Penyakit Crohn: Klasifikasi

Pengelasan Montreal bagi Penyakit Crohn.

Zaman manifestasi
  • A1: <16 tahun
  • A2: 17-40 tahun
  • A3:> 40 tahun
Penyetempatan
  • L1: ileum (ileum; bahagian dari usus kecil).
  • L2: usus besar (usus besar)
  • L3: Ileokolik
  • L4: Saluran gastrousus atas (saluran gastrousus).
Tingkah laku biologi
  • B1: tidak ketat, tidak menembusi.
  • B2: penstrukturan
  • B3: menembusi dalaman
  • B4: penembusan perianal

Klasifikasi Vienna untuk penyakit Crohn

Kategori A (umur pada diagnosis yang disahkan). A1 <40 tahun
A2 > 40 tahun
Kategori L (penyetempatan; tahap penyetempatan penyakit pada bila-bila masa sebelum reseksi pertama dengan maksimum satu peruntukan). L1 Terminal ileum (bahagian distal usus kecil)
L2 Kolon (usus besar)
L3 Ileum dan kolon
L4 Saluran gastrousus atas (saluran gastrousus)
Kategori B (Kelakuan; corak kutu / gambaran klinikal penyakit). B1 Fenotip radang, tidak menembusi / tidak membendung.
B2 Fenotip stenosis
B3 Fenotip menembusi / memusingkan.

Indeks Aktiviti Penyakit Croh (CDAI).

Faktor berikut digunakan:

  • Bilangan najis lembut
  • Intensiti sakit perut
  • Manifestasi ekstraintestinal ("di luar usus").
  • Rawatan cirit-birit simptomatik
  • Rintangan di bahagian perut
  • Hematocrit (bahagian erythrocytes (merah darah sel) di jumlah darah).
  • Berat badan
  • Keadaan am

CDAI menurut Best merangkumi kriteria berikut:

Kriteria Pengganda
Bilangan kerusi cecair dalam 7 hari terakhir Jumlah x 2
Tahap sakit perut

  • Tidak kesakitan pada x hari x 0 =.
  • Sedikit kesakitan pada x hari x 1 =.
  • Sederhana kesakitan pada x hari x 2 =.
  • Kesakitan teruk pada x hari x 3 = sila tambah semuanya
 Jumlah keseluruhan x 5
Tahap keadaan umum pada minggu terakhir

  • Jeneral yang baik keadaan pada x hari x 0 =.
  • Umum sederhana keadaan pada x hari x 1 =.
  • miskin keadaan pada x hari x 2 =.
  • Perasaan sangat teruk pada hari x x 3 =.
  • Keadaan yang tidak dapat ditanggung pada x hari x 4 = sila tambah semuanya
 Jumlah keseluruhan x 7
Gejala digabungkan dengan IBD (manifestasi extraintestinal).

  • Iritis (keradangan iris)/uveitis (radang mata medial kulit).
  • Stomatitis aphthosa ("reput mulut")
  • Pyoderma gangraenosum (penyakit kulit yang menyakitkan di mana ulserasi atau ulserasi (ulserasi atau ulserasi) dan gangren (kematian tisu kerana pengurangan aliran darah atau kerosakan lain) berlaku di kawasan yang luas, biasanya di satu tempat)
  • Erythema nodosum (sinonim: nodular erisipelas, dermatitis contusiformis, eritema contusiforme; jamak: eritemata nodosa) - keradangan granulomatosa pada subkutis (tisu lemak subkutan), juga dikenali sebagai panniculitis, dan sakit nodul pembentukan (warna merah hingga biru-merah; kemudian kecoklatan). Yang berlebihan kulit berwarna merah. Lokasi: kedua-dua sisi ekstensor di bahagian bawah kaki, di lutut dan buku lali sendi; kurang biasa pada lengan atau punggung.
  • Arthralgia / artritis (sakit sendi / keradangan sendi).
  • Fisur dubur / fistula dubur
  • Fistula lain
  • Suhu> 37 ° C

Sila tambahkan yang sesuai (iaitu setiap simptom).

 Jumlah x 20
Simptomatik terapi Untuk cirit-birit (penggunaan candu).

  • Ya = 30
  • Tidak = 0
Rintangan di perut (rongga perut)

  • Tidak = 0
  • Boleh dipersoalkan = 2
  • Tentunya = 5
 Jumlahkan x 10
Hematocrit

  • Lelaki 47
  • Wanita 42

Perbezaan dari yang ditentukan hematokrit =.

 Keputusan x 6
Berat1 - (berat badan dalam kg / berat standard dalam kg) =. Keputusan x 100
Jumlah

Legenda

  • > 150 mata - tujahan akut
  • > 450 mata - tujahan yang sangat teruk
  • Penurunan skor sebanyak 70 dalam terapi menunjukkan kejayaan terapi
  • <150 mata sepanjang tahun terapi bercakap untuk pengampunan (regresi).