Pementasan | Mata terbakar

Pemeringkatan

Klasifikasi luka bakar mata terbahagi kepada empat peringkat. Klasifikasi dibuat berdasarkan tahap keparahan dan kedalaman kecederaan dan jangkaan prognosis. Tahap I dan II menggambarkan kecederaan yang agak kecil dan dangkal.

Mereka dicirikan oleh hiperemia (berlebihan darah bekalan ke kawasan yang terjejas kerana dilambung kapal) dan kemosis (edema konjunktiva, pengekalan cecair dalam tisu). Selanjutnya, hakisan kecil kornea dapat dilihat. Ini adalah kecederaan kornea seperti kawah, disebabkan oleh bahan kimia yang bertindak di atasnya.

. epitelium selalunya mengambil warna kaca kelabu yang lebih terang. Tahap III dan IV adalah luka bakar yang lebih teruk yang mempengaruhi kawasan yang lebih besar dan terutamanya lapisan mata yang lebih dalam. Berbeza dengan sedikit kerosakan, tahap III dan IV tidak menunjukkan hiperemia, melainkan kekurangan darah peredaran darah (iskemia).

Thrombi (rumpun dari darah platelet) sering dijumpai di kapal, yang boleh menyebabkan vaskular oklusi. Kerosakan pada bahagian dangkal dan bahagian dalam mata juga menyebabkan perubahan pada iris dan lensa. Perubahan warna pada iris dan pengaburan lensa berterusan berlaku.

Di samping itu, nekrosis (kawasan dengan sel mati) terdapat di konjunktiva. Kecederaan atau keradangan boleh merangkumi penglibatan ruang anterior mata. Exudate (cecair dengan sel keradangan, nanah) telah terbentuk.

Bergantung pada seberapa menghakisnya bahan tersebut, sama sekali tidak ada kerusakan, mulai dari perubahan ringan hingga parah hingga akibat yang paling serius, termasuk buta. Secara umum, luka bakar kaustik jauh lebih parah daripada luka bakar asid, kerana ia dapat meresap jauh ke kedalaman mata. Luka bakar ringan menyebabkan tidak ada atau hanya sedikit kerosakan kornea dangkal.

Peredaran darah dari konjunktiva maka tidak berlaku dan kerosakan akibatnya tidak dijangka. Walau bagaimanapun, luka bakar sederhana hingga teruk boleh menyebabkan lelasan kornea yang teruk. Kornea juga boleh dikaburkan (mungkin kekal).

Pengurangan bekalan darah ke bahagian konjungtiva adalah mungkin. Kadang-kadang konjunktiva bola mata dan kelopak mata juga melekat bersama (symblepharon). Kehilangan permukaan kornea sepenuhnya dan konjungtiva di tepi kornea disebabkan oleh luka bakar kimia yang sangat teruk.

Tidak ada peredaran darah dan kornea sepenuhnya berkabut. Bentuk lekatan konjungtiva (symblepharon) dan terutamanya luka bakar kaustik juga menyebabkan kerosakan pada bahagian dalam mata (lensa, iris, tekanan mata meningkat). Kebutaan adalah mungkin.

Susulan

Sebaik sahaja pertolongan cemas langkah-langkah telah dijalankan dan doktor telah dirujuk, rawatan selanjutnya dapat diberikan. Penggunaan antibiotik adalah mustahak untuk mencegah jangkitan mata yang cedera. Pemeriksaan terperinci mengenai mata oleh doktor adalah relevan untuk menilai tahap luka bakar.

Sekiranya terdapat tahap yang lebih tinggi, iaitu kecederaan yang lebih mendalam dengan kawasan nekrotik, rawatan pembedahan sering diperlukan. Oleh itu, pembedahan pembuangan tisu yang musnah mesti dilakukan. Ini boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan, tetapi juga di bawah anestesia am.

Sekiranya berlaku kerosakan yang lebih besar, pemindahan boleh dilakukan pada mata. Ini bermaksud bahawa kornea atau konjunktiva dipulihkan oleh tisu lain. Membran ketuban pemindahan adalah prinsip yang telah digunakan untuk beberapa waktu.

Di sini, tisu plasenta (sel endometrium yang membelah dengan sangat baik) digunakan pada kawasan di mana nekrosa telah dikeluarkan. Idea di sebalik ini adalah yang baru epitelium (lapisan sel pelindung dangkal) terbentuk dengan lebih baik dan radang dan kesakitan dikurangkan. Kaedah yang lebih baru adalah pembedahan plastik Tenon, yang berfungsi tisu penghubung (tisu perantaraan dan sokongan) dari mata diletakkan di permukaan mata dan terpaku pada kedalaman mata.

Telah diperhatikan bahawa nekroses lebih lanjut di kawasan bola mata anterior (bulbus oculi) jarang berlaku. Walau bagaimanapun, pembentukan kornea baru yang lengkap epitelium jarang berlaku, sebab itulah penggunaan penderma atau kornea buatan adalah perlu. Penggunaan cangkok kornea secara amnya relevan apabila kornea menjadi mendung yang tidak dapat dipulihkan kerana luka bakar.