Penyakit Graves: Klasifikasi

Pementasan dari orbitopati endokrin (EO).

Masa latihan Penerangan Produk
I
  • Sensasi badan asing
  • Photophobia (rasa malu)
  • Sensasi tekanan retrobulbar (retrobulbar, iaitu, di belakang bola mata).
II
  • Retraksi kelopak mata (penarikan balik: pengecutan, pemendekan) dan penglibatan tisu penghubung dengan:
    • Chemosis (= edema konjunktiva):
      • Sekiranya konjungtivitis yang lebih teruk (konjungtivitis) atau
      • Dalam proses keradangan di kawasan sekitar kerana gangguan saliran limfatik atau kesesakan,
      • Sekiranya berlaku reaksi alahan,

      Terdapat pembengkakan bulid konjunktiva (konjunktiva / konjunktiva) seperti edematous, berkaca keputihan atau merah seperti bulge merah, yang mungkin melambung keluar dari celah palpebral dan sebahagiannya menutupi kornea

    • Air mata mata
III
  • Protrusio bulbi = exophthalmos (bola mata (mentol) menonjol dari orbit).
IV
  • Penyumbatan otot okular (paresis) dengan berlakunya penglihatan berganda dan sekatan pergerakan (batasan kemampuan bergerak)
V
  • Penyakit kornea dengan ulser (ulser) akibat lagophthalmos (penutupan kelopak mata yang tidak lengkap)
VI
  • Kehilangan visual kerana penglibatan saraf optik

Untuk klasifikasi perkembangan penyakit dan tahap orbitopati endokrin, terdapat pelbagai skema. Sejak tahun 1969, skema NOSPECS (sinonim: klasifikasi Werner) digunakan, klasifikasi Persatuan Tiroid Amerika (ATA). Sebagai lanjutan skema NOSPECS, klasifikasi LEMO yang disebut telah ditubuhkan. Ia memberikan nilai integer antara 0 dan 3 atau 4 kepada empat kumpulan penemuan "kelopak mata perubahan ","exophthalmos"," Perubahan otot "dan"saraf optik penglibatan ”, bergantung pada tahap keterukan. Klasifikasi aspek ini pertama kali dicadangkan oleh Boergen dan Pickardt pada tahun 1991.

Skim NOSPECS

Kelas Gambaran klinikal Nama Inggeris
0 Tiada tanda atau gejala Tiada tanda atau gejala
1 Watak (egB Kelopak mata penarikan balik), tiada gejala. Hanya tanda, tiada gejala
2 Penglibatan tisu lembut Penglibatan tisu lembut
3 Exophthalmos proptosis
4 Perubahan otot Penglibatan otot ekstrokular
5 Komplikasi kornea Penglibatan kornea
6 Ketajaman visual dan kemerosotan bidang visual Kehilangan penglihatan

Pengelasan LEMO

Gejala Kelas Penemuan
Perubahan kelopak mata (L) 0 hilang
1 Edema kelopak mata sahaja
2 Retraksi benar (penutupan kelopak mata terjejas)
3 Retraksi ditambah edema kelopak mata atas
4 Pencabutan ditambah bahagian atas dan bawah kelopak mata edema.
Exophthalmos (E) 0 hilang
1 Tanpa kekurangan penutup kelopak mata (kelemahan penutup kelopak mata)
2 Kerengsaan konjungtiva pada waktu pagi
3 Kerengsaan konjungtiva berterusan
4 Komplikasi kornea
Perubahan otot (M) 0 hilang
1 Dapat dikesan hanya dengan teknik pengimejan
2 Pseudoparesis ("pseudoplegia")
3 Pseudoparalisis
Penglibatan saraf optik (O) 0 hilang
1 hanya dalam penglihatan warna dan VEP (potensi membangkitkan visual)
2 kecacatan medan visual periferal
3 kecacatan medan visual pusat