Berikut adalah penyakit atau komplikasi yang paling penting yang mungkin disebabkan oleh riket atau osteomalasia: Penyakit endokrin, pemakanan, dan metabolik (E00-E90). Hypocalcemia (kekurangan kalsium) → tetany (gangguan fungsi motor dan kepekaan kerana hipereksitabilitas saraf dan otot). Sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung (M00-M99). Perubahan rangka kerana penurunan mineralisasi… Riket (Osteomalacia): Komplikasi
Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik lebih lanjut: Pemeriksaan fizikal umum - termasuk tekanan darah, nadi, berat badan, tinggi badan; selanjutnya: Pemeriksaan (melihat). Corak Gait Kulit [goyang goyah ?; bukti kelemahan otot?] Ujian berdiri dan berjalan (ujian "Timed Up and Go"): berdiri dari kerusi (dengan sandaran tangan!), berjalan 3 m ke hadapan untuk… Riket (Osteomalacia): Pemeriksaan
Parameter makmal 1-ujian makmal wajib. Kalsium * [n / ↓] Fosfat * [n / ↓] Alkaline phosphatase (AP) * [↑] - khas pada osteomalacia, tetapi bukan metastasis tulang DD tertentu. Hormon paratiroid (PTH) * [↑ - ↑↑] 25-hidroksivitamin D (25 (OH) -vitamin D3; 25-OH-D3), plasma [↓ - ↓↓] 1,25- (OH) 2-vitamin D (1,25-OH-D3), plasma [n- ↑] Catatan: 1,25 (OH) kadar 2-vitamin D3 ↓ + normal 25 (OH) -vitamin D3 → gangguan sintesis vitamin D3. … Riket (Osteomalacia): Ujian dan Diagnosis
Objektif Terapi Pemulihan demineralisasi Cadangan terapi Cadangan terapi bergantung pada petunjuk: Riket: cholecalciferol (vitamin D3); penggantian kalsium. Osteomalacia: Cholecalciferol (vitamin D3), gangguan penukaran oral atau Vitamin D dan osteomalacia hipofosfatemik: calcitriol, penggantian oral dan kalsium. Hypophosphatemia (terutamanya pemulihan penyebabnya); jika tidak boleh disembuhkan secara berkala seperti sindrom Fanconi: penggantian fosfat dan kalsitriol. … Riket (Osteomalacia): Terapi Dadah
Diagnostik alat perubatan wajib. Radiografi konvensional tulang yang terjejas - menunjukkan adanya riket atau osteomalacia: Kerangka yang dikalsifikasi dengan struktur tulang bersatu (struktur susu susu klasik tulang). Zon pembentukan semula Loosersche ciri (zon dua hala dan tersusun secara simetrik, ligamen, zat pengapuran rendah; dalam penyetempatan khas adalah rim skapular lateral (skapula lateral), humerus proksimal (humerus), atas… Riket (Osteomalacia): Ujian Diagnostik
Untuk mengelakkan riket atau osteomalacia, perhatian mesti diberikan untuk mengurangkan faktor risiko individu. Faktor risiko tingkah laku Diet Kekurangan mikronutrien (bahan penting) - lihat Pencegahan dengan mikronutrien. Kekurangan penyinaran UV
Kanak-kanak Gejala dan aduan berikut mungkin menunjukkan riket: Sebagai tambahan kepada gejala hipokalsemia (kekurangan kalsium) dengan kecenderungan tetany, terdapat perubahan kerangka yang tipikal (perkembangan epifisis terganggu dan persimpangan tulang rawan-tulang pertumbuhan tumbuh ). Gejala Adynamia Gait gatal Kerontokan rambut Exanthema gatal (ruam kulit) Kejang -… Riket (Osteomalacia): Gejala, Keluhan, Tanda
Patogenesis (perkembangan penyakit) Terdapat banyak penyebab riket atau osteomalacia. Riket Dalam semua bentuk riket, terdapat perubahan dalam produk kalsium-fosfat. Terdapat penurunan simpanan kalsium dan fosfat di tulang. Seseorang dapat membezakan calcipenic dari bentuk fosfopenik riket: Riket calcipenic (E83.31) merangkumi: Hipokalsemia Kekurangan vitamin D Vitamin D bergantung… Riket (Osteomalacia): Punca
Langkah-langkah Umum Pendedahan cahaya matahari yang mencukupi Kajian semula ubat-ubatan kekal kerana kemungkinan kesan terhadap penyakit yang ada. Pemeriksaan berkala Pemeriksaan perubatan berkala Perubatan pemakanan Kaunseling pemakanan berdasarkan analisis pemakanan Cadangan pemakanan mengikut diet campuran dengan mengambil kira jantina dan usia. Mematuhi cadangan pemakanan khas berikut: Diet yang kaya dengan vitamin D (makanan tambahan dengan 800-1,000… Riket (Osteomalacia): Terapi
Sejarah perubatan (sejarah penyakit) mewakili komponen penting dalam diagnosis riket atau osteomalacia. Sejarah keluarga Apakah status kesihatan umum saudara-mara anda? Adakah terdapat penyakit dalam keluarga anda yang biasa? Adakah terdapat penyakit keturunan dalam keluarga anda? Anamnesis sosial Sejarah perubatan / sejarah sistemik semasa (aduan somatik dan psikologi). … Rickets (Osteomalacia): Sejarah Perubatan
Malformasi kongenital, kecacatan, dan kelainan kromosom (Q00-Q99). Crux varum congenitum dan tibia vara; keduanya biasanya unilateral, berbeza dengan riket penyakit Endokrin, pemakanan, dan metabolik (E00-E90). Riket calcipenic [disebabkan penurunan kalsium serum → peningkatan hormon paratiroid] Hypophosphatasia (HPP; sinonim: sindrom Rathbun, riket kekurangan fosfatase; riket kekurangan fosfatase) - gangguan metabolisme tulang yang jarang, genetik, yang kini tidak dapat disembuhkan… Riket (Osteomalacia): Atau sesuatu yang lain? Diagnosis pembezaan
