Sejarah perubatan (sejarah penyakit) mewakili komponen penting dalam diagnosis omalgia (sakit bahu). Sejarah keluarga Adakah terdapat penyakit tulang / sendi dalam keluarga anda yang biasa? Sejarah sosial Apakah profesion anda? Adakah anda bekerja secara fizikal dalam profesion anda? (mengenai sindrom beban berlebihan tertentu). Adakah anda kidal atau tangan kanan? Perubatan semasa… Sakit Bahu (Omalgia): Sejarah Perubatan
Malformasi kongenital, kecacatan, dan kelainan kromosom (Q00-Q99). Kecacatan sprengel - kecacatan scapulothoracic kongenital yang biasanya tidak sepihak. Darah, organ pembentuk darah - sistem imun (D50-D90). Pecah spleni (pecah limpa) [Tanda Kehr: sakit bahu kiri dengan hiperestesia yang menyertainya (hipersensitiviti terhadap rangsangan sentuhan) kulit]. Sistem kardiovaskular (I00-I99). Aneurisma aorta (outpouching (aneurisma) aorta). … Sakit Bahu (Omalgia): Atau yang lain? Diagnosis pembezaan
Berikut adalah penyakit atau komplikasi yang paling penting yang disebabkan oleh omalgia (sakit bahu) juga: Sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung (M00-M99). Sekatan / kekangan pergerakan
Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya: Pemeriksaan fizikal umum - termasuk tekanan darah, nadi, berat badan, tinggi badan; selanjutnya: Pemeriksaan (melihat). Kulit (normal: utuh; lecet / luka, kemerahan, hematoma (lebam), parut) dan membran mukus. Gait (cairan, lemas). Postur badan atau sendi (posisi tegak, bengkok, lembut; postur, kedudukan bahu dan pelvis). Penyimpangan paksi… Sakit Bahu (Omalgia): Pemeriksaan
Parameter makmal orde 2 - bergantung kepada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal dan parameter makmal wajib - untuk penjelasan diagnostik pembezaan. Parameter keradangan - CRP (protein C-reaktif) atau ESR (kadar pemendapan eritrosit). Asid urik Sekiranya perlu, diagnostik rematik (lihat gambar klinikal yang sesuai).
Matlamat terapi Mengurangkan kesakitan dan dengan itu meningkatkan mobiliti. Diagnosis mencari Terapi cadangan Analgesia (penahan sakit) semasa diagnosis sehingga terapi pasti mengikut skema pementasan WHO: Analgesik bukan opioid (paracetamol, agen lini pertama) - lihat juga "Nota lebih lanjut". Analgesik opioid berpotensi rendah (contohnya tramadol) + analgesik bukan opioid. Analgesik opioid berpotensi tinggi (contohnya, morfin) + analgesik bukan opioid. Sekiranya perlu,… Sakit Bahu (Omalgia): Terapi Dadah
Diagnostik alat perubatan pilihan - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, diagnostik makmal, dan diagnostik alat perubatan wajib - untuk penjelasan diagnostik pembezaan. Sonografi (pemeriksaan ultrasound) bahu - untuk mengesan pecah tendon bisep, pecah manset rotator, penyakit ruang subakromial (ruang antara akromion tulang dan sendi bahu ... Sakit Bahu (Omalgia): Ujian Diagnostik
Gejala dan aduan berikut mungkin menunjukkan omalgia (sakit bahu): Memancarkan rasa sakit ke lengan, belakang. Sekatan pergerakan Postur lembut Ketegangan / pengerasan otot Tanda amaran (bendera merah) Sakit bahu + defisit sensorimotor (interaksi sensori dan prestasi motor berkaitan) → tindakan segera tidak dapat dielakkan! Sakit bahu-lengan + kekurangan neurologi → fikirkan… Sakit Bahu (Omalgia): Gejala, Keluhan, Tanda
Jenis terapi bergantung pada penyebabnya dan mesti dijalankan mengikut tahapnya. Kaedah terapi bukan pembedahan konvensional Analgesik (ubat penahan sakit) Sekiranya perlu, tusukan sendi bahu (untuk melegakan) atau pemasangan anestetik tempatan (ubat penahan sakit untuk anestesia tempatan) dan / atau ubat anti-radang steroid (kortison). Terapi pembedahan Sekiranya pengaruh terapi konservatif adalah… Sakit Bahu (Omalgia): Terapi
