Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, jumlah pembedahan pesakit luar meningkat dengan ketara. Prosedur pembedahan baru, terutamanya teknik pencitraan yang disebut untuk membantu dalam operasi, tetapi juga bahan dan alat inovatif menjadikan intervensi dalam tubuh manusia menjadi lebih mudah.
Pesakit Luar = lebih menjimatkan kos?
Berikutan perlunya hospital mengurangkan kos pada setiap masa, pembedahan pesakit luar sepertinya merupakan alternatif sebenar untuk tinggal di hospital yang mahal dan panjang. Tetapi persamaan "pesakit luar = pendek, tidak rumit dan murah" tidak mudah bertambah. Agar pesakit berjaya dikendalikan sebagai pesakit luar, sejumlah prasyarat mesti dipenuhi. Kriteria untuk pembedahan pesakit luar merangkumi risiko minimum pendarahan pasca operasi, risiko komplikasi pernafasan pasca operasi minimum, tidak ada yang istimewa penjagaan selepas operasi keperluan, dan keupayaan untuk menerima cecair dan pemakanan dengan cepat selepas pembedahan.
Keadaan mana yang sesuai?
Keadaan atau prosedur berikut sangat sesuai untuk prestasi pesakit luar:
- Hernia inguinal
- Testis inguinal
- Hernia umbilical
- Hernia air (hidrokel)
- Vena varikos
- Katarak
- Hernia vena varikos (varicocele)
- Arthroscopy (endoskopi lutut)
- Gastroskopi
- Penyingkiran logam
- Patah tulang
- Campur tangan pada gigi
Penjagaan dan penjagaan selepas
Pesakit bukan sahaja harus memahami prosedur itu sendiri dan akibatnya, tetapi juga memastikan bahawa perjalanannya ke pembedahan pesakit luar disediakan serta kepulangannya ke rumah. Rumahnya mesti dilengkapi dengan lampu, pemanasan, bilik mandi, tandas, dan telefon. Dia juga mesti dapat memastikan bahawa dia dapat dihubungi dan dihubungi sama ada oleh dirinya sendiri atau oleh penjaga selepas pembedahan. Oleh itu, untuk sementara waktu selepas operasi di rumah, pesakit harus mendapat rawatan perubatan sekiranya berlaku komplikasi. Penjagaan selepas rawatan - sama ada dalam latihan atau lawatan ke rumah - juga mesti dibincangkan dan dijelaskan dalam perundingan awal. Pesakit mesti berada dalam keadaan baik kesihatan; wanita hamil dan bayi secara amnya tidak boleh dikendalikan sebagai pesakit luar, atau hanya setelah berunding rapat. Doktor dan klinik tempat pembedahan pesakit luar juga mesti dilengkapi dengan sewajarnya. Bilik operasi, termasuk bilik pemulihan dan pemantauan kemudahan, mesti mematuhi kehendak undang-undang; Kakitangan operasi dan kejururawatan yang terlatih juga mesti ada. Menurut garis panduan Persatuan Perubatan Anestesiologi dan Rawatan Rapi (DGAI) Jerman, diperlukan hubungan rapat dengan pilihan rawatan pesakit dalam, seperti jumlah kerusi roda dan tempat letak kenderaan yang mencukupi dan mudah diakses.
Perbincangan awal
Setelah doktor atau pakar rawatan utama membuat diagnosis a keadaan memerlukan pembedahan dan menasihati pesakit dengan sewajarnya, hubungan pertama dengan pakar bedah dibuat. Semasa perbincangan ini, pesakit harus mempunyai peluang untuk membincangkan sebarang pertanyaan tanpa tekanan waktu. Doktor mesti memberitahu pesakit dengan teliti tentang semua aspek dan memeriksa keperluan pemeriksaan awal. Semasa rundingan awal ini, tarikh pembedahan juga ditetapkan dan semua arahan yang diperlukan mengenai anestesia persiapan dibincangkan.
Hari pembedahan
Arahan pakar anestesiologi mengenai berpuasa dan pengambilan ubat mesti diikuti dengan tepat. Sesiapa yang merasa sakit sejurus sebelum operasi pasti berunding dengan doktor lagi dan, jika ragu-ragu, menangguhkan tarikh pembedahan. Pesakit harus ditemani pada hari pembedahan oleh orang yang dipercayai, yang biasanya dibenarkan untuk bergabung dengannya setelah prosedur. Tempoh tempoh selepas penjagaan bergantung kepada pesakit individu keadaan dan sangat berubah-ubah. Untuk sebarang masa menunggu sebelum dan selepas prosedur, ada baiknya anda mengambil buku, kaset dan CD bersama anda.
Pelepasan
Pesakit luar tidak diberhentikan sehingga peredaran dan fungsi jantung normal selama sekurang-kurangnya 60 minit. Pesakit mesti dapat mengenali masa, tempat, dan orang yang dikenali dan berpakaian dan bergerak dengan betul untuk pra operasi keadaan. Loya, muntah, atau ringan mungkin minimum, begitu juga dengan pendarahan minimum luka dan tidak ada tanda-tanda keradangan. Pesakit mesti selalu dikeluarkan oleh pakar bedah dan pakar anestesi, dan arahan yang sesuai mesti diberikan kepada pesakit dan orang yang menemani untuk semua aspek yang berkaitan anestesia and penjagaan selepas operasi. Di samping itu, pesakit mesti diberi alamat hubungan kecemasan dan mencukupi kesakitan ubat.
Penjagaan susulan di rumah
Mereka yang pulih di rumah setelah rawatan pesakit luar sering merasa lebih selesa di sana daripada di hospital. Walaupun begitu, perlu dipastikan bahawa bantuan tersedia di rumah dan tempoh pemulihan yang mencukupi diperhatikan. Walaupun prosedur itu "hanya" dilakukan secara rawat jalan, prosedur itu tidak boleh dianggap "terlalu ringan". Prosedur pesakit luar bukanlah prosedur yang "mudah" untuk pesakit secara automatik. Sebarang pertanyaan atau kebimbangan atau komplikasi yang berpotensi harus segera diatasi dengan doktor yang hadir.
