Pundi kencing Neurogenik: Sejarah Perubatan

Sejarah perubatan (sejarah penyakit) mewakili komponen penting dalam diagnosis pundi kencing neurogenik. Sejarah keluarga Sejarah sosial Anamnesis / anamnesis sistemik semasa (aduan somatik dan psikologi). Adakah anda perasan ada perubahan dalam membuang air kecil? Susah membuang air kecil Disuria - kencing sukar (menyakitkan). Kerap membuang air kecil Gangguan buang air kecil Inkontinensia kencing - kelemahan pundi kencing Gangguan kencing Pengekalan kencing -… Pundi kencing Neurogenik: Sejarah Perubatan

Pundi kencing Neurogenik: Atau sesuatu yang lain? Diagnosis pembezaan

Malformasi kongenital, kecacatan, dan kelainan kromosom (Q00-Q99). Kecacatan seperti: Spina bifida - pembentukan celah tulang belakang kerana penutupan lengkungan vertebra yang tidak lengkap. Disraphism tulang belakang (kumpulan malformasi kongenital kerana penutupan tiub saraf yang terganggu di tengkorak, tulang belakang dan saraf tunjang), terbuka - myelomeningocele (meninges dan saraf tunjang melambung keluar melalui vertebra… Pundi kencing Neurogenik: Atau sesuatu yang lain? Diagnosis pembezaan

Pundi kencing Neurogenik: Komplikasi

Berikut adalah keadaan atau komplikasi utama yang mungkin disebabkan oleh pundi kencing neurogenik: Gejala dan penemuan klinikal dan makmal yang tidak normal yang tidak dikelaskan di tempat lain (R00-R99). Dysuria (kencing yang menyakitkan). Inkontinensia kencing (kelemahan pundi kencing) Ischuria (pengekalan kencing; ketidakupayaan membuang air kecil walaupun terdapat pundi kencing penuh). Nocturia (kencing malam). Pollakisuria (kencing kerap) Sistem genitouriner (buah pinggang, saluran kencing… Pundi kencing Neurogenik: Komplikasi

Pundi kencing Neurogenik: Pengelasan

Bentuk disfungsi neurogenik pundi kencing yang berikut dapat dibezakan (klasifikasi ICS - International Continence Society): Aktiviti detrusor (otot pundi kencing) Hyperreflexia Hyporeflexia Sphincer externus normal (sfinkter luaran). Sensitiviti Hiporeflexia Normal Hiporefleksia Hiposensitiviti Normal Hiposensitiviti Ini mengakibatkan pelbagai kombinasi disfungsi pundi kencing.

Pundi kencing Neurogenik: Pemeriksaan

Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya: Pemeriksaan fizikal umum - termasuk tekanan darah, nadi, berat badan, tinggi; selanjutnya: Pemeriksaan (melihat). Kulit dan membran mukus [pada kanak-kanak: contohnya, bukti gangguan disraphic, seperti lesung pipit, lipoma, keguguran atipikal, dan lipatan gluteal asimetrik?] Kawasan genital dan dubur luaran [perubahan keradangan?] Auskultasi… Pundi kencing Neurogenik: Pemeriksaan

Pundi kencing Neurogenik: Ujian dan Diagnosis

Parameter makmal urutan pertama - ujian makmal wajib. Darah kecil Parameter peradangan - CRP (C-reactive protein) atau ESR (kadar pemendapan eritrosit). Status air kencing (ujian pantas untuk: nitrit, protein, hemoglobin, eritrosit, leukosit) termasuk. sedimen, jika perlu kultur air kencing (pengesanan patogen dan resistogram, iaitu pengujian antibiotik yang sesuai untuk kepekaan / rintangan) (pertengahan atau lebih baik… Pundi kencing Neurogenik: Ujian dan Diagnosis

Pundi kencing Neurogenik: Terapi Dadah

Matlamat terapi Peningkatan keadaan benua Peningkatan kualiti hidup Pemulihan fungsi saluran kencing bawah (yang biasanya tidak mungkin atau hanya sebahagian mungkin). Cadangan terapi saluran kencing atas Terapi cadangan berikut bergantung pada gangguan tertentu: Untuk peningkatan rintangan saluran keluar pundi kencing: alfa… Pundi kencing Neurogenik: Terapi Dadah

Pundi kencing Neurogenik: Ujian Diagnostik

Diagnostik alat perubatan wajib. Ultrasonografi ginjal (ultrasound buah pinggang) / sonografi (ultrasonografi) saluran kencing sebagai pemeriksaan orientasi asas [perubahan anatomi saluran kencing? (mis. ginjal berganda, divertikulum pundi kencing), isipadu air kencing yang tersisa?] Catatan: Pengukuran air kencing sisa (sonografi atau dengan kateterisasi sekali pakai) disyorkan sebagai kaedah pemeriksaan. Urodinamik (pengukuran tekanan pundi kencing) dengan elektromiografi lantai pelvis (EMG)… Pundi kencing Neurogenik: Ujian Diagnostik

Pundi kencing Neurogenik: Terapi Pembedahan

Sekiranya langkah-langkah terapi ubat tidak berjaya, langkah-langkah pembedahan berikut digunakan: Hipertrofi detrusor yang tidak terkawal (trabekulasi dan pembentukan pseudodivertadik pundi kencing): Pembesaran pundi kencing (pembesaran pundi kencing) dengan usus kecil atau saluran (saluran saluran ileal) / benua (reservoir catheterizable) sistem saliran Rizotomi punggung - transeksi pembedahan akar saraf sensori di kawasan bawah… Pundi kencing Neurogenik: Terapi Pembedahan

Pundi kencing Neurogenik: Gejala, Keluhan, Tanda

Gejala dan aduan berikut mungkin menunjukkan pundi kencing neurogenik: Gejala utama Mengalami kesukaran untuk membuang air kecil Dysuria (kencing yang menyakitkan) Pollakisuria (kerap membuang air kecil) Gangguan buang air kecil Inkontinensia kencing Gangguan kencing Ischuria kencing yang kerap (pengekalan kencing; ketidakupayaan untuk membuang air kecil walaupun terdapat pundi kencing penuh). Nocturia (kencing malam). Pundi kencing yang sangat jarang dikosongkan dengan jumlah air kencing yang besar. Kelewatan kencing Detrusor terlalu aktif (engl.… Pundi kencing Neurogenik: Gejala, Keluhan, Tanda

Pundi kencing Neurogenik: Punca

Patogenesis (perkembangan penyakit) Dari segi patogenesis, bentuk-bentuk disfungsi neurogenik pundi kencing boleh dibezakan (klasifikasi ICS - International Continence Society). Aktiviti detrusor (otot pundi kencing). Hyperreflexia Hyporeflexia Sphincer externus normal (sfinkter luaran). Sensitiviti Hiporeflexia Normal Hiporefleksia Hiposensitiviti Normal Hiposensitiviti Ini mengakibatkan pelbagai kombinasi kencing… Pundi kencing Neurogenik: Punca

Pundi kencing Neurogenik: Terapi

Pesakit dengan disfungsi pundi kencing neurogenik memerlukan pemantauan jangka panjang untuk mengelakkan komplikasi (lihat Penyakit Akibat). Langkah-langkah Umum Sekiranya pengosongan pundi kencing tidak dapat dilakukan pada tahap yang mencukupi, kateterisasi sekali sekala atau kateterisasi suprapubik mesti dilakukan. Overaktiviti detrusor (englak terlalu aktif detrusor; akibat kerosakan pada sistem saraf akibat penyakit, kemalangan atau malformasi kongenital;… Pundi kencing Neurogenik: Terapi