Sejarah perubatan (sejarah pesakit) mewakili komponen penting dalam diagnosis testis yang tidak turun. Sejarah keluarga Adakah terdapat kemunculan testis yang lebih rendah pada anak lelaki dalam keluarga anda? Sejarah sosial Sejarah perubatan / sejarah sistemik semasa (aduan somatik dan psikologi). Apa simptom yang anda perhatikan? Bolehkah anda meraba testis di testis… Testis Undescended (Maldescensus Testis): Sejarah Perubatan
Malformasi kongenital, kecacatan, dan kelainan kromosom (Q00-Q99). Gelongsor testis (retentio testis prescrotalis; gliding testis). Testis ectopy Pendulum testis ("retractile testis") Retentio testis inguinalis (inguinal testis; retentio testis inguinalis; "cryptorchidism"). Retensi testis abdominalis (testis abdomen; Retentio testis abdominalis; "cryptorchidism").
Berikut adalah penyakit atau komplikasi yang paling penting yang disebabkan oleh testis yang tidak diturunkan: Neoplasma - Penyakit tumor (C00-D48). Tumor testis malignan (malignan). Orchidopexy (fiksasi pembedahan testis di skrotum) sebelum usia 13 tahun: risiko meningkat sebanyak 2.2 kali ganda, kemudian sebanyak 5.4 kali ganda berbanding dengan populasi Sweden yang normal. Sistem genitouriner (buah pinggang, kencing ... Testis Undescended (Maldescensus Testis): Komplikasi
Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya: Pemeriksaan fizikal umum - termasuk tekanan darah, nadi, berat badan, tinggi badan; Selanjutnya: Pemeriksaan dan palpasi perut (perut), kawasan inguinal (kawasan pangkal paha), dan lain-lain (kelembutan?, sakit mengetuk?, melepaskan sakit ?, sakit batuk?, menahan sakit?, lubang hernia? Pemeriksaan dan palpasi… Testis Undescended (Maldescensus Testis): Pemeriksaan
Biasanya, diagnostik makmal dapat dihilangkan. Walau bagaimanapun, diagnostik makmal adalah wajib (sangat diperlukan) sekiranya terdapat testis dua hala yang tidak dapat dilancarkan! Parameter makmal urutan pertama - ujian makmal wajib - dalam testis dua hala yang tidak berpasangan. Gonadotropins (LH, FSH - dalam disyaki anorchia (tidak ada testis). Inhibin-B (inhibin B dihasilkan dalam sel-sel Sertoli lelaki. Ia secara langsung menghalang… Testis Undescended (Maldescensus Testis): Ujian dan Diagnosis
Sasaran terapi Penghapusan testis maldescensus. → Terapi harus selesai pada akhir tahun pertama kehidupan, kerana mungkin ada kerosakan pada sel kuman akibat terapi kemudian! Cadangan terapi Enam bulan pertama kehidupan harus ditunggu untuk keturunan spontan ("keturunan testis"). Selepas itu, terapi hormon *… Testis Undescended (Maldescensus Testis): Terapi Dadah
Diagnostik alat perubatan pilihan - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, dan parameter makmal wajib - untuk penjelasan diagnostik pembezaan. Ultrasonografi perut (pemeriksaan ultrasound organ perut) dengan transduser beresolusi tinggi (> 7.5 MHz) - untuk pemeriksaan atau pengesanan testis yang tidak terpal di saluran inguinal atau perut dan pengecualian… Testis Undescended (Maldescensus Testis): Ujian Diagnostik
Urutan pertama Untuk testis yang tidak turun, orchidopexy harus dilakukan sekiranya terapi hormon gagal pada usia 1 bulan. Rejimen rawatan: testis teraba atau testis tidak teraba. Testis (boleh diraba) Operasi mengukur orchidopexy inguinal teraba (lihat di bawah). tidak boleh dilayari: + Testis berhampiran cincin inguinal dalaman. Laparoskopi atau orkidopexy inguinal + testis> 12 cm dari bahagian dalaman… Testis Undescended (Maldescensus Testis): Terapi Pembedahan
Untuk mengelakkan testis yang tidak turun, perhatian mesti diberikan untuk mengurangkan faktor risiko individu. Faktor risiko tingkah laku Penggunaan perangsang Tembakau (merokok) Pencemaran alam sekitar - keracunan (keracunan). Diethylstilbestrol (DES) ester mono pthalates Catatan: Phthalates tergolong dalam gangguan endokrin (sinonim: xenohormones), yang walaupun dalam jumlah terkecil dapat merosakkan kesihatan dengan mengubah sistem hormon. Berterusan … Testis Undescended (Maldescensus Testis): Pencegahan
Gejala dan keluhan berikut mungkin menunjukkan testis yang tidak turun: Pathognomonic (membuktikan penyakit). Pada palpasi, terdapat petak testis kosong (kejadian: kanan> kiri; dua hala dalam 20% kes)). Perhatikan! Perlu diperhatikan sama ada terdapat kelainan morfologi lain yang berkaitan dengan testis yang tidak turun. Ini termasuk, sebagai tambahan kepada tanda-tanda umum dysmorphia yang lain… Testis yang tidak diturunkan (Maldescensus Testis): Gejala, Keluhan, Tanda
Patogenesis (perkembangan penyakit. Penyebab cryptorchidism adalah multifaktorial, dan penglibatan pelbagai faktor (penurunan ("keturunan") epididimis, gubernakulum testis, ligamentum diaphragmaticum, nervus genitofemoralis, processus vaginalis) dibincangkan. Dalam kebanyakan kes, ia dilihat sebagai akibat kekurangan intrauterin (“di dalam rahim”) (kelemahan) paksi hipotalamus-hipofisis-gonad (sumbu diencephalic-pituitari-gonadal). Ia boleh … Testis Undescended (Maldescensus Testis): Punca
