Kelentit hipertrofi difahami dalam perubatan sebagai pembesaran kelentit yang tidak normal. Dalam kes ini, wanita menderita kelentit yang kadang-kadang menyerupai zakar lelaki kerana ukurannya yang tidak biasa. Dalam banyak kes, ini adalah malformasi kongenital. Namun, ia juga dapat berkembang dalam perjalanan hidup dengan berbagai alasan.
Apakah hipertropi klitoris?
Kelentit hipertrofi juga disebut sebagai megaloclitoris atau clitoromegaly. Kecacatan dibahagikan kepada empat kelas:
- Kelentit yang disebabkan hormon hipertrofi.
- Hipertrofi klitoris bukan hormon.
- Pseudo-clitoromegaly
- Klitoromegali idiopatik
Terdapat banyak sebab untuk perkembangan hipertropi klitoris. Penyebab yang paling biasa dari perkembangan kecacatan alat kelamin wanita ini adalah gangguan hormon. Perkara ini sering berlaku pada kanak-kanak perempuan yang lebih muda. Dalam kebanyakan kes terdapat kekurangan enzim CYP21. Enzim ini mempengaruhi proses hormon dalam badan. Hasilnya adalah penurunan hormon steroid progesteron. Akibatnya, kedua-duanya androstenedione and testosteron dihasilkan secara berlebihan. Ini meningkatkan pengeluaran sebanyak androgen menyebabkan maskulinisasi pada wanita.
Punca
Antara penyebab yang paling biasa adalah apa yang disebut pseudohermaphroditism, yang berkembang akibat sindrom adrenogenital atau hiperplasia adrenokortikal. Perkembangan sering berlaku di awal kehamilan. Sekiranya perempuan janin menderita kekurangan enzim, kelebihan lelaki yang tidak seimbang hormon berkembang. Sekiranya gangguan ini berlaku sebelum minggu ke-14 mengandung, diucapkan hermafroditisme boleh mengakibatkan. Pada dasarnya, ungkapan hipertropi kelentit kemudian bergantung pada masa, intensiti dan jangka masa pengaruh androgen. Pembesaran klitoris boleh dipicu oleh tumor dengan kesan androgenik. Neoplasma malignan tidak hanya dijumpai di kawasan ovari seperti tumor sel hilar dan tumor sel Leydig. Kanser dari kelenjar adrenal, tumor gonad yang menghasilkan steroid, dan karsinosarkoma pada saluran kencing pundi kencing juga boleh memberi kesan maskulinisasi. Di samping itu, sindrom Cushing, sindrom Fraser, disgenesis gonad, Sindrom Turner, dan neurofibromatosis adalah antara penyakit yang boleh menyebabkan clitoromegaly. Selain itu, hipertropi klitoris juga disebabkan oleh rangsangan mekanikal. Gosok klitoris secara kekal boleh menyebabkan keradangan. Pembesaran persediaan dan labia minora mungkin mencadangkan hipertrofi pseudo-klitoris.
Gejala, keluhan, dan tanda
Tanda khas megaloclitoris mewakili pembesaran kelentit yang berlebihan. Ini dapat dinyatakan hingga kelentit kelihatan seperti zakar kecil. Ada kemungkinan ciri-ciri androgenik lain seperti gaya rambut lelaki yang kuat. Selain klitoris yang membesar, perubahan pada alat kelamin luaran juga mungkin berlaku. Sekiranya pesakit mengalami maskulinisasi yang sangat ketara, hipertropi klitoris boleh mengakibatkan kemunculan testis labia dan penyumbatan saluran faraj atau urogenital. Sekiranya penyebab lain mendasari pembesaran klitoris, gejala yang mendasari keadaan mungkin juga berlaku.
Diagnosis dan perjalanan penyakit
Pakar sakit puan dapat menentukan sama ada terdapat anatomi kecacatan alat kelamin wanita dengan melakukan pemeriksaan ginekologi. Pertama, ini melibatkan pengambilan a sejarah perubatan. Berkenaan dengan gambaran klinikal, perhatian khusus diberikan kepada penggunaan ubat. Ini tidak termasuk kemungkinan terdedah kepada androgen, misalnya melalui doping. Smear kemudian diambil dan pemeriksaan mikroskopik terhadap rembesan vagina dan serviks dilakukan. Struktur sel memberikan maklumat mengenai hormon seimbang. Pemeriksaan lebih lanjut mungkin diperlukan. Untuk mengesahkan diagnosis hipertropi klitoris, ujian hormon komprehensif dilakukan. Untuk tujuan ini, a darah sampel mesti diambil. Dengan kaedah ultrasound pemeriksaan, pakar sakit puan dapat menentukan lebih lanjut sama ada terdapat tumor pada ovari.Pencitraan resonans magnetik atau resonans magnetik terapi daripada kelenjar adrenal mungkin diperlukan. Oleh kerana pembesaran klitoris selepas bersalin yang signifikan sering kali disebabkan oleh rangsangan hormon yang ketara, kehadiran tumor penghasil androgen lain juga harus dikecualikan. Sekiranya tidak ada neoplasma malignan, individu yang terjejas mesti dinilai untuk keadaan lain dengan kesan androgenik, seperti sindrom Cushing atau Fraser.
Komplikasi
Dalam kebanyakan kes, hipertropi klitoris tidak menyebabkan sesuatu yang tertentu kesihatan aduan atau komplikasi. Ini keadaan boleh menjadi kongenital atau berlaku semasa hidup. Sekiranya hipertropi klitoris berlaku tanpa sebab tertentu, individu yang terjejas biasanya menderita penyakit lain keadaan. Dalam kebanyakan kes, hipertropi klitoris menyebabkan ketidakselesaan psikologi. Pesakit tidak merasa selesa di badan mereka dan tidak jarang mengalami kompleks rendah diri dan menurunkan harga diri. Selanjutnya, kemurungan dan gangguan psikologi lain juga mungkin berlaku kerana penyakit ini. Kehidupan seksual juga dibatasi oleh hipertrofi klitoris, kerana wanita biasanya malu dengan keluhan tersebut. Begitu juga, terdapat banyak badan rambut, yang boleh dianggap tidak menyenangkan. Kualiti hidup dikurangkan dengan ketara oleh hipertropi klitoris. Sekiranya sebab keadaan ini adalah tumor, ia mesti dikeluarkan. Dalam beberapa kes, ini juga boleh berlaku membawa ke arah penyakit yang negatif, sekiranya kanser sudah merebak ke kawasan badan yang lain. Walau bagaimanapun, gejala dapat diperbaiki dengan campur tangan pembedahan. Umumnya mustahil untuk meramalkan adakah jangka hayat pesakit akan berkurang.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Sebahagian besarnya, hipertropi klitoris tidak menyebabkan gejala yang serius. Lawatan ke doktor adalah disyorkan sekiranya kecacatan tersebut menyebabkan masalah emosi atau secara amnya dianggap tidak menyenangkan. Ibu bapa yang melihat perubahan tingkah laku anak mereka atau kelainan lain harus menentukan penyebabnya. Oleh kerana keadaan ini sering disembunyikan oleh mereka yang terjejas, lawatan ke pakar sakit puan mungkin dicadangkan jika keadaan itu disyaki. Sekiranya aduan fizikal timbul sebagai akibat daripada kerosakan tersebut, nasihat perubatan juga diperlukan. Keradangan or kesakitan di kawasan intim mesti dijelaskan dan dirawat secara perubatan. Sekiranya gejala lebih lanjut berlaku, hipertropi klitoris boleh menjadi penyebab keadaan serius yang perlu didiagnosis. Kanak-kanak perempuan dan wanita yang terjejas harus berjumpa pakar sakit puan. Rawatan sebenarnya biasanya dilakukan di hospital dan pembedahan dilakukan oleh pakar bedah. Selepas pembedahan, rundingan rapi harus dilakukan dengan doktor yang bertugas. Sekiranya penyebabnya adalah hormon, ahli endokrinologi atau pusat hormon dan metabolisme harus berjumpa.
Rawatan dan terapi
Apabila kelainan kelentit didiagnosis, mesti dijelaskan sama ada keadaan itu harus dipertimbangkan secara terpisah atau sebagai sebahagian daripada kompleks gejala atau sindrom. Sebab sebenar clitoromegali mesti dikenal pasti secara jelas. Hipertrofi klitoris akhirnya dapat diperbaiki dengan campur tangan pembedahan. Teknik pembedahan plastik dapat memastikan rangsangan seksual seterusnya dan penampilan yang tidak kelihatan kemudian. Oleh kerana perubahan patologi alat kelamin boleh menjadi sangat tertekan untuk kanak-kanak perempuan yang terjejas, rawatan psikoterapi kemudian harus dipertimbangkan. Sekiranya tumor penghasil hormon adalah penyebabnya, selalunya mereka harus dikeluarkan melalui pembedahan. Dalam beberapa kes, prosedur kombinasi seperti kemoterapi dan radiasi mungkin diperlukan. Sekiranya kecacatan enzim tertentu bertanggungjawab terhadap kecacatan, hormon terapi ditunjukkan. Ini terapi mempunyai kesan penghambatan terhadap pengeluaran androgen di ovari serta kelenjar adrenal.
