Rangsangan Inkontinensia | Inkontinensia kencing

Mendesak Inkontinensia

Mendesak inkontinensia (juga disebut urge incontinence) adalah tiba-tiba, tidak disengajakan keinginan untuk membuang air kecil yang sukar ditahan dan oleh itu menyebabkan kebocoran air kencing secara tidak sengaja. The inkontinens terdesak disebabkan oleh komponen motor atau deria, bentuk campuran juga wujud. Motor inkontinens terdesak disebabkan oleh hiperaktif otot yang mengosongkan pundi kencing - otot detrusor vesicae.

Otot ini juga disebut "ekspektoran urin" dalam bahasa Jerman dan mengecutkan otot di pundi kencing. Pengecutan pundi kencing selalu mengakibatkan pengurangan jumlah dan aliran keluar air kencing dari pundi kencing ke uretra. Tekanan sangat tinggi walaupun jika lantai pelvik otot tidak bergerak, mereka tidak lagi dapat menahan air kencing - air kencing dikeluarkan.

Hiperaktif otot dinding pundi kencing ini tidak dapat dipengaruhi dengan sengaja dan mungkin dapat digambarkan dengan lebih jelas sebagai “otot berkeringat", Atau" kekejangan otot ". Oleh itu, apa yang disebut spasmolytics - iaitu ubat spasmolytic - diberikan secara terapeutik, yang berkesan dapat mengatasi hiperaktif otot dinding pundi kencing. Namun, kesan spasmolytics ini juga dibeli dengan sejumlah kesan sampingan, seperti kering mulut, berdebar-debar, dan glaukoma.

Kesan-kesan sampingan ini boleh - tetapi tidak perlu - berlaku masalah lemah kawalan kencing boleh juga dipicu oleh komponen deria: Otot pundi kencing itu sendiri tidak hipersensitif, melainkan saluran saraf utama. "Pusat beralih" yang memerintahkan otot pundi kencing dikosongkan adalah sangat sensitif dalam bentuk ini inkontinensia kencing. Ia terlalu banyak menghantar dorongan.

Oleh kerana otot tidak dapat menentukan sama ada penguncupan berterusan (dan dengan itu mengosongkan pundi kencing) benar-benar masuk akal, mereka secara terang-terangan mengikuti arahan pusat kawalan hipersensitif dan kontrak. Berbeza dengan dorongan motor masalah lemah kawalan kencing, bukan hiperaktif otot pundi kencing yang disalahkan, tetapi hipersensitiviti pusat kawalan koordinasi. Pada akhirnya, hasilnya sama dan agak tidak signifikan bagi pesakit, tetapi penting bagi doktor yang merawat untuk mengetahui punca sebenar keinginan tersebut. masalah lemah kawalan kencing.

Tidak ada perbezaan dalam terapi ubat. Kaedah pilihan pertama juga spasmolytics. Sekiranya kesan sampingan terlalu kuat atau jika tidak mungkin mengambil spasmolytics untuk sebab lain, suntikan toksin botulinum (nama dagang Botox, BTX) ke dalam otot pundi kencing juga dapat dilakukan pada saat kedua.

Botox menghalang penularan saraf antara sel saraf dan otot dan membawa kepada pengurangan otot. Oleh itu, ia sering digunakan semasa pembedahan kosmetik untuk melawan kedutan. Kekurangan otot pundi kencing mengurangkan pengecutan pundi kencing secara kekal dan bertambah baik inkontinensia kencing. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk mencari dos Botox yang tepat di sini, kerana penggunaan terlalu sedikit tidak akan memberi kesan, sedangkan dos yang terlalu tinggi dapat menyebabkan pengekalan kencing. Walau bagaimanapun, aplikasi mesti diulang selepas 2-6 bulan, kerana Botox perlahan-lahan dipecah dan dengan itu kehilangan kesannya.