Perhatian: Langkah yang paling penting adalah pengoptimuman metabolik dan rawatan penyakit dalaman dan kawalan jangkitan. Langkah-langkah am Sebarang keadaan perubatan yang bersamaan harus dipantau dan dirawat dengan teliti. Tekanan darah harus diselaraskan secara optimum. Lipid darah harus dikawal dan dibawa ke tahap rendah jika perlu. Sekatan nikotin (menahan diri dari penggunaan tembakau). Alkohol terhad… Kaki Diabetes: Terapi
Untuk mengelakkan kaki diabetes, perhatian mesti diberikan untuk mengurangkan faktor risiko individu. Faktor risiko tingkah laku Kasut yang tidak sesuai (titik tekanan). Berjalan kaki tanpa alas Objek di kasut Kurang latihan / tidak mencukupi Kekurangan pematuhan Faktor risiko lain Kejatuhan / kemalangan Adalah penting untuk mematuhi langkah pencegahan berikut: Pemeriksaan kaki dan kasut secara berkala… Kaki Diabetes: Pencegahan
Gejala dan keluhan berikut mungkin menunjukkan kaki diabetes: Dalam neuropati diabetes (kerosakan saraf) - polyneuropathy diabetes - aliran darah ke kaki masih utuh. Walau bagaimanapun, kerana kelumpuhan otot kaki, terdapat beban yang tidak betul pada kaki. Ini ditunjukkan dalam tenggelamnya metatarsalia progresif (tulang metatarsal) di… Kaki Diabetes: Gejala, Keluhan, Tanda
Patogenesis (perkembangan penyakit) Secara tidak sengaja, iskemia (pengurangan aliran darah), neuropati (istilah generik untuk penyakit saraf periferal yang tidak mempunyai sebab traumatik), dan jangkitan (dalam kes ini, jangkitan bersama) memainkan peranan penting. Tambahan pula, status hiperglikemik (hiperglikemia) berperanan untuk menyebabkan gangguan pada penyembuhan luka. Lebih kurang 50% dari… Kaki Diabetes: Punca
Sejarah perubatan (sejarah penyakit) mewakili komponen penting dalam diagnosis diabetes kaki. Sejarah keluarga Adakah terdapat diabetes mellitus (diabetes) yang kerap dalam keluarga anda? Sejarah sosial Apakah profesion anda? Sejarah perubatan / sejarah sistemik semasa (aduan somatik dan psikologi). Adakah anda mengalami kesakitan? Sekiranya ya, bilakah kesakitan itu berlaku? Di mana sakitnya ... Kaki Diabetes: Sejarah Perubatan
Kulit dan subkutan (L00-L99). Ulser dekubital (ulser tekanan) yang berkaitan dengan imobilisasi. Ulcus cruris venosum - ulser kaki bawah, yang disebabkan oleh kekurangan vena. Sistem kardiovaskular (I00-I99) Angiodysplasia (malformasi arteri, urat, atau saluran limfa). Gangguan saliran limfatik Penyakit oklusif arteri periferal (pAVK) - penyempitan progresif atau penyumbatan arteri yang membekalkan lengan /… Kaki Diabetes: Atau sesuatu yang lain? Diagnosis pembezaan
Berikut adalah penyakit atau komplikasi yang paling penting yang mungkin disebabkan oleh kaki diabetes: Kulit dan subkutan (L00-L99). Gangguan penyembuhan luka Sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung (M00-M99). Kaki charcot (neuro-osteoarthropathy diabetes; penyakit kaki di mana tulang patah dengan cepat tanpa orang yang terkena merasa sakit; 95% peratus daripada semua yang terkena… Kaki Diabetes: Penyakit Sekunder
Pengelasan mengikut tahap Wagner Wagner Keterangan 0 Tiada luka (kecederaan) kemungkinan kecacatan kaki atau selulitis (jangkitan kulit akut yang disebabkan oleh bakteria) 1 Ulserasi dangkal (ulserasi) 2 Ulser dalam, meluas ke kapsul sendi, tendon, atau tulang 3 Ulser dalam, dengan abses, osteomielitis (keradangan sumsum tulang), atau jangkitan 4 Nekrosis terhad (kerosakan tisu akibat kematian… Kaki Diabetes: Pengelasan
Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya: Pemeriksaan fizikal umum - termasuk tekanan darah, nadi, berat badan, tinggi badan. Pemeriksaan (melihat) kulit / kaki; jika ada ulser diabetes, mereka bukan sahaja harus dinilai secara visual tetapi juga dijelajahi dengan bantuan penyiasatan [penglibatan tendon? dan tulang / osteomielitis (keradangan sumsum tulang)?]… Kaki Diabetes: Pemeriksaan
Parameter makmal urutan pertama - ujian makmal wajib. Darah kecil Parameter keradangan - CRP (protein C-reaktif). Glukosa puasa (gula darah puasa) HbA1c (nilai glukosa darah jangka panjang) Parameter makmal urutan ke-1 - bergantung kepada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal dan parameter makmal wajib - untuk penjelasan diagnostik pembezaan. Bakteriologi - kultur darah,… Kaki Diabetes: Ujian Makmal
Diagnostik alat perubatan wajib. Tekanan oklusi arteri ke atas arteri dorsalis pedis / arteri tibial posterior. Indeks pergelangan kaki-brachial (ABI; kaedah pemeriksaan yang dapat menggambarkan risiko penyakit kardiovaskular) - Ujian ini dianggap sangat spesifik dan sensitif untuk mengesan penyakit oklusif arteri perifer (PAVD). Sonografi Doppler (pemeriksaan ultrasound yang dapat secara visual memvisualisasikan aliran bendalir (terutamanya darah… Kaki Diabetes: Ujian Diagnostik
Perhatian: Langkah yang paling penting adalah pengoptimuman metabolik dan rawatan penyakit dalaman dan kawalan jangkitan. Langkah-langkah berikut harus dilakukan / diperhatikan dengan kehadiran kaki diabetes: Rawatan luka tempatan: luka luka tisu avital (tandas luka, iaitu penyingkiran tisu mati); dalam konteks ini, apa yang disebut "rawatan luka lembab" telah ditetapkan sebagai ... Kaki Diabetes: Terapi Pembedahan
