Kontraindikasi untuk pembedahan kaki cakar
Pembedahan cakar jari kaki sering dapat dilakukan di bawah anestesia wilayah, jadi risiko anestesia relatif rendah. Walau bagaimanapun, satu kebaikan darah bekalan ke jari kaki sangat diperlukan untuk membolehkan penyembuhan yang baik selepas operasi. Oleh itu, pembedahan cakar jari tidak boleh dilakukan dalam kes arteri gangguan peredaran darah (berpakaian tingkap, penyakit oklusif arteri periferal). Pembedahan cakar-jari kaki juga tidak boleh dilakukan jika pertumbuhan tulang belum selesai pada masa remaja.
Prosedur pembedahan
Teknik pembedahan yang paling kerap dilakukan pada masa ini adalah
- Pesongan tendon fleksor
- Arthroplasty reseksi menurut Hohmann
- Osteotomi anjakan pemeliharaan sendi menurut Weil
Sekiranya tukul fleksibel dan jari kaki cakar, operasi pengalihan tendon pemeliharaan bersama dapat mencapai pembetulan kedudukan yang baik. Dalam kes ini, arah daya tarikan tendon secara khusus diubah untuk membetulkan kedudukan. Tidak perlu menggunakan logam untuk penstabilan.
Sekiranya terdapat cacat cakar atau tukul kaki yang kaku, kepala anggota badan asas dikeluarkan dan tendon flexor yang dipendekkan diluaskan dengan pembetulan manual. Dalam kes yang jarang berlaku, mungkin perlu melonggarkan kapsul sendi metatarsophalangeal di bahagian belakang kaki. Sekiranya pembetulan berjaya, jari kaki dapat distabilkan dengan apa yang disebut plaster pembalut daya tarikan.
Sekiranya beberapa sel telah dioperasikan atau diperlukan penyambungan dalaman untuk memastikan hasil pembetulan, wayar Kirschner nipis dimasukkan di sepanjang paksi longitudinal jari kaki. Kawat ini kemudian boleh dilepaskan setelah kira-kira. 14 hari.
Cakar jari kaki juga berjaya dikendalikan dengan menggunakan osteotomi anjakan pemeliharaan bersama menurut Weil. Teknik ini memerlukan penyingkiran sekeping metatarsal tulang. Untuk memelihara sendi, sekeping tulang tengah dikeluarkan dan metatarsal kepala disekat ke bahagian lain metatarsal tulang menggunakan skru.
Untuk merawat kaki cakar yang ada, tendon otot kemudian diregangkan. Kedua-dua pilihan terapi biasanya mencapai hasil yang baik. Di Jerman, teknik Hohmann kebanyakannya digunakan dalam rawatan pembedahan jari kaki cakar. Terapi mana yang sesuai dalam setiap kes bergantung bukan hanya pada gambaran klinikal individu, tetapi juga pada kecenderungan peribadi dan cadangan doktor yang merawat. Untuk kedua operasi, latihan harus dilakukan setelah operasi, yang dapat meningkatkan proses penyembuhan secara signifikan. Penting untuk mengikuti cadangan doktor yang hadir untuk memastikan prognosis individu sebaik mungkin.
Semua artikel dalam siri ini:
