Menyapih sebelum pembedahan
Berhenti clopidogrel membawa risiko tidak disengajakan darah pembentukan gumpalan dan apa yang disebut sebagai peristiwa tromboemboli seperti jantung serangan atau pukulan. Namun, kerana selalu ada risiko pendarahan semasa operasi, clopidogrel dalam kebanyakan kes mesti dihentikan sekurang-kurangnya 5 hari sebelum pembedahan. Untuk operasi dengan risiko pendarahan yang rendah, doktor yang merawat pesakit memutuskan sama ada darah-terapi penuaan dengan clopidogrel harus diteruskan atau diganti dengan yang lain pengencer darah (contohnya heparin) semasa operasi, atau adakah pengambilan antikoagulan harus dihentikan sepenuhnya. Walau apa pun, pesakit tidak boleh menghentikan clopidogrel sendiri. Kerana peningkatan risiko pembentukan bekuan dengan akibat yang serius seperti jantung menyerang atau strok, doktor mesti selalu mendapatkan nasihat.
Menyelinap
Dalam perundingan, doktor akan memberi cadangan bagaimana cara terbaik untuk menghentikan clopidogrel. Biasanya, pengambilan clopidogrel dapat dihentikan segera tanpa perlu mengurangkan dos. Selepas 5 hingga 7 hari selepas penghentian terakhir clopidogrel, the darah-kesan penipuan dibalikkan, seperti yang dihambat sebelumnya platelet telah diganti dengan yang baru. Baru platelet dapat terus berfungsi seperti biasa. Oleh kerana dalam kes-kes yang sangat jarang disebut "fenomena pemulihan" telah diperhatikan - iaitu terdapat peningkatan risiko pembentukan gumpalan setelah menghentikan clopidogrel - menghentikan clopidogrel harus dilakukan dengan tepat setelah berunding dengan doktor.
Separuh hayat
Clopidogrel mengikat ke laman web di platelet yang, dalam erti kata fisiologi, ADP biasanya mengikat. Penyekatan reseptor ini oleh clopidogrel tidak dapat dipulihkan. Ini bermaksud bahawa clopidogrel kekal di tempat pengikat sehingga platelet mati.
Akibatnya, platelet mengalami kerosakan sepanjang hayatnya dan tidak lagi mampu membeku. Walau bagaimanapun, platelet hanya bertahan 8-12 hari. Oleh itu, keupayaan darah untuk membeku meningkat lagi dengan pembentukan platelet baru.
Separuh hayat clopidogrel adalah 6 jam. Ini bermakna bahawa 6 jam selepas mengambil clopidogrel, 50% bahan aktif masih terdapat dalam darah dan oleh itu dapat menghalang platelet yang baru terbentuk.
