Limpa pecah

Pengenalan

Pecahnya limpa, juga disebut pecah splenik, adalah kecederaan pada limpa. Ini paling kerap disebabkan oleh trauma perut yang tumpul (contohnya dalam kemalangan kereta), lebih jarang disebabkan oleh pecahnya spontan kerana sakit. The limpa berfungsi untuk mengeluarkan merah darah sel, simpan dan darab sel darah putih dan oleh itu merupakan organ dengan bekalan darah yang sangat baik. Oleh itu, terapi pilihan adalah pembedahan, kerana jika tidak, pesakit boleh berdarah hingga mati. Dalam pengecualian yang jarang berlaku, pecah limpa juga boleh dirawat secara konservatif.

Punca

Perbezaan dibuat antara penyebab kejadian traumatik dan bukan trauma. Limpa sebenarnya terlindung dengan baik di sebelah kiri di bawah yang terakhir tulang rusuk, Di bawah diafragma dan di atas kiri buah pinggang. Oleh itu, biasanya memerlukan kemalangan yang lebih teruk untuk mencederakan limpa.

Ini biasanya disebabkan oleh kemalangan kereta, motosikal atau basikal di mana hendal basikal ditekan ke perut. Jarang, pecah tulang rusuk, yang boleh tusuk limpa, atau kecederaan yang disebabkan oleh operasi di rongga perut juga boleh menjadi penyebabnya. Punca yang jarang berlaku adalah penyebab bukan trauma seperti pecahnya limpa akibat penyakit seperti kelenjar Pfeiffer demam (mononukleosis) atau kanser.

Namun, biasanya, pecahnya limpa pada penyakit hanya mungkin dan oleh itu dapat diramalkan apabila organ ini membesar. Pecahnya limpa (splenic rupture) umumnya boleh berlaku akibat trauma yang teruk, seperti kemalangan dengan basikal atau kereta. Sekiranya limpa yang sebelumnya rosak, pecah juga boleh berlaku secara spontan.

Bersin menghasilkan tekanan yang lebih tinggi pada rongga perut (intra-abdominal), yang pada dasarnya boleh memberi kesan yang merosakkan pada organ yang berada di sana. Untuk peningkatan tekanan ini sehingga memberi kesan yang merosakkan pada limpa sehingga pecahnya limpa akibat bersin dapat terjadi, limpa pada umumnya harus mengalami pra-kerosakan. Pra-kerosakan ini boleh disebabkan oleh virus seperti kelenjar ikan bersiul demam (Virus Eppstein-Barr, EBV).

Penyakit ini dicirikan, antara lain, oleh limpa yang membesar (splenomegali). Dalam pembesaran limpa ini, kapsul limpa khususnya sangat tegang dan tegang. Dalam kes ini, pecahnya limpa dan kapsulnya juga boleh berlaku.

Sudah tentu, limpa pecah lebih mudah dalam keadaan tegang ini jika terdapat peningkatan tekanan, misalnya, kerana bersin yang kuat. Sebab lain untuk pembengkakan limpa dan peningkatan risiko pecah limpa boleh menjadi darah gumpalan besar hati vena (urat portal trombosis). Gumpalan ini menyebabkan darah untuk kembali ke limpa, yang kemudian membengkak.

Di sini juga, peningkatan tekanan mendadak di rongga perut yang disebabkan oleh bersin boleh menyebabkan pecahnya limpa. Bentuk pecah splenik yang disebabkan oleh bersin agak jarang berlaku dan segera disedari oleh penyakit yang teruk kesakitan. ini kesakitan sering terletak di bahagian atas perut dan diperkuat oleh tekanan.

Secara umum, pecahnya limpa yang hanya disebabkan oleh bersin sangat jarang berlaku dan bahkan dalam keadaan limpa yang sebelumnya rosak, tekanan lebih sedikit biasanya diperlukan untuk menyebabkannya pecah. Sudah tentu, peningkatan kemungkinan pecahnya limpa yang disebabkan oleh bersin juga ditentukan oleh tahap kerosakan sebelumnya. Semakin banyak limpa membengkak dan semakin ketat kapsul diregangkan, semakin mudah limpa pecah kerana peningkatan tekanan secara tiba-tiba seperti bersin.

Pecah kapsul yang lebih kecil dan kecederaan yang lebih kecil pada tisu limpa lebih biasa daripada pecah lengkap kapal membekalkan limpa. Sekiranya, selepas bersin yang teruk dengan limpa yang rosak teruk yang diketahui, baru teruk kesakitan berlaku, doktor harus berunding supaya seorang ultrasound (sonografi) dapat digunakan untuk menghilangkan pecahnya limpa. Secara umum, pecahnya limpa akibat bersin adalah komplikasi yang sangat jarang berlaku.