Kehamilan dan menyusu
Interaksi
Dadah kanser menekan sumsum tulang (myelosuppression) dan dengan itu pembentukan darah. Dalam kombinasi dengan ubat myelosupresif lain atau terapi radiasi, kesan ini dipergiatkan.
Penggunaan ifosfamide serentak (juga ubat sitostatik) meningkatkan risiko gangguan pendengaran.
Jika cisplatin diberikan sejurus sebelum paclitaxel (juga ubat sitostatik), ini menjejaskan perkumuhannya.
Sekatan umur
Cisplatin boleh diberikan sejak lahir jika ditunjukkan.
Kehamilan dan Laktasi
Tujuh kes terapi cisplatin pada wanita hamil telah didokumenkan dalam kesusasteraan:
- Dalam satu kes, kanak-kanak itu normal untuk umur pada kandungan 10 minggu.
- Lima kanak-kanak selebihnya berkembang tanpa kelainan.
Kepekatan plasma cisplatin yang diukur pada ibu semasa menyusu adalah sama dengan kepekatan dalam susu ibu. Oleh itu, jangan menyusu semasa terapi cisplatin.
Cara mendapatkan ubat yang mengandungi cisplatin
Cisplatin boleh didapati dengan preskripsi di Jerman, Austria, dan Switzerland.
