PCA - Satu bentuk terapi nyeri selepas operasi
PCA bermaksud "analgesia yang dikendalikan pesakit". Bentuk terapi ini telah diketahui sejak tahun 1970-an. Secara amnya, ia adalah jenis apa pun kesakitan terapi di mana pesakit boleh memutuskan sendiri bila akan menerima dos sebanyak ubat penahan sakit.
Ini bermaksud bahawa pesakit sendiri menentukan selang antara dos. Jumlah dos, maksimum dos tunggal dan jenis ubat tentu saja ditentukan oleh doktor. Sebagai peraturan, dalam pasca operasi kesakitan terapi opiat diberikan secara intravena oleh pam kesakitan yang disebut.
Pesakit kemudian boleh mencetuskan suntikan dengan menekan butang, misalnya. Kelebihan di sini adalah bahawa pesakit dapat memutuskannya kesakitan kelegaan dalam kerangka keselamatan tertentu secara bebas daripada doktor dan kakitangan kejururawatan. Walau bagaimanapun, tentu ada juga kekurangannya. Pesakit dengan batasan fizikal atau mental mungkin tidak dapat mencetuskan butang. Terdapat juga risiko penyalahgunaan ubat atau pengambilan ubat yang berlebihan atau kekurangan dos jika pam sakit tidak diprogramkan dengan betul.
Apa kata garis panduan?
Pedoman S3 terkini mengenai "Rawatan Sakit Perioperatif Akut dan Pasca Operasi" dari tahun 2009 disiapkan memandangkan perawatan kesakitan pasca operasi masih belum mencukupi. Ini merangkumi banyak kajian dan metastudian dari tahun-tahun sebelumnya dan dibahagikan kepada bahagian umum dan bahagian tertentu. Yang pertama berkaitan dengan aspek seperti pendidikan pesakit, pengukuran kesakitan dan dokumentasi, dan aspek organisasi.
Bahagian khas garis panduan berkenaan dengan prosedur individu terapi kesakitan serta aspek khas dalam bidang pembedahan individu. Tumpuan tidak hanya pada sistemik terapi kesakitan dengan analgesik bukan opioid dan opiod kuat dan lemah. Sebaliknya, nilai prosedur bukan ubat juga dilindungi.
Kaedah psiko dan fisioterapeutik, tetapi juga kaedah fizikal (contohnya terapi sejuk) dan "rangsangan saraf elektrik transkutan" (TENS) memainkan peranan penting. Manfaat dari akupunktur untuk akut terapi kesakitan selepas operasi tidak dapat dibuktikan sejauh ini, berbeza dengan rawatan kesakitan kronik. Akhirnya, prosedur anestetik wilayah dalam erti kata saraf tunjang anestesia kawasan berhampiran dan periferal akan dibincangkan.