Prospek dan prognosis
Prognosis hipertropi klitoris dikaitkan dengan gangguan penyebab. Dalam kebanyakan kes, prospek pemulihan adalah baik. Sekiranya terdapat kelainan pada klitoris, ia dapat diperbaiki dengan campur tangan pembedahan. Tidak relevan sama ada malformasi itu kongenital atau timbul akibat kemalangan. Pembetulan sama mungkin berlaku dalam kedua-dua kes dan berjaya dilakukan dalam hampir semua kes. Seperti mana-mana operasi, ia dikaitkan dengan pelbagai risiko dan kesan sampingan. Walaupun begitu, jumlahnya rendah dan terkawal. Sebilangan pesakit mungkin mengalami masalah dengan penyembuhan luka, yang boleh membawa hingga berlanjutan proses penyembuhan. Sekiranya prosedur berjalan tanpa komplikasi lebih lanjut, pesakit boleh keluar dari rawatan seperti pulih dalam waktu yang singkat. Kegagalan hipertropi klitoris dalam perjalanan hidup dianggap tidak mungkin dalam kes-kes ini. Sekiranya hipertropi klitoris berdasarkan penyakit tumor, prognosisnya akan bertambah teruk. Bergantung pada tahap kanser, kemoterapi atau sinaran akan berlaku. Akhirnya, tumor mesti dikeluarkan untuk melegakan berlaku. Dalam kes penyakit yang tidak diingini, pesakit diancam dengan kematian pramatang, seperti kanser boleh merebak ke organismenya. Di samping itu, terapi barah dikaitkan dengan banyak kesan sampingan dan penurunan kualiti hidup.
pencegahan
Perkembangan hipertropi klitoris tidak dapat dielakkan secara pencegahan. Kecacatan kongenital hanya dapat didiagnosis sejurus selepas kelahiran semasa pemeriksaan awal. Untuk mengurangkan psikologi tekanan disebabkan oleh pengurangan ukuran kelentit, pengakuan awal, diagnosis dan rawatan yang mencukupi sangat penting. Oleh itu, sangat penting bahawa ibu bapa menghadiri pemeriksaan rutin untuk anak-anak mereka.
Susulan
Dalam kebanyakan kes, hipertropi klitoris tidak lagi memerlukan tindak lanjut secara langsung, kerana keadaan ini tidak selalu perlu dirawat dan oleh itu tidak selalu dirawat. Hanya dalam kes-kes yang teruk atau apabila terdapat penurunan estetika yang teruk, hipertropi klitoris harus dirawat. Dalam banyak kes, penyakit itu sendiri dapat dirawat dengan baik dengan campur tangan pembedahan. Selepas prosedur sedemikian, orang yang terkena harus berehat dan menjaga tubuhnya. Usaha atau aktiviti fizikal dan tekanan yang lain harus dielakkan supaya badan tidak mengalami tekanan yang tidak perlu. Sekiranya hipertropi klitoris berlaku kerana tumor, pemeriksaan berkala oleh doktor masih harus dilakukan. Ini akan memungkinkan kemungkinan tumor lain dikesan dan dirawat pada peringkat awal sehingga tumor tidak menyebar ke seluruh tubuh wanita. Begitu juga, dalam banyak kes, rawatan psikologi intensif diperlukan untuk mencegahnya kemurungan atau gangguan psikologi yang lain. Dalam konteks ini, perbualan yang penuh kasih dan intensif dengan keluarga sendiri amat berguna. Sebagai peraturan, hipertropi klitoris tidak mengurangkan jangka hayat pesakit dalam prosesnya.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Menghadapi hipertropi klitoris dalam kehidupan seharian bergantung terutamanya pada sebab yang mendasari dan sejauh mana ia dirawat. Sebahagian besarnya, rawatan dan pengurusan keadaan yang mendasari, jika ada, adalah fokus utama. Terlepas dari ini, dalam banyak kes, gadis-gadis yang terlibat menderita ketidakselesaan psikologi dan perasaan malu kerana cacat alat kelamin. Penting untuk memperkuat harga diri dan keyakinan diri, untuk mengurangkan ketakutan dan, jika perlu, untuk menerima bantuan psikoterapi. Tidak ada ubat bantu diri untuk hipertropi klitoris itu sendiri, tetapi kualiti hidup orang yang terkena dalam kehidupan seharian dapat ditingkatkan dengan langkah-langkah disebutkan. Bergantung pada tahap keparahan dan penyebab hipertropi klitoris, disarankan juga bagi kedua-dua individu yang terjejas dan ibu bapa kanak-kanak perempuan yang terjejas untuk memberitahu diri mereka mengenai pelbagai pilihan rawatan dan terapi. Kini terdapat juga kumpulan pertolongan diri di beberapa bandar, forum internet dan pelbagai rangkaian sosial di mana mereka yang terjejas atau ibu bapa gadis yang terjejas dapat bertukar maklumat antara satu sama lain.
